
- •7. Макроэлементы пищи (Ca, p, к, Na, Cl), значение, источники, потребность
- •8. Микроэлементы пищи (Fe, Cu, Zn, Se, I, f), значение, источники, потребность.
- •Суточная потребность
- •Симптомы гиповитаминоза
- •15. Роль витамина в6
- •Симптомы гиповитаминоза
- •18) Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •2) Определение свежести молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •20. Молочно-кислые продукты, гигиеническая характеристика, значение в питании детей
- •21.Кумыс, характеристика, значение в питании.
- •23. Заменители грудного молока
- •24. Гигиеническая характеристика мяса, значение в питании детей
- •Вопрос 25. Гигиеническая экспертиза мяса.
- •Вопрос 26.
- •Вопрос 27.
- •28.Оценка доброкачественности мяса. Исследование мяса на паразиты.
- •30.Пищевые отравления, определение, классификация.
- •2) Токсикозы
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •31. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •32. Стафилококковый токсикоз и его профилактика.
- •33. Ботулизм и его профилактика.
- •37. Пищевые отравления солями тяжелых металлов, их профилактика. Гигиенические требования, предъявляемые к посуде.
- •38. Пищевые отравления продуктами, содержащими ядохимикаты, их профилактика.
- •39.Чужеродные химические вещества в продуктах питания (минеральные удобрения, пищевые добавки), влияние на здоровье, меры профилактики.
- •40.Пищевые отравления нустановленной этиологии
- •41.Роль врача лечебного профиля в расследовании и профилактике пищевых отравлений. Правило забора материала на исследование.
- •42. Организация питания военнослужащих в полевых условиях в военное время
- •43. Особенности организации питания военнослужащих при применении омп. Дезактивация, дегазация и дезинфекция тары и продовольствия в полевых условиях.
- •49. Заболевания связанные с воздействием пониженного атмосферного давления.
- •Профилактика высотной болезни
- •50. Температура воздуха, значение для организма, профилактика неблагоприятного воздействия, нормативы для помещений.
- •Гост р 51617-2000 (нормативы температуры в помещениях)
- •51. Влажность воздуха, виды, значения, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •52.Скорость и направление воздуха
- •53.Температура воздуха
- •54. Электрическое состояние воздушной среды
- •57.Кратность воздухообмена, определение, расчет, нормы.
- •74 Вопрос. Гигиенические требования к качеству атмосферного воздуха населенных мест
38. Пищевые отравления продуктами, содержащими ядохимикаты, их профилактика.
Ядохимикаты: пестициды (ДДТ, хлорофос,меркуран и др),инсектициды, которые применяются в борьбе с вредными насекомыми; фунгициды, действующие на возбудителей грибковых заболеваний; гербициды, применяющиеся в борьбе с сорняками, зооциды – борьба с грызунами.
Характер-ка: токсичны, устойчивы во внешней среде, аккумулируются в организме
Пути загрязнения: при обработке сельхоз культур, продовольственных запасов, а также в результате загрязнения почвы; воды, воздуха. В продукты животного происхождения(в молоко, мясо и жиры) - при обработке ими кожных покровов животных с целью уничтожения эктопаразитов, а также при употреблении скотом корма, содержащего остатки ядохимикатов.
Острое отравление чаще возникает при грубых нарушениях правил применения пестицидов и правил использования пищевых продуктов, обработанных пестицидами (использование семенного зерна, протравленного гранозаном).
Хронические отравления возникают в результате длительного употребления пищевых продуктов, содержащих пестициды, в дозах, незначительно превышающих предельно допустимые концентрации.
Симптомы: психомоторное возбуждение, миоз (сокращение зрачка до размера точки), стеснение в груди, одышка, влажные хрипы в легких,потливость, повышение АД, судороги, нарушение дыхания, непроизвольный стул, учащенное мочеиспускание. Коматозное состояние дыхательная и сердечная недостаточность, падение АД, мышечные параличи.
Первая помощь: пострадавшего вынести из отравленной атмосферы. Загрязненную одежду снять. Кожу обильно промыть теплой водой с мылом. Первая помощь:
1) промывание рта, носа, глаз (2 % теплым раствором питьевой соды), желудка, применения рвотных средств, солевых слабительных; При отравлении через рот пострадавшему дают выпить несколько стаканов воды лучше с питьевой содой (1 чайная ложка на стакан воды), затем вызывают рвоту.
2) уменьшить всасывание - адсорбенты
3) уменьшить концентрацию всосавшегося яда - усиленное питье, внутривенно изотонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы или гидрокарбоната натрия, назначают мочегонные, средства.
4) если возможно обезвредить - применением антидотов.
5) в дальнейшем лечение по показаниям.
Профилактика – минимизировать использование, с осторожностью применять в домашнем хозяйстве, перед употреблением тщательны мыть и обрабатывать пищ продукты, не употреблять в пищу протравленные и неизвестного происхождения продукты, с осторожностью давать детям, пожилым и аллергикам.
39.Чужеродные химические вещества в продуктах питания (минеральные удобрения, пищевые добавки), влияние на здоровье, меры профилактики.
Чужеродные химические вещества - не присущи натуральному продукту, но могут быть добавлены с целью совершенствования технологии, сохранения или улучшения качества продукта и его пищевых свойств, или же они могут образоваться в продукте в результате технологической обработки (нагревания, жарения, облучения и др.) и хранения, а также попасть в него или пищу вследствие загрязнения. Они мoгyт:
1) неблaгоприятно влиять на пищеварение и усвоение пищевых веществ;
2) понижать иммунитет;
3) сенсибилизировать организм;
4) оказывать общетоксическое действие;
5) вызывать гонадотоксический, эмбриотоксический, терагогенный и канцерогенный эффекты;
6) ускорять процессы старения;
7) нарушать функцию воспроизводства.
Пищевые добавки - консерванты, антиокислители, эмульгаторы и стабилизаторы, кислоты, щелочи, соле- и сахарозаменители, ароматизаторы, красители, ферментные препараты.
Пример: E250 (нитрит натрия) обычно применяют в колбасах, хотя нитрит натрия и является общеядовитым токсичным веществом, но на практике его не запрещают.
Минеральные удобрения - нитраты, нитриты, другие азотсодержащие соединения, металлы и др.
Пример :Нитраты в больших концентрациях встречаются в корнях, стеблях, черешках и жилках растений. Листья и корнеплоды богаче нитратами, чем плоды. Кулинарная обработка продуктов снижает концентрацию нитратов. Снижению способствуют очистка, мытье, вымачивание продуктов.
Профилактика – минимизировать использование в промышленности и по возможности отказаться от их употребления. С осторожностью давать детям, пожилым, аллергикам.