
- •7. Макроэлементы пищи (Ca, p, к, Na, Cl), значение, источники, потребность
- •8. Микроэлементы пищи (Fe, Cu, Zn, Se, I, f), значение, источники, потребность.
- •Суточная потребность
- •Симптомы гиповитаминоза
- •15. Роль витамина в6
- •Симптомы гиповитаминоза
- •18) Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •2) Определение свежести молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •20. Молочно-кислые продукты, гигиеническая характеристика, значение в питании детей
- •21.Кумыс, характеристика, значение в питании.
- •23. Заменители грудного молока
- •24. Гигиеническая характеристика мяса, значение в питании детей
- •Вопрос 25. Гигиеническая экспертиза мяса.
- •Вопрос 26.
- •Вопрос 27.
- •28.Оценка доброкачественности мяса. Исследование мяса на паразиты.
- •30.Пищевые отравления, определение, классификация.
- •2) Токсикозы
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •31. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •32. Стафилококковый токсикоз и его профилактика.
- •33. Ботулизм и его профилактика.
- •37. Пищевые отравления солями тяжелых металлов, их профилактика. Гигиенические требования, предъявляемые к посуде.
- •38. Пищевые отравления продуктами, содержащими ядохимикаты, их профилактика.
- •39.Чужеродные химические вещества в продуктах питания (минеральные удобрения, пищевые добавки), влияние на здоровье, меры профилактики.
- •40.Пищевые отравления нустановленной этиологии
- •41.Роль врача лечебного профиля в расследовании и профилактике пищевых отравлений. Правило забора материала на исследование.
- •42. Организация питания военнослужащих в полевых условиях в военное время
- •43. Особенности организации питания военнослужащих при применении омп. Дезактивация, дегазация и дезинфекция тары и продовольствия в полевых условиях.
- •49. Заболевания связанные с воздействием пониженного атмосферного давления.
- •Профилактика высотной болезни
- •50. Температура воздуха, значение для организма, профилактика неблагоприятного воздействия, нормативы для помещений.
- •Гост р 51617-2000 (нормативы температуры в помещениях)
- •51. Влажность воздуха, виды, значения, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •52.Скорость и направление воздуха
- •53.Температура воздуха
- •54. Электрическое состояние воздушной среды
- •57.Кратность воздухообмена, определение, расчет, нормы.
- •74 Вопрос. Гигиенические требования к качеству атмосферного воздуха населенных мест
Вопрос 26.
Рыба.
Рыба занимает важное место среди продуктов питания животного происхождения. Как и мясо, она содержит полноценные белки (6-14%). Количество жира в рыбе значительно меньше и обычно не превышает 6%. Жиры всех рыб относятся к продуктам высокой биологической ценности, что связано с наличием в них полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (А и D). Как и мясо, рыба практически не содержит углеводов. Из-за большого количества отходов в среднем по питательной ценности 150 г белой рыбы равны 100 г нежирной говядины. Усвояемость рыбы высокая: свежая рыба при смешанной пище усваивается даже лучше мяса. Многие сорта рыбы, содержащие мало жира, являются ценным диетическим продуктом, т.к. легко перевариваются и служат хорошим источником белка. Мясо рыбы по сравнению с говядиной, свининой и тд. отличается исключительным разнообразием минерального состава. В основном в рыбе представлены К, Р, а также Са, Mg, Fe, Cu, As, Co, Zn, I, F.
Гигиеническая экспертиза рыбы.
Рыба относится к скоропортящимся продуктам (портится быстрее мяса). Кроме микробного разложения мясо рыб подвергается глубоким химическим изменениям, возникающим под влиянием аутолиза. Рыба, как и мясо, может быть причиной возникновения гельминтозов и пищевых отравлений. Доброкачественность рыбы в принципе оценивают теми же способам, что и мяса.
1. Органолептические свойства.Свежая рыба имеет гладкую блестящую чешую, покрытую прозрачной слизью, плотно прилегающую к кожной поверхности и с трудом снимающуюся при чистке. Глаза блестящие, выпуклые и прозрачные. Жабры ярко-красные, без запаха. Мясо плотное, эластичное, плохо отделяется от костей. Брюшко не вздутое, запах специфический рыбный. Несвежая рыба имеет чешую, покрытую грязно-серой слизью, легко снимающуюся при чистке. Глаза мутные, запавшие. Жабры покрыты слизью, фязно-серого цвета с гнилостным запахом. Мясо дряблое, легко отделяется от костей, с плохим запахом. Брюшко вздуто. При пробе с горячим ножом имеется изменение цвета мяса, наличие неприятного запаха. 2. Химическое исследование. В ряде случаев проводят реакцию на аммиак и сероводород, образующиеся при порче рыбы. 3. Микроскопия с целью выявления широкого лентеца и кошачьего сосальщика. Поиск личинок гельминтов проводят путем выборочного вырезания небольших ломтиков мышечной ткани, которые зажимают между двумя предметными стеклами до прозрачности и рассматривают под микроскопом при малом увеличении. В рацион малыша рыбу начинают вводить не раньше 9-10 месячного возраста. Рыба является аллергенным продуктом, поэтому давать ее ребенку надо аккуратно, наблюдая за возможной реакцией организма. Начинают рыбный прикорм с половины чайной ложки, желательно давать его в первой половине дня. Если не появляется аллергических реакций, можно постепенно увеличивать порцию. К годовалому возрасту количество рыбы можно довести до 50 г в день 2 раза в неделю. Особенность рыбы, значимая именно при питании детей раннего возраста, – ее рыхлая, нежная структура. В рыбе нет грубых соединительнотканных пленок и волокон, которые встречаются в мясе. Поэтому она легко усваивается ребенком, не требуя такого же тщательного измельчения, как мясо. Начинают прикорм с белых сортов рыбы. Каждый новый сорт рыбы нужно вводить, также начиная с минимальной порции. Детям, уже страдающим аллергией, рекомендуют отложить введение рыбы в рацион на более поздний срок.
Какая рыба подходит для детского питания Для детского питания диетологи рекомендуют использовать маложирную тощую рыбу и рыбу средней жирности. Тощая рыба содержит до 4% жира, это треска, хек, окунь речной, навага, судак, камбала, минтай, пикша. Рыба средней жирности содержит 4-8% жира, к этой категории относятся морской окунь, салака, форель, морской карась, горбуша, кета, осетр, карп. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение морским видам рыбы, так как они содержат большее количество йода и фосфора. Тощие сорта рыбы малокалорийны (содержат 70-100 ккал на 100 г), поэтому эту рыбу рекомендуют чаще включать в питание детей с избыточным весом. Сорта средней жирности содержат 100-160 ккал на 100 г. Один из полезных продуктов для детей – это печень трески. Она очень богата витаминами D, A, E, в ней содержатся жирные кислоты (в основном Омега-3), фолиевая кислота, натрий, магний, кальций, йод, фосфор, железо, калий, белок. Печень трески можно давать в небольших количествах детям старше 3 лет. Из печени рыб семейства тресковых получают известную пищевую добавку - рыбий жир. Он продается в аптеках в виде масляной жидкости или в капсулах. Рыбий жир еще больше чем сама печень богат омега-3 жирными кислотами и витаминами. Высокое содержание в нем витамина D помогает устранить дефицит этого витамина, что важно для профилактики и лечения рахита у детей, а также А-витаминную недостаточность, Рыбий жир помогает организму справляться с заболеваниями и повышает иммунитет. Рыбий жир дают детям в небольших дозах по рекомендации врача. Соленую и копченую рыбу, икру, рыбные консервы лучше включать в питание детей не раньше 3-х летнего возраста, и не давать ребенку часто. Эти продукты содержат слишком много соли и консерванты, оказывают раздражающее действие на незрелую слизистую желудка и кишечника детей.