Синтетические соединения Синтетические спирты

В производстве основными токсическими факторами являются предельные и непредельные углеводороды этилового ряда.

Расстройство зрения возникает через 2-3 дня. В начале появляются мелькания, туман перед глазами, а затем резко снижается зрение вплоть до полной слепоты. На глазном дне наблюдается гиперемия ДЗН. При тяжелом поражении – явления застоя ДЗН. Через некоторое время зрение временно улучшается, с последующим резким падением. Исход заболевания – атрофия диска зрительного нерва.

28

Гиперемия конъюнктивы встречается при стаже работы менее 5 лет. У лиц с большим стажем отмечается нерезкое сужение поля зрения на красный цвет.

Изменения исчезают при своевременном прекращении контакта со спиртами.

Профилактика:

• предотвращение употребления внутрь;

• проф. осмотры.

Поражение органа зрения ядохимикатами.

Хлорорганические ядохимикаты (гексахлоран, хлоридан, хлорген, полихлорпинен).

Со стороны глаз наблюдаются блефаро – коньюнктивиты, глубокие кератиты, ириты .

Исход – грубые эктазированные васкуляризованные бельма.

Наблюдается спазм аккомодации. В тяжелых случаях – невриты с переходом в атрофию.

Фосфорорганические соединения (ФОС (метафос, карбофос, трихлорметафос, препарат М-81 и. др.)

При попадании в глаз развивается гнойной конъюнктивит, эрозия с кератитом.

При остром отравлении – миоз, отсутствие реакции на свет, спазм аккомодации, нистагм.

Признаками тяжелого отравления служат желтое окрашивание конъюнктивы глаза, кровоизлияние в сетчатку. Нистагм, птоз, диплопия.

Алкалоидные пестициды ( никотин).

Наряду с местным раздражающим действием резко снижается чувствительность роговицы (до полной анестезии), выраженный миоз, снижение зрения без изменений на глазном дне. Амблиопия.

При хронических интоксикациях – ретробульбарные невриты.

Лечение повреждений ядохимикатами.

При местном попадании.

1. удалить;

2. промыть;

3. закапать дезинфицирующее средство;

4. закапать противовоспалительное средство;

5. ввести средства, повышающие обменные процессы;

6. ввести средства, улучшающие трофику тканей глаза.

Вопрос о применении нейтрализаторов полностью не решен, т.к. их немного, безвредных для глаз.

При поражении мышьяковистыми ядами применяются:

2-3 % р-р унитиола.

29

При попадании щелочей –

1% р-р молочной или этилендиаминтретрауксусной (ЭДТА) кислотой.

При кислотно – щелочных веществах—

10% р-р хлористого аммония с 0,1 % р-ром виннокаменной кислоты.

При ожогах аммиачной водой – р-р уксусной или борной кислоты.

Лица с поражением органа зрения пестицидами подлежат диспансерному наблюдению.

Профилактика:

• знание токсических свойств;

• строгое соблюдение мер безопасности при работе (спец. одежда).

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Токсоплазмоз

П роизводственные поражения наблюдаются

При контакте с больными животными

п ри обработке продуктов из таких животных

при несоблюдении мер защиты

Пути передачи

ч ерез поврежденные покровы

п лацентарный путь

Заболевания конъюнктивы бывают эндогенно и экзогенного происхождения. Экзогенный возникает на 3-5 день после попадания токсоплазм. Больные жалуются на светобоязнь, слезотечение. Развивается резкий отек, боль в глазах. Эндогенный протекает по типу катарального.

Приобретенная форма токсоплазмоза сопровождается патологическими изменениями на глазном дне. Повреждения роговицы редки. Изолированно ирит и иридоциклит встречаются редко, чаща генерализованные увеиты. Для увеитов характерны преципитаты смешанного типа («сальные», мелкие, пигментные).

30

Поражения сосудистой и сетчатой оболочки протекают по типу серозного или экссудативного хориоретинита. Невриты по клинике не отличаются от невритов другой этиологии.

Врожденный токсоплазмоз – активная фаза, чаще к рождению бывает закончена. Он сопровождается аномалиями развития (анофтальм, микрофтальм, колобомы). Атрофия ДЗН, врожденная миопия, катаракта. Врожденные старые таксоплазмозные очаги могут вызывать рецидив воспаления в разные периоды жизни с возникновением перифокальной воспалительной реакции вокруг старого

очага и даже на здоровом глазу. Врожденный токсоплазмоз протекает тяжело с

частой отслойкой, массивным некрозом.

Лечение: хлоридин в сочетании с сульфадимезином и фолиевой кислотой, аминохинол, клиндамицин.

Профилактика

ветеринарный надзор за животными

исключение5 контакта с больными животными

соблюдение мер защиты при обработке продуктов, полученных от больных животных.