Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бланк истории болезни.doc
Скачиваний:
380
Добавлен:
30.05.2014
Размер:
223.23 Кб
Скачать

3.Органы пищеварительной системы

  1. АППЕТИТ, ЖАЖДА (сохранены, изменены, нарушены)_______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ПРИЕМ КОРМА И ПИТЬЯ, ЖЕВАНИЕ, ГЛОТАНИЕ (свободные, затрудненные, болезнен-

ные,нарушенные)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ОТРЫЖКА, ЖВАЧКА, РВОТА (характер)__________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ГУБЫ, РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ, ЗУБЫ (положение, целостность, изменения, саливация, язык)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ГЛОТКА И ПИЩЕВОД (температура, проходимость, болезненность)___________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  1. ЖИВОТ (форма, объем, тонус мышц брюшного пресса, болезненность)__________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7) ПРЕДЖЕЛУДКИ_________________________________________________________________

а)Рубец (степень и характер заполнения, болезненность, сокращения, характер шумов)________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б)Сетка___________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

в)Книжка__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

г)Сычуг___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8)ЖЕЛУДОК ОДНОКАМЕРНЫЙ (осмотр, пальцация, перкуссия, аускультация, зондирование)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9) КИШЕЧНИК :

а)Тонкий отдел (характер перистальтических шумов, звук при перкуссии)__________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б)Толстый отдел (заполнение, характер перистальтических шумов, звук при перкуссии)_______

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10) ПЕЧЕНЬ (границы, болезненность)________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11) СЕЛЕЗЕНКА (границы, болезненность)_____________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12) ДЕФЕКАЦИЯ (частота, поза, болезненность тенезмы)_______________________________

__________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13) РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (состояние ануса. Наполнение прямой кишки, состояние слизистой, положение и болезненность кишечника)______________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________