Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

В поликлинику обратился пациент, очень обеспокоенный состоянием своего здоровья. Он много лет страдает хроническим бронхитом. Очень много курит. Кашель у него постоянно, но в последнее время он стал мучительным, надсадным, особенно по ночам, ночам не снимается. Появилась одышка, слабость. Два дня назад появилось кровохаркание. Он обеспокоен, плохо спит.

Объективно: симптомы хронического бронхита, эмфиземы легких, пациент направлен на обследование для исключения рака легких.

1. Определить приоритетные проблемы пациента.

2. Составить план сестринских вмешательств.

3. Подготовить пациента для рентгенологическое обследования легких.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

У пациента с пневмонией кризис, коллапс. Он жалуется на очень сильную слабость, головокружение, озноб, жажду.

Объективно: Температура 35,6. Кожа цианотичная, влажная, холодная. Дыхание поверхностное, 28 в мин., пульс нитевидный, 100 в мин., ритмичен, АД= 90/60 мм. рт. ст.

1. Определить проблемы пациента.

2. Оказать доврачебную помощь.

3. Сделать на фантоме в/в инъекцию.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

В отделение реабилитации поступила пациентка 28 лет. У неё ревматизм, митральный стеноз. Ей предложили операцию для ле­чения порока сердца. Ей предложили операцию для лечения порока сердца. Но она не может преодолеть страх перед операцией, беспокоится о детях.

1. Определить проблемы пациентки, цель сестринского вмешательства.

2. Составить план сестринского вмешательства.

3. Подготовить пациентку к УЗИ сердца.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Bы пришли домой к пациентке делать инъекции по назначению врача. / с пиелонефритом/. Её беспокоит боль в поясничной области слева, частое болезненное мочеиспускание небольши­ми порциями, озноб, слабость, головная боль.

Объективно: Температура 39,8. Больная сонлива, заторможена.

ЧДД 24 в мин., пульс ритмичен, 100 в мин., удовлетворительного наполнения. АД- 130/70 мм.рт.ст. Резко положителен симптом Пастернацкого слева. Моча мутная. У пациентки маленький ребенок, муж в командировке. Мать - в стационаре с гипертоническим кризом.

1. Определить проблемы пациентки.

2. Составить план сестринских вмешательств.

3. Подготовить пациентку и собрать мочу по Нечипоренко.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

В гастроэнтерологический кабинет обратилась пациентка с обострением хронического колита. Восемь лет назад она пере­несла дизентерию. С, тех пор у неё периодические схваткооб­разные боли в животе, вздутие живота, неустойчивый стул.

Объективно: больная удовлетворительного питания. Темпера­тура 36,5. Живот вздут, болезнен по ходу толстого кишечника.

1. Определить проблемы пациентки.

2. Составить план беседы: режим питания, диета, мероприятия для решения проблем.

3. Подготовить пациентку к ректороманоскопии.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Bы работаете в гастроэнтерологическом кабинете. К вам обратился больной, состоящий на диспансерном учете по поводу хроническою гастрита с повышенной секреторной функцией, о обострением забо­левания. Его беспокоит боль в подложечной области после еды, изжога, отрыжка кислым, запор. Он старается меньше есть из-за боли. Отмечает похудание.

Объективно: Положение активное. Пациент удовлетворительного пита­ния. Кожа и слизистые обычной окраски и влажности. Язык обложен белым налетом, влажный. Живот мягкий. Разлитая болезненность в эпигастрии. Стула не было два дня.

1. Определить проблемы пациента.

2. Составить план сестринских вмешательств.

3. Поставить очистительную клизму на фантоме.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Вы дежурите в эндокринологическом стационаре. Ночью при обходе палат обнаружили, что пациентка с сахарным диабетом в гипогликемической коме.

1. Определить проблемы пациентки.

2. Составить план сестринских вмешательств

3. Сделать в/в инъекцию на фантоме.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Женщина 48-ми лет состоит на диспансерном учёте по поводу гипертонической болезни. Лечится от случая к случаю. Работает преподавателем. Ухудшение после домашних неприят­ностей.

Жалуется на головную боль, чувство тяжести за грудиной, ощущение недостатка воздуха, слабость, плохой сон.

Объективно: ЧДД - 20 в мин., пульс 86 в мин., ритмичен, напряжен. АД - 200/120 мм.рт.ст. Тоны серпа притушены.

1. Определить проблемы пациентки.

2. Составить план сестринских вмешательств.

3. Определить место постановки горчичника и поставить на фантоме.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Вы работаете в процедурном кабинете поликлиники. В коридоре рядом с кабинетом вы увидели женщину, которая стоит замерев, бледная, лицо испуганное, покрыто потом. Лечится по поводу гипертонической болезни. При подъеме по лестнице почувство­вала себя плохо: появилась давяще-сжимающая боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, руку, шею, нижнюю челюсть слева» Больная очень обеспокоена своим состоянием.

Объективно: ЧДД 20 в мин., пульс 90 в мин., ритмичен, удов­летворительного наполнения, АД - 140/80 мм.рт.ст.

1. Выявить проблемы пациентки.

2. Ваши действия.

3. Сделать в/м инъекций на фантоме.

Интегрированная задача № ______

к экзамену

ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Вы работаете в пульмонологическом отделении. К вам поступила в экстренном порядке пациентка 42-х лет с диагнозом: «Хронический обструктивный бронхит в стадии обострения». Больная жалуется на чувство стеснения в груди, затрудненный выдох, кашель с мокротой, слабость.

Положение активное. Сознание ясное, температура 37,4. Кожа бледная, ЧДД-24 в мин., пульс 90 ударов в мин., ритмичный, полный, АД – 140/90 мм.рт.ст.