- •1) Вакцинация. История.
- •2) Вакцины. Их назначение и классификация. Основные требования к вакцинам. Противопоказания. Побочное действие.
- •3) Живые вакцины, принципы получения, контроля, способы введения в организм. Преимущества и недостатки.
- •4) Убитые (инактивированные) вакцины, принципы получения ,контроля и способы введения в организм. Преимущества и недостатки применения. Лечебные вакцины. Вакцинотерапия.
- •5) Химические вакцины и анатоксины. Принципы получения и контроля, способы введения в организм.
- •6) Компонентные (субъединичные) вакцины. Создание вакцины против гепатита в.
- •7) Ассоциированные вакцины.
- •8) Лечебно-профилактические сыворотки, подразделение, принципы получения. Антитоксические сыворотки. Способы контроля, введения в организм, продолжительность действия.
- •9) Иммуноглобулины. Принципы получения, контроля и введения в организм. Преимущества.
- •Общая характеристика группы патогенных кокков, их таксономическое положение.
- •Морфологические, тинкториальные, биологические свойства стафилококков. Дифференциация патогенных и непатогенных стафилококков.
- •Возбудители стафилококковых инфекций — staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis
- •Стрептококки, их морфологические, тинкториальные и биологические свойства; классификация, токсинообразование и антигенная структура.
- •Возбудитель стрептококковой пневмонии — streptococcus pneumoniae
- •Серологический и аллергологический этапы не используются.
- •Патогенез стафилококковых и стрептококковых инфекций у человека.
- •Методы лабораторной диагностики стафилококковых и стрептококковых инфекций.
- •У стрептококков.
- •У стафилококков.
- •Характеристика морфологических, тинкториальных и биологических свойств менингококков, патогенез и микробиологическая диагностика вызываемых ими инфекций.
- •Возбудитель менингококковой инфекции — neisseria meningitidis
- •Морфологические, тинкториальные и биологические свойства гонококков. Патогенез гонореи. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи.
- •Возбудитель гонококковой инфекции — neisseria gonorrhoeae
- •Классификация патогенных кишечных палочек. Морфологические, биологические и антигенные свойства эшерихий. Патогенез эшерихиозов.
- •Возбудители эшерихиозов — esch erichia coli
- •Классификация, морфологические и биологические свойства шигелл. Патогенез бактериальной дизентерии (шигеллеза).
- •Возбудители шигеллезов
- •Особенности диагностики инфекций, вызываемых эшерихиями, сальмонеллами и шигеллами.
- •2. Возбудители дифтерии, таксономическое положение, биологические свойства.
- •Возбудители дефтерии — corynebacterium diphtheriae
- •3. Эпидемиология и патогенез дифтерии.
- •4.Микробиологическая диагностика дифтерии. Исследование на носительство дифтерийных бактерий.
- •5. Серотерапия. Специфическая профилактика дифтерии. Особенности иммунитета при токсических инфекциях.
- •6.Характеристика возбудителей туберкулеза. Биологические типы микобактерий туберкулеза.
- •Возбудители туберкулеза —м. Tuberculosis, м. Bovis
- •8.Особенности иммунитета при туберкулезе.
- •9.Методы микробиологической диагностики туберкулеза.
- •10.Аллергологическая диагностика туберкулеза. Туберкулин: состав, способ получения и применение. Внутрикожная проба Манту: техника проведения и интерпретация.
- •11. Профилактика туберкулёза.
- •1. Предмет и задачи клинической микробиологии.
- •2. Понятие об условно-патогенных микроорганизмах, их роль в патологии человека.
- •3. Понятие о внутрибольничных (ятрогенных, госпитальных, нозокомиальных) и оппортунистических инфекциях, условия их возникновения и этиология.
- •Staphylococcus aureus, семейство Staphylococcaceae, род Staphylococcus
- •Streptococcus pneumoniae семейство Streptococcaceae, род Streptococcus
- •Escherichia coli, род escherichia, семейство Enterobacteriaceae.
- •Род Candida, Порядок Saccharomycetales.
- •5. Особенности диагностики оппортунистических и внутрибольничных инфекций.
- •6.Особенности иммунитета и диагностики при грибковых заболеваниях.
6.Особенности иммунитета и диагностики при грибковых заболеваниях.
В настоящее время признано, что при микозах основные защитные механизмы обеспечиваются клеточными факторами и меньше гуморальными. Неспецифические тканевые реакции на присутствие грибкового антигена, препятствующие проникновению патогенного гриба в органы и ткани, проявляются в виде развития эпителиоидной гранулематозной реакции, фагоцитоза, иногда тромбоза кровеносных сосудов за счет действия грибковых протеаз, обеспечивающих ускорение реакций свертывания крови.
При врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях иммунный ответ не полноценен или совсем не эффективен. При этом увеличивается опасность возникновения микозов, вызываемых условно-патогенными грибами. Например, при лейкозах возможно развитие аспергиллеза, при лимфоме и СПИДе криптококкоза, при дисгаммаглобулинемии кандидоза и т.д.
В случаях контакта грибкового антигена с клеточными компонентами иммунной системы при микозах развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), выявляемая через 10 - 14 дней после заражения. В составе антигенов различных патогенных (равно как и многих непатогенных) грибов имеются сходные детерминанты, снижающие специфичность аллергических проб, которые используются для диагностики грибковых заболеваний.
Титры антител (IgG, IgM) при микозах, как правило, невысоки. В сыворотках крови здоровых индивидуумов можно обнаружить нормальные антитела против некоторых грибов. Например, до 6-8% образцов донорской крови могут содержать противокандидозные антитела в титрах до 1:10. Это, как правило, обусловливается постоянным присутствием дрожжеподобных грибов рода Candida в составе нормальной микрофлоры у части здоровых людей. Повышенный уровень антител класса Е имеет место при респираторной грибковой аллергии, а секреторных антител класса А при кандидозных вагинитах.
С внедрением различных биотехнологических процессов в производство, использующих грибы в качестве продуцентов биологически активных веществ, возрастает опасность возникновения профессиональных микозов и особенно аллергических заболеваний на фоне респираторной сенсибилизации людей спорами и фрагментами мицелия грибов Aspergillus, Candida, Fusarium, Mucor, Penicillium и др. Так, при содержании в 1м3 воздуха производственных помещений до 15 млн. грибных спор работающие там люди за 6 ч вдыхают до 170-200 млн. спор, что приводит к аллергическим заболеваниям.