ГОУ СПО МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ № 22 ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г. МОСКВЫ

Материалы для промежуточной аттестации

По дисциплине СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ХИРУРГИИ

Форма промежуточной аттестации ЭКЗАМЕН

Семестр VI

Курс III-й

Специальность 060109 сестринское дело 51

2009г.

Проблемно-ситуационные задачи задача

Из операционной в палату перевели пациента Н.А., 32-х лет, оперированного под общим обезболиванием по поводу аппендицита, осложненного перитонитом. Кожные покровы бледные. Пульс 96 в минуту, АД 120 / 80 мм. рт. ст. Пациент жалуется на боль в области операционной раны, просит пить. Живот умеренно вздут. В правой подвздошной области повязка сухая и чистая. В подвздошных областях (справа и слева) дренажные трубки, длинной около 30 см, пережатые зажимами. В просвете трубок сукровичное отделяемое.

Задание:

1. Оцените ситуацию и обоснуйте

2. Выявите проблемы пациента и осуществите сестринские

вмешательства.

3. Продемонстрируйте сестринские мероприятия по приему пациента из операционной.

ЗАДАЧА

Патронажная медсестра посетила на дому родильницу и новорожденного на 4 день после выписки из родильного дома.

Женщина К.Н. 20 лет, жалуется на сильную боль в правой груди, повышение температуры до 38,3 гр. и невозможность кормить ребенка.

При осмотре: правая молочная железа увеличена в размере, трещины на соске покрыты кровяной подсохшей корочкой. Осторожная пальпация молочной железы вызывает резкую боль, определяется плотный инфильтрат без четких границ.

Задание:

1. Оцените ситуацию и обоснуйте

2. Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские

вмешательства

3. Выполните инструментальную перевязку раны в стадии

Гидратации

ЗАДАЧА

По пути на работу мужчина 46 лет упал на вытянутую руку. Превозмогая боль, дошёл до работы и обратился в здравпункт предприятия к медицинской сестре.

При осмотре: в области правого лучезапястного сустава имеется деформация и отёк, распространяющиеся на кисть и нижнюю треть предплечья. Активные и пассивные движения в суставе и пальцах кисти резко ограничены из-за сильной боли. При пальпации определяется крепитация

Задание:

1. Оцените ситуацию и обоснуйте

2. Проблемы пациента на догоспитальном этапе и сестринские вмешательства

3. Осуществите транспортную иммобилизацию.

ЗАДАЧА

В палату травматологического отделения поступил пациент Н.А., 23-х лет, которому произведена репозиция перелома лодыжек под местной анестезией и наложена U-образная гипсовая лонгета. Через час он обращается к палатной медсестре с жалобами на сильные, невыносимые боли в травмированной конечности. Медсестра осмотрела загипсованную конечность и выявила отек на тыле стопы, бледные и холодные на ощупь пальцы.

Задание:

1. Оцените ситуацию и обоснуйте

2. Выявите проблемы пациента и осуществите сестринские вмешательства.

3. Составьте набор для снятия гипсовой повязки

ЗАДАЧА

Вы в составе бригады «03» прибыли на место ДТП к пострадавшему К.Е., 43-х лет. Пострадавший жалоб не предъявляет, но выражение лица страдальческое. Кожные покровы резко бледные. Дыхание учащено. Кисти рук холодные на ощупь. Пульс 100 в 1мин., АД 100/70 мм. рт. ст. При осмотре определяется укорочение правой нижней конечности, деформация правого бедра, припухлость и гематома в средней трети бедра, там же при пальпации определяется крепитация.

Задание: