
- •Ситуационные задачи по интенсивной терапии и реаниматологии для ига студентов лечебного факультета ВолГму
- •Задача №1
- •Задача №2.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача №3
- •1. Ваш диагноз?
- •2. Какая лечебная тактика необходима в данном случае?
- •Задача №4.
- •1. Ваш диагноз?
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Задача №7
- •Какая лечебная тактика необходима в данном случае?
- •Задача №8.
- •Какая лечебная тактика необходима в данном случае?
- •Задача №9.
- •Задача №10.
- •Задача №11.
- •Ответы к ситуационным задачам по интенсивной терапии и реаниматологии для ига студентов лечебного факультета 2009-2010 уч.Г. Ответ к задаче №1.
- •Ответ к задаче №2.
- •Ответ к задаче №3.
- •Ответ к задаче №4.
- •Ответ к задаче №5.
- •Ответ к задаче №6.
- •Ответ к задаче №7.
- •Ответ к задаче №8.
- •Ответ к задаче №9.
- •Ответ к задаче №10.
- •Ответ к задаче №11.
Ответ к задаче №9.
Диагноз: Бронхиальная астма, тяжёлое обострение, дыхательная недостаточность.
Неотложные мероприятия:
-п/к адреналин 0,01 мг/кг;
-сальбутамол через нейбулайзер в разовой дозе 0,15 мг/кг;
-в/в преднизолон 2 мг/кг;
-в/в эуффиллин 12-14 мг/кг;
-кислород через маску;
-антихолинергические препараты (ипратропиум бромид).
Ответ к задаче №10.
Диагноз: Анафилактический шок.
Неотложные мероприятия:
уложить больного и зафиксировать язык для предупрежденя асфиксии;
п/к 0,5 мл 0,1% р-ра адреналина в месте введения аллергена + в/в капельно;
1 мл 0,1% р-ра адреналина; в/в преднизолон 75-150 мг; в/в эуфиллин 2,4% - 10-12 мг/кг;
антигистаминные препараты парентерально; введение пенициллиназы 1000000 ЕД в 2 мл NaCI 0,9%;
инфузионная терапия.
Ответ к задаче №11.
Диагноз: Отёк Квинке.
Неотложные мероприятия:
п/к 0,3-0,5 мл 0,1% р-ра адреналина;
в/в преднизолон 70-90 мг;
антигистаминные препараты парентерально;
инфузионная терапия + лазикс 2-4 мл 1% р-ра.