Работа 3. Определения кровяного давления.

Кровь оказывает на сосудистые стенки определенное давление величина которого у животных и человека в норме относительно постоянна. Наибольшее давление крови имеется в артериях, наименьшее - в венах. В основе регуляции кровяного давления лежит нервный механизм.

У животных кровяное давление относительно постоянное, однако оно может быстро меняться в зависимости от различных внешних и внутренних факторов.

Для изучения кровяного давления пользуются КРОВАВЫМ (ПРЯМЫМ) методом, когда в кровеносный сосуд, в котором измеряют кровяное давление, вводят стеклянную трубочку (канюлю), соединенную толстостенной резиновой трубкой с ртутным манометром (рис.46).

Канюлю, соединенную трубку и колено манометра наполняют до уровня ртути противосвертывающейся жидкостью во избежания свертывания крови. В другое открытое колено манометра, на поверхность ртути, опускают поплавок с длинной спицей, на конце которой надето перо. Перо подводят к поверхности барабана кимографа.

При снятии зажима с сосуда давление крови передается через жидкость на ртуть, уровень которой в одном колене опускается, а в другом, свободно поднимается. Вместе с ртутью, поднимается и поплавок, при этом перо записывает на кимографе высоту давления и его колебания. Этот метод измерения кровяного давления является более точным.

1 и 2 - резиновые трубки, соединяющие стеклянную трубочку, вставленную в сонную артерию с манометром 3, наполненным ртутью, 4 - кимограф, на барабане которого регистрируется кровяное давление 5.

Рис. 46. Измерение кровяного давления у животного с нарушением целости кровенос­ного сосуда.

БЕСКРОВНЫЕ (КОСВЕННЫЕ) методы:

1. Метод Рива-Роччи, основанный на определении давления в манжете, достаточного для определения внутри сосудистого давления.

2. Метод Короткова, основанный на выслушивании шумов в артерии.

Определение кровяного давления этим бескровным методом производится с помощью приборов – сфигмоманометра, тонометра и осциллографа. Все приборы, используемые для этих целей, снабжены резиновой манжеткой, винтовым клапаном, резиновой трубкой и нагнетающим бал­лоном. Резиновую манжетку накладывают на место исследования кро­вяного давления и соединяют ее с прибором. Сфигмоманометр представ­ляет собой прибор мембранного или ртутного типа с передаточным ме­ханизмом, стрелкой и циферблатом. У коров и лошадей кровяное давление измеряют на хвостовой артерии (рис. 47).

Рис. 47. Определение кровяного давления у лошади в наружной подчелюст­ной артерии (А) и в хвостовой артерий (Б).

У овец и собак - на сосудах бедра или предплечья.

Для измерения кровяного давления у сельскохозяйственных животных с помощью тонометра на ко­рень хвоста у крупных животных или на конечность у мелких животных надевают манжетку, соединенную с манометром и баллоном. Пульсирующую артерию находят ниже места фиксации манжетки. Нагне­тают воздух в манжетку и этим сдавливают артерию, что вызывает исчезновение пульса. Затем открывают винтовой клапан и медленно выпускают воздух из манжетки до ощущения первой пульсовой волны, что соответствует максимальному или систолическому давлению.

Воздух из манжетки продолжают выпус­кать, что приводит к снижению давления и более полной пульсации артерии.В это время колебания стрелки в манометре стано­вятся самыми слабыми, что соответствует минимальному, или диастолическому, давлению.

У человека определяют давление крови по косвенному методу- Короткова (рис. 48), с помощью прибора тонометра, который состоит из манометра, резиновой манжеты, нагнетательной груши и фонендоскопа.

1 - резиновая манжета, 2 - манометр, 3 - винтовой клапан,

4 - нагнетающий баллон, 5- фонендоскоп.

Рис. 48. Измерение кровяного давления (по Короткову).

Для определения давления на область левого плеча испытуемого человека накладывают резиновую манжету, исследователь устанавливает фонендоскоп на место расположения артерии манжеты. С помощью резиновой груши нагнетают воздух в манжетку до прекращения пульсации артерии.

Затем, открывают винтовой клапан и постепенно выпускают воздух из ман­жетки. В это время следят за стрелкой манометра и прислу­шиваются к шумам, возникающим в области расположения артерии.

Мо­мент появления первого шума будет соответствовать максимальному давлению, которое определяется стрелкой манометра. В даль­нейшем шумы становятся более сильными и, наконец, быстро угасают. Момент прекращения слышимости шумов будет соответствовать минимальному давлению, величину его устанавливают по стрелке тонометра.

Возникновение первого шума в артерии обусловлено прохождением первой порции крови через сдавливаемый сосуд в период систолы сердца (систолическое давление).

Прекращение шумов связано с беспрепятственным током крови в сосуде, что обычно соответствует диастоле сердца (диастолическое давление). Кровяное давление определяют сначала в спокойном состоянии, а затем после предварительной физической нагрузки.

ВОПРОСЫ:

1. Укажите причины возникновения токов в сердце.

2. Каким путем регистрируют биотоки в сердце.

3. Охарактеризуйте значение электрокардиографии.

4. Объясните, что такое кровяное давление и укажите факторы, влияющие на его изменения.

5. Объясните значение терминов «минимальное и максимальное кровяное давление», каковы методы их определения.

6. Как осуществляется регуляция кровяного давления

.