
- •1. Внешние признаки клинической смерти
- •2. Методы искусственного дыхания «изо рта в рот», «изо рта в нос»
- •3. Простейшие методы искусственного дыхания (Сельвестера, Шеффера и т.П.)
- •4. Методика непрямого массажа сердца
- •5. Методика электрической дефибриляции сердца, техника безопасности реаниматора и пациента.
- •6. Показания для внутрисердечного введения адреналина и атропина. Методика, дозировки, кратность.
- •7. Схема ориентировочных действий врача при остановке сердца.
- •8. Последовательность лечебных мероприятий по выведению больного из терминального состояния.
- •9. Тройной прием Сафара.
- •10. Особенности реанимационных мероприятий при утоплении. На воде
- •На берегу
- •11. Обморок: этиопатогенез, лечебные мероприятия
- •12. Дифференциальная диагностика судорожного обморока и эпилептического припадка.
- •13. Внешние клинические признаки, характерные для эпилептического припадка.
- •14. Лечебные мероприятия при эпилептическом припадке.
- •15. Этиопатогенез различных видов аллергических реакций.
- •16. Лечебные мероприятия при различных аллергических реакциях.
- •17. Клиническая картина при анафилактическом шоке.
- •18. Лечебные мероприятия при анафилактическом шоке
- •19. Этиопатогенез и клиническая картина коллапса
- •20. Лечебные мероприятия при коллапсе
- •21. Клиническая картина гипертонического криза.
- •22. Лечебные мероприятия при гипертоническом кризе.
- •23. Клиническая картина стенокардии.
- •24. Лечебные мероприятия при стенокардии
- •25. Клиническая картина острого инфаркта миокарда.
- •26. Лечебные мероприятия остром инфаркте миокарда
- •27. Дифференциальный диагноз острого инфаркта миокарда и стенокардии.
- •28. Клиническая картина приступа бронхиальной астмы.
- •29. Лечебные мероприятия при приступе бронхиальной астмы.
- •30. Клиническая картина гипергликемической комы.
- •31. Лечебные мероприятия при гипергликемической коме
- •32. Клиническая картина гипогликемической комы.
- •33. Лечебные мероприятия при гипогликемической коме.
- •34. Клиническая картина при аспирации инородных тел на стоматологическом приеме.
- •35, Лечебные мероприятия при аспирации инородного тела.
- •36. Клиническая картина электротравмы
- •37. Организационные и лечебные мероприятия при поражении больного электрическим током.
9. Тройной прием Сафара.
Тройной прием Сафара (по имени автора, описавшего ею) состоит из трех компонентов и применяется для проведения искусственного дыхания методом «изо рта в рот».
1. Максимальное разгибание головы в шейном отделе по средней линии (для обеспечения прохождения воздуха в гортань и уменьшения его попадания к желудок). Производится левой рукой.
2. Выдвижение нижней челюсти вперед (правой рукой)
3. Приоткрывание рта (правой рукой)
10. Особенности реанимационных мероприятий при утоплении. На воде
1. Необходимо быстро извлечь голову утонувшего из воды, по мере возможности освободить рот для восстановления проходимости дыхательных путей.
2. Немедленно начать искусственное дыхание способом "изо рта в нос" и как можно быстрее доставить на берег или судно.
3. Реанимация кровообращения, по понятным причинам, невозможна.
На берегу
1) Восстановление проходимости дыхательных путей: повторно и более тщательно очистить рот пальцем, удалив песок, водоросли, тину. Очистив рот, удалить воду быстрым перемещением утонувшего в положение дренажа, а также повернуть его на живот и освободить от воды, приподняв таз. Сделать 10 искусственных вдохов и повторить приёмы удаления воды из дыхательных путей.
2) Начать искусственное дыхание "изо рта в рот". Если в ответ на Ваши действия изо рта и носа пострадавшего будет идти вода - периодически перемещать его и дренажное положение, давая воде слиться.
3) При остановке сердца проводить массаж сердца одновременно с искусственным дыханием.
11. Обморок: этиопатогенез, лечебные мероприятия
В основе патогенеза обморока лежит острая рефлекторная недостаточность кровоснабжения головного мозга, что приводит к потере сознания.
Обморок бывает
1. Простой (35-40 с)
2. Судорожный (40 с - несколько минут, сопровождается судорогами)
Простой обморок.
Чаще обморок развивается постепенно: появляется общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, пациент сильно бледнеет и теряет сознание. Дыхание становится редким и поверхностным, пульс малого наполнения, давление снижено (90/50 мм. рт. ст.)
Реже обморок развивается внезапно.
Судорожный обморок.
По клинике похож на эпилептический припадок. При судорожном обмороке исходя из названия кроме описанных выше симптомов имеют место судороги.
Неотложная помощь.
1. Больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами (15-20 градусов), расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, убрать из помещения лишних людей и тд.).
2. Оросить лицо холодной водой
3. Вдыхание паров нашатырного спирта
4. Если указанные мероприятия не привели больного в сознание в течение 1-2 минут, то подкожно или внутримышечно вводят раствор кофеина 10 % 1-2 мл или 1-2 мл 25 % кордиамина
5. Резкое надавливание пальнем в точку, расположенную в области верхней губы сразу под носовой перегородкой также способствует возвращению сознания.
12. Дифференциальная диагностика судорожного обморока и эпилептического припадка.
Как судорожный обморок, так и эпилептический припадок сопровождаются потерей сознания и судорогами, поэтому их надо дифференцировать друг от друга.
Для эпилептического припадка в отличие от обморока характерна триада симптомов:
1. Выделение пенистой жидкости из полости рта
2. Резкое сведение челюстей (тризм)
3. Частое шумное дыхание между судорогами.