
- •1. Использование осадочных реакций в клинической лаборатории.
- •7 . Холестерин, содержание в крови, источники, биологическая роль.
- •8. Липопротеины плазмы крови. Состав, строение, биологическая роль. Атерогенные и антиатерогенные липопротеины.
- •9. Липотропные вещества, представители, биологическая роль.
- •10. Формы кислотности желудочного сока. Методы оценки кислотообразующей функции желудка.
- •11. Роль hCl в переваривании белков.
- •14. Характеристика ферментов панкреатического сока.
- •15. Характеристика ферментов кишечного сока
- •16. Индикан, механизм образования, содержание в крови, пути выведения,
- •17. Суточная потребность в белках, жирах, углеводах и воде.
- •19. Содержание креатинина в крови и моче, диагностическое значение.
- •21. Аспартатаминотрансфераза, строение, биологическая роль.
- •22. Аланинаминотрансфераза, строение, биологическая роль. Содержание в крови, диагностическое значение.
- •23. Лактатдегидрогеназа. Строение. Диагностическое значение определения изоферментного спектра.
- •24. Аммиак, источники, содержание в крови и моче. Гипераммониемия, её
- •25. Мочевая кислота. Способы выведения из организма. Нормативные
- •26. Возрастные показатели содержания общего билирубина
- •28. Принцип метода определения билирубина в плазме крови (Метод
- •29. Изменения соотношений форм билирубина и других желчных пигментов
- •30. Уробилин, его происхождение. Диагностическое значение определения в
- •31. Общее содержание белков плазмы крови в различные возрастные
- •32. Белковые фракции плазмы крови. Количественная оценка. Изменения
- •33. Белки острой фазы, диагностическое значение
- •34. Гемоглобин, содержание в крови. Причины изменения
- •35. Фетальный гемоглобин и принцип определения его концентрации в
- •36. Карбоксигемоглобин, содержание в крови. Механизм образования.
- •37. Метгемоглобин, содержание в крови. Механизм образования.
- •38. Гликированный гемоглобин, содержание в крови. Механизм
- •39. Остаточный азот, нормативные показатели. Соотношение
- •40. Формы азотемий и их причины. Возрастные особенности.
- •41. Показатели кислотно-основного состояния, нормативные величины. Методы оценки, диагностическое значение
- •42. Понятие о компонентах, определяющих осмоляльность крови. Нормативные величины, диагностическое значение
- •43. Содержание натрия в плазме и эритроцитах. Биологическая роль.
- •44. Содержанке калия в плазме и эритроцитах. Биологическая роль.
- •45. Содержание кальция в крови. Биологическая роль.
- •46. Содержание фосфатов в крови. Биологическая роль.
- •47. Содержание железа в крови. Источники. Биологическая роль.
- •48.Энзимный профиль тканей и органов.
- •49. Методы определения активности ферментов. Единицы активности.
- •50. Определения активности амилазы в крови. Нормативные величины,
- •51. Диагностическое значение определения креатинфосфокиназы и ее
- •52. Содержания органических веществ в моче и их происхождение
- •53. Глюкозурия, причины и методы открытия глюкозы в моче
- •54. Протеинурия. Причины и методы открытия белка в моче
- •55. Ацетонурия, причины и методы открытия кетоновых тел в моче
- •56. Гематурия, причины и методы открытия крови в моче
- •57. Сравнительный состав коровьего и женского молока по содержанию
- •58.Сравнительный состав коровьего и женского молока по содержанию
14. Характеристика ферментов панкреатического сока.
Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы заключается в образовании и выделении в
двенадцатиперстную кишку 1,5 — 2,0 л панкреатического сока. В состав поджелудочного сока входят вода
и сухой остаток, который представлен неорганическими и органическими веществами. В соке содержатся
катионы Mg, K, Na и анионы Cl, PO4, SO4, в нем много бикарбонатов, благодаря которым pH сока равна
7,8 — 8,5.
Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде. Панкреатический сок представлен
протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры,
углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа-амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии;
протеазы — в виде проэнзимов. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до
олиго-, ди- и моносахаридов. Нуклеиновые кислоты расщепляются рибо- и дезоксирибонуклеазами.
Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя
их до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. В
присутствии ионов кальция гидролиз жиров усиливается. Протеолитические ферменты секретируются в
виде проэнзимов — трипсиногена, химотрипсиногена, прокарбоксипептидазы Аи В, проэластазы. Под
влиянием энтерокиназы двенадцатиперстной кишки трипсиноген превращается в трипсин. Затем сам
трипсин действует автокаталитически на оставшееся количество трипсиногена и на другие пропептидазы,
превращая их в активные ферменты. Трипсин, химотрипсин, эластаза расщепляют премущественно
внутренние пептидные связи белков пищи, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и
аминокислоты. Карбоксипептидазы А и В расщепляют С-концевые связи в белках и пептидах.
15. Характеристика ферментов кишечного сока
Кишечный сок представляет собой секрет желез, расположенных в слизистой оболочке вдоль всей тонкой
кишки (дуоденальных, или бруннеровых желез, кишечных крипт, или либеркюновых желез, кишечных
эпителиоцитов, бокаловидных клеток, клеток Панета). У взрослого человека за сутки отделяется 2-3 л
кишечного сока, pH от 7,2 до 9,0. Сок состоит из воды и сухого остатка, который представлен
неорганическими и органическими веществами. Из неорганических веществ в соке содержится много
бикарбонатов, хлоридов, фосфатов натрия, кальция, калия. В состав органических веществ входят белки,
аминокислоты, слизь. Ферменты: энтерокиназа, пептидазы, щелочная фосфатаза, нуклеаза, липаза,
фосфолипаза, амилаза, лактаза, сахароза. Они гидролизуют пептиды и пептоны белков, расщепленные в желудке, до аминокислот, жиры —до глицерина и жирных кислот, а углеводы — до моносахаридов.
В кишечном соке присутствуют пептидазы: аминополипептидазы, дипептидазы, лейцинаминпептидазы и др., объединенные общим названием — эрипсины. Протеолитический фермент секрета бокаловидных клеток кишечника человека — ингибин. Расщепление нуклеотидов и нуклеиновых кислот в кишечном соке осуществляется нуклеотидазой и нуклеазой. Липолитическими ферментами тонкокишечного сока являются липаза, фосфолипаза, холестеролэстераза. Амилолитические ферменты кишечного сока: амилаза, лактаза, сахараза. Особое место занимает гамма-амилаза, которая обладает специфическими особенностями, она прочно связана с липопротеиновой мембраной эпителиоцитов и практически не десорбируется в полость кишечника. Гамма-аминаза участвует в расщеплении полисахаридов и завершает гидролиз декстринов и олигосахаридов, которые образуются при гидролизе крахмала. Важным ферментом в кишечном соке является энтерокиназа, активирующая панкреатический трипсиноген.