
- •Профессиональные повреждения органа зрения
- •Введение
- •Часть I. Классификация физических факторов, повреждающих орган зрения
- •Физические факторы
- •Ионизирующая радиация
- •Острые повреждения
- •П ричины повреждения лазером органа зрения
- •Хроническое повреждение
- •Ультрафиолетовая радиация
- •Ультразвук
- •Действие ультразвука на ткани глаза
- •Вибрация
- •Атмосферное давление Высотная болезнь
- •5500М - парциальное давление
- •Кессонная болезнь
- •Часть II. Классификация химических факторов,
- •Свинцовое отравление – офтальмосатурнизм.
- •Отравление серебром – офтальмоаргирия.
- •Поражение глаз сероуглеродом.
- •Поражение глаз оксидом углерода (со).
- •Синтетические соединения
- •Синтетические соединения Синтетические спирты
- •Поражение органа зрения ядохимикатами.
- •Токсоплазмоз
- •При контакте с больными животными
- •Бруцеллез Поражаются
- •Туляремия
- •Сибирская язва
- •Производственное заражение наступает:
- •Грибковые поражения глаз Офтальмомикозы чаще поражают:
Ультразвук
Ультразвук представляет собой акустические колебания высокой частоты (от 2105 до 2108 Гц).
Ультразвук применяется:
– в промышленности
13
– для обработки материалов
– выявления дефектов
– в медицине:
а) для диагностики;
б) в физиотерапии;
в) в хирургии;
г) в научных лабораториях.
Биологическое действие ультразвука носит:
– механический характер;
– термический характер;
– химический характер;
Действие ультразвука на ткани глаза
Вид воздействия |
Изменения со стороны глаза |
Волны слабой интенсивности |
Микроциркуляторные расстройства в сосудах конъюнктивы (при длительном воздействии, у работающих более 2-х лет). Органических изменений со стороны оболочек и сред глаз не обнаруживается |
Волны средней интенсивности |
Хемоз, гиперемия конъюнктивы, отек и помутнения роговицы, миоз, раздражение радужки и цилиарного тела |
Волны низкой интенсивности |
Пещеристая катаракта – «пенистое» помутнение (скопление пузырьков воздуха) в кортикальных слоях. После прекращения контакта с ультразвуком бесследно рассасываются |
Волны высокой частоты 2 мГц и более |
Развивается помутнение по типу «тепловой» катаракты. Она возникает в связи с повышением температуры. Изменения необратимы, захватывают весь хрусталик. |
Различают:
– ультракороткие волны
– электромагнитные ультравысокой частоты (УВЧ) от 30 до 200 МГц
и сверхвысокой частоты (СВЧ) от 300 до 30000 МГц
Часть этой энергии отражается от тела человека, часть поглощается. При этом происходит термическое, спецбиологическое действие. Наибольшей активностью обладают СВЧ. При воздействии отмечаются мелкие пылевидные или нитевидные помутнения в передне-корковом слое хрусталика. Отмечается ангиопатия в в сочетании с артериальной гипотонией.
14
Профилактика – экранирование, защитные очки из мелкой латунной сетки, металлические решетки.
Вибрация
В переводе с латинского, вибрация обозначает дрожание. Она сопровождает многие производственные процессы и может быть причиной патологических изменений различных органов.
Вибрационные факторы подразделяются на:
общие – ей подвергаются работающие на транспорте (вертолетчики, шофера, трактористы, бетонщики);
местные – ей подвергаются работающие с различными вибрирующими инструментами (бурильщики, забойщики, проходчики, клепальщики).
Вибрация классифицируется по частоте и амплитуде. Она более ощутима при относительно низкой частоте и высокой амплитуде. При общей вибрации не более 3 Гц, все тело колеблется как единое целое. У человека возникают ощущения как при морской болезни. При большей частоте различные части тела колеблются не одинаково.
50 – 90 Гц
глазное яблоко
20 – 30 Гц
череп
4 – 12 Гц
бедра, плечи, живот
3 Гц
тело колеблется
как единое целое
Рис 3. Резонация различных отделов организма в зависимости
от частоты вибрации
Глазные симптомы:
жалобы – преходящие нарушения зрения, иногда двоение, «сетчатая пленка» перед глазами, зрительное утомление, боли в глазах, слезотечение, резь в глазах;
объективно – сужение полей зрения на белый и хроматические
15
цвета, понижение чувствительности роговицы.
При офтальмоскопии – гипотоническая ангиопатия, неравномерный калибр
сосудов, извитость, ампулообразное расширение сосудов, точечные кровоизлияния, ранее спазм сосудов, позднее – ангиосклероз, дистрофия сетчатки, иногда неврит зрительного нерва.
Возможны изменения гидродинамики. Иногда отмечается гипосекреция водянистой влаги, сочетающаяся с умеренным ухудшением ее оттока из глаз.
Нарушения зрения, отмечающиеся во время работы, могут сохраняться некоторое время после ее прекращения. У лиц, длительно работающих в условиях вибрации, возможны более стойкие изменения. Изменения сосудов большей частью обратимы и проходят после прекращения работы с вибрацией.
Профилактика:
улучшение технологических процессов (автоматизация, дистанционное управление), конструкции транспортных средств;
использование виброгасящих насадок и специальных рукавиц;
отдых и ограничение рабочего времени;
перерывы в работе;
прием общеукрепляющих средств и физиотерапевтических методов;
правильный профотбор;
периодические осмотры рабочих;
производственная гимнастика;
гидропроцедуры.