Задачі до теми: «захворювання кришталика і склистого тіла»в

ЗАДАЧА № 1

Хворий 68 років скаржиться на зниження зору на обидва ока, яке наставало поступово останні 5 років. Три роки назад був на прийомі у окуліста .Діагнозу хворий не пам’ятає, але йому було призначено постійне закапування вітамінних крапель.

Гострота зору правого ока = 0,1 не кор.., лівого ока = 0,2 не кор..

ВОТ правого ока – 22 мм рт. ст., лівого ока – 21 мм рт. ст.

Під час обстеження за допомогою бокового освітлення у просвіті зіниці за райдужкою видно помутніння сірого кольору у вигляді спиць, які досягають центра зіниці.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета втручань та тактика середнього медичного працівника.

ЗАДАЧА № 2

Хворий 70 років скаржиться на сліпоту, біль у правому оці. Око не бачить біля 3 років. Був на прийомі у окуліста рік тому. Від запропонованого оперативного лікування катаракти правого ока відмовився в зв’язку з загальним незадовільним станом. Два дні тому відчув виражений біль у правому оці, анальгетики мало діють

Гострота зору правого ока = правильна проекція світла, лівого ока = 0,9.

ВОТ правого ока = 50 мм рт. ст., 20 мм рт. ст.

Під час обстеження правого ока при боковому освітленні : розширені з синюшним відтінком судини навколо рогівки, рогівка набрякла, передня камера мілка, зіниця розширена,

кришталик білий. Ліве око: просвіт зіниці тьмяний

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета втручань та тактика середнього медичного працівника.

ЗАДАЧА № 3

Хвора 62 років скаржиться на зниження зору на близькій відстані. Користувалася окулярами +1,5 Д. Зараз не може читати в цих окулярах.

Гострота зору обох очей = 0,8 не кор.. ВОТ обох очей = 18 мм рт. ст.

Під час огляду при боковому освітленні просвіт зіниці тьмяний. Інших змін не виявлено.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета втручань та тактика середнього медичного працівника.

ЗАДАЧА № 4

Хворий 55 років скаржиться на втрату зору не праве око, яке відбулося раптово 2 дні тому. Перед втратою зору відчув появу «струмка» червоного кольору. Страждає гіпертонічною хворобою, кров’яний тиск був 200/100 мм рт. ст.

Гострота зору правого ока = рух руки у обличчя, лівого ока = 1,0

ВОТ обох очей = 20 мм рт. ст.

Під час огляду правого ока : передній відрізок ока без змін, рефлекс з очного дна відсутній, просвіт зіниці чорного кольору. Ліве око без змін.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета втручань, тактика середнього медичного працівника.

Задачі до теми : «глаукома»

ЗАДАЧА № 1

Хвора 50 років скаржиться на періодичне затуманення зору протягом 2-х міс., біль в оці і скроневій ділянці голови, відчуття сльози в очах. Погано бачить на близькій відстані в окулярах, які їй приписали півроку назад. Хворіє гіпертонічною хворобою.

Гострота зору обох очей = 1.0 ВОТ обох очей = 20 мм рт. ст.

Передній відрізок очей без змін.

Діагноз середнього медичного працівника.

Які додаткові методи обстеження необхідно провести для встановлення діагнозу?

ЗАДАЧА № 2

Пацієнт 57 років, скарг немає. В кабінеті профілактичного обстеження виявлено підвищення ВОТ : праве око = 28 мм рт. ст., ліве око = 29 мм рт. ст..

Гострота зору обох очей = 1.0

Передній відрізок очного яблука без змін.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета та план дій середнього медичного працівника.

ЗАДАЧА № 3

Хвора 35 років скаржиться на появу перед очима плаваючих точок, які вона добре бачить, коли дивиться на світлу поверхню. Ці зміни спостерігає біля року. Страждає анемією після маткової кровотечі.

Гострота зору обох очей = 1.0 ВОТ обох очей = 19-20 мм рт. ст. Поле зору у нормі.

Змін переднього відрізку очного яблука не виявлено.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета втручань та дії середнього медичного працівника.

ЗАДАЧА № 4

Хворий 65 років скаржиться на виражений біль у ділянці правої половини голови, нудоту, блювання. Напередодні їв ковбасу.

Під час обстеження: язик чистий, живіт при пальпації не болючий, м’який, пульс - - 88 ударів в 1 хвилину. Медпрацівник звернув увагу на почервоніння правого ока з фіолетовим відтінком, тьмяність рогівки, розширення зіниці, різке зниження зору правого ока ( рахунок пальців у обличчя ). Під час пальпації око тверде, як камінь.

Ліве око бачить добре, об’єктивних змін не виявлено.

Діагноз середнього медичного працівника.

Мета та план втручань.