2. Структурная организация почек

Почки у млекопитающих обычно бобовидной формы. Внутренний, вогнутый край формирует ворота почки, открывающие доступ в почечную пазуху, в которой располагается почечная лоханкаи через которую входят артерия, нервы, а также выходят вена, лимфатические сосуды и мочеточник.

Почка - орган сложного строения, в нем различают два слоя: корковый и мозговой.В корковом веществе почки расположены не сообщающиеся друг с другом нефроны – функциональные единицы почки, обеспечивающие весь комплекс образования и концентрации мочи, и только на выходе соединяющиеся в собирательные трубки. В почке КРС 8 млн. нефронов, у свиней - 1,5 млн., собак – 816 тыс., а у человека около 2 млн. Нефрон состоит из нескольких последовательно соединенных отделов, располагающихся в корковом и мозговом веществе почки.

Начальный отдел каждого нефрона представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой Шумлянского-Боумена. Клубочек капилляров (мальпигиевый клубочек) формируется приносящим сосудом – артериолой, распадающейся на множество (до 50) капиллярных петель, которые затем сливаются в выносящем сосуде. От капсулы начинается длинный извитой каналец, который в корковом слое имеет сильно извитую форму – проксимальный извитой каналец Iпорядка, а выпрямляясь, переходит в мозговой слой, где делают изгиб (петля Генле) и возвращаются в корковое вещество, где снова извиваются, образуя дистальный извитой каналецIIпорядка. После этого они впадают в собирательный каналец, служащий коллектором многих канальцев.(рис.1)

Рис.1. Схема строения нефрона и внутреннего слоя почки:

1 – сосудистый клубочек, 2 – проксимальный извитой каналец, 3 – нисходящая и 4 – восходящая части петли Генле, 5 – дистальный извитой каналец, 7 – капилляры, 8 – артерии, 9 – вена.

Внутренняя поверхность капсулы выстлана плоскими эпителиальными клетками, а на поверхности нисходящего канальца имеются щеточная каемка и микроворсинки, количество которых зависит от функционального уровня почек. Конечный отдел нефрона представлен коротким канальцем, впадающим в собирательную трубку. (рис.2)

Рис. 2. Капсула Шумлянского –Боумена

1-сосуд, выносящий кровь из клубочка, 2-сосуд, приносящий кровь к клубочку, 3-капсула с клубочками сосудов, 4 – артерия, 5 – капилляры клубочка, 6 – полость капслулы.

Кровь поступает в почки по почечной артерии, отходящей от аорты вблизи ее устья. Кровь в почке проходит через две капиллярные сети: капилляры мальпигиева клубочка и капилляры стенок извитых канальцев и петель Генле. Кровоснабжение канальцев осуществляется также капиллярами, отходящими от небольшого числа артериол, они не участвуют в образовании мальпигиева клубочка. Кровь, прошедшая через капилляры канальцев, поступает в мелкие вены, затем в дуговую вену, образованную в результате слияние мелких вен. Из этой вены кровь попадает в почечную вену и дальше в нижнюю полую вену.

Кроме описанных нефронов, в почке имеются еще так называемые юкстагломерулярные нефроны, расположенные в основном в мозговом слое. Начальная часть их в клубочке расположена между корковым и мозговым слоями, а их петля доходит до почечной лоханки. Нефроны мозгового слоя отличаются своим кровоснабжением: просвет приносящего и уносящего их сосудов одинаков, поэтому высокого давления, как в мальпигиевых сосудах, не создается. Выносящие сосуды, не разветвляясь в капилляры, входят в мозговой слой и только там распадаются в виде прямых параллельных сосудов.

Предполагают, что эти прямые сосуды представляют собой потенциальный обходной путь для прямого прохождения крови из артериальной системы в венозную через юкстамедуллярные клубочки. Данный путь используется при ишемии почечной коры, возникающей при различных условиях. При этом юкстамедуллярные сосуды резко расширяются и вся кровь, проходящая по ним, может остаться артериальной. В нормальных условиях отведению основной массы крови из коры в юкстамедуллярную зону препятствуют специальные медуллярные механизмы (шунты), замыкание и открывание которых осуществляется рефлекторным путем. В норме 80% крови проходит через обычные корковые клубочки и только 20% - через юкстамедуллярные.

У места вхождения в клубочек приносящие артериолы имеют утолщения, которые образуют так называемый юкстагломерулярный (околоклубочковый) комплекс.

Юкстагломерулярный комплекс – группа эпителиальных клеток, образующих вокруг приносящих артериол муфту, а также сконцентрированных на месте перехода петли Генле в дистальный каналец. Эти комплексы содержат большое количество нервных волокон. Полагают, что данному аппарату свойственна эндокринная функция – выделять гормон ренин, участвующий в регуляции уровня артериального давления и тем самым поддерживающий нормальный приток крови к почкам. Ренин образуется при уменьшении кровяного кровотока.