
- •Профессиональные повреждения органа зрения
- •Введение
- •Часть I. Классификация физических факторов, повреждающих орган зрения
- •Физические факторы
- •Ионизирующая радиация
- •Острые повреждения
- •П ричины повреждения лазером органа зрения
- •Хроническое повреждение
- •Ультрафиолетовая радиация
- •Ультразвук
- •Действие ультразвука на ткани глаза
- •Вибрация
- •Атмосферное давление Высотная болезнь
- •5500М - парциальное давление
- •Кессонная болезнь
- •Часть II. Классификация химических факторов,
- •Свинцовое отравление – офтальмосатурнизм.
- •Отравление серебром – офтальмоаргирия.
- •Поражение глаз сероуглеродом.
- •Поражение глаз оксидом углерода (со).
- •Синтетические соединения
- •Синтетические соединения Синтетические спирты
- •Поражение органа зрения ядохимикатами.
- •Токсоплазмоз
- •При контакте с больными животными
- •Бруцеллез Поражаются
- •Туляремия
- •Сибирская язва
- •Производственное заражение наступает:
- •Грибковые поражения глаз Офтальмомикозы чаще поражают:
Грибковые поражения глаз Офтальмомикозы чаще поражают:
работников элеваторов
р аботников зернохранилищ
ж ивотноводов
р аботников хлопкоочистительных заводов
р аботников ткацких фабрик
м едицинских сестер и фельдшеров, контактирующих, в процессе работы с антибиотиками
п ри пребывании в сырых, плохо вентилируемых помещениях с высокой концентрацией плесневых грибков
Грибковые заболевания глаз характеризуются упорным, длительным течением, неблагоприятным исходом. Поражаются все отделы глаза.
Лечение. Наиболее эффективная терапия противогрибковыми антибиотиками, в сочетании с нистатином, препаратами йода, амфотерицина В и
34
5 – флюцитозина, миконазол. В лечении кератомикозов ведущими должны быть механические методы – выскабливание и прижигание.
Профилактика. Учитывая транзиторный характер кандидозной септицемии, рекомендуется регулярно и многократно проводить микологические исследования крови и бактериологический контроль на грибковую флору. Это особенно показано больным, длительное время подвергшимся лечению антибиотиками и кортикостероидами.
ТЕСТЫ
1.При воздействии УФ-излучения возникает всё, кроме:
а) повышение ВГ Д
б) гиперемия конъюнктивы
в) слезотечение
г) хемоза конъюнктивы
д) блефароспазм
2.Птоз наблюдается при отравлениях:
а) свинцом
б) угарным газом
в) метиловым спиртом
г) верно всё
д) верного ответа нет
3.Хронические коньюнктивиты возникают у рабочих:
а) угольной промышленности
б) цементной промышленности
в) мукомольной промышленности
г) лесонильной промышленности
д) верно всё
4.При остром отравлении анилином, конъюнктива окрашивается:
а) синюшный цвет
б) красный цвет
в) жёлтый цвет
г) чёрный цвет
д) зелёный цвет
5.Гиперемия конъюнктивы наблюдается всегда, кроме:
а) снежной слепоты
б) электроофтальмии
в) пингвекулы
г) пемфигуса
д) ветряной оспы
35
6.При отравлении метиловым спиртом наблюдается:
а) птоз верхнего века
б) лагофтальм
в) несмыкание глазной щели
г) блефарофимоз
7.При отравлении никотином на табачной фабрике возможен:
а) птоз
б) лагофтальм
в) дакриоцистит
г) хронический конъюнктивит
д) дакриоаденит
8.При отравлении ртутью в конъюнктиве обнаруживают:
а) извитость сосудов
б) аневризмы
в) неправильный ход аркад
г) верно всё
д) верного ответа нет
9.Птоз наблюдается:
а) при отравлениях никотиновой кислотой
б) при отравлениях противоглистными препаратами
в) при отравлениях угарным газом
г) верно всё
д) верного ответа нет
10.При длительном применении средств, содержащих серебро (колларгол,
протаргол) в конъюнктиве образуются отложения:
а) красного цвета
б) серо-коричнего цвета
в) жёлтого цвета
г) чёрного цвета
д) верного ответа нет
11.Профилактика повреждения конъюнктивы лучистой энергией:
а) закладывание мази до начала работы
б) использование светофильтров
в) использование щитков
г) инстуктаж рабочих перед работой
д) все верно
12.При электроофтальмии коньюнктива:
а) синюшного цвета
б) красная
в) жёлтая
г) белая
д) не изменяется
13.Профилактика поражения конъюнктивы мышьяком:
36
а) автоматизация и герметизация мышьяком производства
б) улучшение вентиляции
в) ношение очков
г) инстилляция масла
д) верно всё
14.При хронических отравлениях угарным газом наблюдается:
а) птоз
б) лагофтальм
в) блефарофимоз
г) блефарохалазис
д) блефарит
15.Птоз не наблюдается при отравлениях:
а) свинцом
б) угарным газом
в) серебром
г) метиловым спиртом
д) верно всё
16.При отравлении фосфором конъюнктива окрашивается в:
а) жёлтый цвет
б) серый цвет
в) чёрный цвет
г) красный цвет
д) зелёный цвет
17.Лагофтальм не наблюдается при воздействии:
а) ультрафиолетовых лучей
б) электромагнитного поля
в) УВЧ
г) рентгеновских лучей
д) верно все
18.При воздействии ультрафиолетового излучения возникает:
а) блефароспазм
б) блефарофимоз
в) блефарохализис
г) блефарит
д) блефаростриктура
19. При воздействии электромагнитного поля возникает:
а) птоз
б) лагофтальм
в) блефароспазм
г) блефарохализис
д) верного ответа нет
20. При воздействии УФ-лучей происходит:
а) повышение ВГД
37
б) понижение ВГ Д
в) изменение цвета конъюнктивы
г) птоз
д) лагофтальм
21.Неврит зрительного нерва наблюдается при отравлении:
а) свинцом
б) сернокислым углеродом
в) ртутью
г) мышьяком
д) алкоголем
е) все перечисленные
22.При отравлениях нитробензолом наблюдается:
а) атрофия диска зрительного нерва
б) ишемия диска зрительного нерва
в) неврит зрительного нерва
г) застойный сосок зрительного нерва
д) не повреждается
23.Зрительный нерв не повреждается при:
а) воздействии инфракрасных лучей
б) ионизирующей радиации
в) электромагнитных волн
г) верно всё
д) верного ответа нет
24.При свинцовом отравлении наблюдается:
а) застойный сосок
б) неврит зрительного нерва
в) атрофия зрительного нерва
г) отслойка сетчатки
д) ангиопатия сосудов сетчатки
25.Для профилактики ртутных невритов необходимо поддерживать
температуру в помещении:
а) 10 градусов
б) 18 градусов
в) 23 градуса
г) не имеет значения
д) верного ответа нет
26.Лучистая энергия повреждает:
а) зрительный нерв
б) сетчатку
в) верно всё
г) верного ответа нет
27.При отравлении алкоголем возникает:
а) отслойка сетчатки
38
б) ретинит
в) неврит
г) дистрофия сетчатки
д) все перечисленное
28.Повреждение глаз инфракрасным излучением приводит к:
а) отслойке сетчатки
б) отеку и кровоизлияниям в сетчатке
в) атрофии Д3Н
г) невритам
д) верного ответа нет
29.Изменения в зрительном нерве происходят при содержании паров ртути
в воздухе, равном:
а) 0,001 мг/л
б) 0,002 мг/л
в) 0,005 мг/л
г) 0,007 мг/л
д) верного ответа нет
30.При отравлении фосфором со стороны глаз наблюдаются изменения:
а) сходные с картиной, развивающейся при заболеваниях почек
б) невриты
в) кровоизлияния в сетчатку
г) глаукома
д) верного ответа нет
31.При хронической интоксикации никотином наблюдается:
а) застойный сосок
б) невриты
в) отслойка сетчатки
г) небольшая гиперемия Д3Н
д) верного ответа нет
32.Инфракрасное излучение вызывает:
а) отек сетчатки
б) отслойку сетчатки
в) неврит зрительного нерва
г) застойный сосок
д) верного ответа нет
33. Профилактика повреждений зрительного нерва и сетчатки при работе с нейротоксическими ядами включает:
а) герметизацию производственных процессов
б) хорошее состояние вентиляции
в) контроль за содержанием веществ в помещении
г) применение индивидуальных мер защиты
д) периодические медосмотры
е) верно все
39
34.При отравлении фосфором:
а) необходимо давать молоко
б) нельзя давать молоко
в) не имеет значения
35.При острых отравлениях бензолом наблюдается:
а) кровоизлияния в сетчатку
б) токсические повреждения зрительного нерва
в) верно все
г) нетоксичен
д) верного ответа нет
36.При отравлении тринитротолуолом развивается:
а) токсическое повреждение зрительного нерва всегда
б) токсическое повреждение зрительного нерва редко
в) токсическое повреждение зрительного нерва не развивается
г) верного ответа нет
37.При отравлениях серебром происходит:
а) отек зрительного нерва
б) неврит зрительного нерва
в) застой зрительного нерва
г) окрашивание зрительного нерва
д) верного ответа нет
38.При отравлении метиловым спиртом:
а) зрение падает сразу
б) зрение падает постепенно
в) ухудшение чередуется с улучшениями
г) не повреждается
д) верного ответа нет
40.При повреждении глаз ультрафиолетовыми лучами возникает:
а) отек зрительного нерва
б) атрофия зрительного нерва
в) деколарация зрительного нерва
г) зрительный нерв не изменяется
41.При остром отравлении никотином наблюдается:
а) атрофия Д3Н
б) отек Д3Н
в) неврит зрительного нерва
г) зрительный нерв не страдает
д) верного ответа нет
42.При повреждении глаз инфракрасными лучами со стороны зрительного
нерва наблюдается:
а) отек
б) атрофия
в) неврит
40
г) деколарация ДЗН
д) не изменяется
43.Зрительный нерв при отравлении ртутью страдает:
а) при остром отравлении
б) в начальной стадии хронического отравления
в) в органической стадии хронического отравления
г) во всех стадиях
д) верного ответа нет
44.При повреждении органа зрения ионизирующим излучением возникает:
а) атрофия зрительного нерва
б) ретинопатия сетчатки
в) застойный сосок зрительного нерва
г) верно все
д) верного ответа нет
45.Атрофия зрительного нерва наблюдается:
а) при повреждении ультрафиолетовыми лучами
б) при повреждении инфракрасными лучами
в) при повреждении ионизирующей радиацией
г) верно все
д) верного ответа нет
46.При повреждении фурфуролом возникает:
а) гиперсекреторная глаукома
б) склеротическая глаукома
в) гипосекреторная глаукома
г) верного ответа нет
д) дистрофическая глаукома
47.При радиационном поражении глаз возникает:
а) токсическая глаукома
б) гиперсекреторная глаукома
в) отечная глаукома
г) вторичная глаукома
д) верного ответа нет
48.При радиационном поражении глаз, глаукома возникает вследствие:
а) прямого поражения дренажной системы
б) неоваскуляризации
в) верно а, б
г) верного ответа нет
49.При отравлении тетраэтилсвинцом офтальмотонус повышается
вследствие:
а) отека тканей
б) закрытие угла корнем радужки
в) новообразования сосудов
г) верно все
41
д) верного ответа нет
50. Тепловая катаракта возникает при воздействии:
а) инфракрасных лучей
6) ультрафиолетовых лучей
в) ионизирующих лучей
г) ультразвуковых волн
д) верного ответа нет
Отложения под передней капсулой хрусталика наблюдаются при
отравлениях:
а) мышьяком
б) никотином
в) серебром
г) бензолом
д) свинцом
52. Меркуриалентис наблюдается при хронической интоксикации:
а) сероуглеродом
б) ртутью
в) никотином
г) свинцом
53. Нежное темное кольцо в передних слоях хрусталика наблюдается при
отравлениях:
а) тринитротолуолом
б) никотином
в) свинцом
г) мышьяком
д) верного ответа нет
54. Лучевые катаракты возникают при воздействии:
а) инфракрасных лучей
б) ультразвуковых волн
в) ионизирующего излучения
г) ультрафиолетовых
д) верного ответа нет
55. Катарактогенным свойством обладают волны:
а) дециметрового диапазона
б) сантиметрового диапазона
в) миллиметрового диапазона
г) верно все
д) верного ответа нет
56. Помутнение хрусталика возникает при отравлениях:
а) сульфаниламидами
б) нитрокрасителями
в) спорыньей
42
г) нафталином
д) верно все
57. Профилактика тепловых катаракт:
а) очки-светофильтры
б) воздушные завесы
в) воздушные ванны на рабочем месте
г) верно всё
д) верного ответа нет
58. При воздействии инфракрасных лучей возникает:
а) лучевая катаракта
б) пещеристая катаракта
в) пищевая катаракта
г) стромальная катаракта
д) верного ответа нет
59. Профилактика лучевых катаракт:
а) снижение дозы
б) дистанционное управление
в) медосмотры
г) верно всё
д) верного ответа нет
60. При воздействии ультразвука низкой частоты возникает:
а) пещеристая катаракта
б) лучевая катаракта
в) тепловая катаракта
г) огненная катаракта
д) верного ответа нет
61. Отщепление зонулярной пластины передней капсулы хрусталика
наблюдается:
а) при лучевой катаракте
б) при тепловой катаракте
в) при пещеристой катаракте
г) при пенистой катаракте
д) верного ответа нет
62. Профилактика катаракт при воздействии ультракоротких волн:
а) экранирование установок
б) защитные очки из мелкой латунной сетки
в) осмотра офтальмологом
г) верно всё
д) верного ответа нет
63. Пещеристая катаракта возникает при:
а) воздействии ультразвука низкой частоты
б) воздействии ультразвука средней частоты
в) частота не имеет значения
43
64. При каких проф. заболеваниях возникает гемералопия:
а) офтальмомеркуризм
б) офтальмосатурнизм
в) аргироз
г) офтальмохромотоскикоз
65. Больные жалуются на эритропсию, ксантопсию при воздействии:
а) ультрафиолетовых лучей
б) инфракрасных лучей
в) ионизирующего излучения
При хронической интоксикации сероуглеродом нарушается
цветоощущение:
а) на красный цвет
б) на синий цвет
в) на зеленый цвет
67. Амавроз без измененений на глазном дне встречается:
а) при отравлениях серебром
б) при отравлениях ртутью
в) при отравлениях свинцом
68. При хронической интоксикации никотином происходит:
а) изменение периферических границ поля зрения
б) центральная скотома на красный и зеленый цвет
в) центральная скотома на белый цвет
г) поля зрения не суживаются
69. При отравлении мышьяком отмечаются:
а) концентрическое сужение поля зрения
б) центральная скотома на красный цвет
в) центральная скотома на белый цвет
г) поле зрения не суживается
70. Ксантопсия наблюдается при повреждении органа зрения:
а) рентгеновскими лучами
б) при солнечном затмении
в) ультразвуковыми волнами
г) ультракороткими волнами
71. При офтальмосатуризме наблюдается центральная скотома на:
а) белый цвет
б) красный цвет
в) зеленый цвет
г) синий цвет
72. Цветоощущение нарушается при отравлениях:
а) ртутью
б) сероуглеродом
в) серебром.
44
ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
1. - а; 2.-г; 3. - д; 4 –а; 5-в; 6-а; 7-г; 8-г; 9. – в; 10.- б; 11.- в; 12.- б;
13.- д; 14.- а; 15.- в; 16.- а; 17.- д; 18.- а; 19.- д; 20.- в; 21.- е; 22.- г;
23.- г; 24.- б; 25.- б; 26.- б; 27.- в; 28.- б; 29.- г; 30.- б; 31.- г; 32.- а; 33.- е; 34.- б; 35.- в; 36.- б; 37.- г; 38.- в; 40.- д; 41.- г; 42.- д;
43.- в; 44.- б; 45.- д; 46.- а; 47.- г; 48.- в; 49.- а; 50.- а; 51.- в; 52.- б; 53.- а; 54.- в; 55.- б; 56.-д; 57.- г; 58.-д; 59.- г; 60.- а; 61.- б; 62.- г; 63.- а; 64.- в; 65.- б; 66.- а; 67.- в; 68.- б; 69.- а; 70.- б; 71.- а;
72.- б.