
- •4.Белки в питании детей
- •5. Жиры в питании детей
- •6.Углеводы в питании детей
- •7. Макроэлементы пищи (Ca, p, к, Na, Cl), значение, источники, потребность
- •8. Микроэлементы пищи (Fe, Cu, Zn, Se, I, f), значение, источники, потребность.
- •9. Энергозатраты, виды, методы определения.
- •Суточная потребность
- •Симптомы гиповитаминоза
- •15. Роль витамина в6
- •Растительные Источники
- •Симптомы гиповитаминоза
- •18) Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •2) Определение свежести молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •19. Алиментарные заболевания, связанные с употреблением молока; меры их профилактики
- •20. Молочно-кислые продукты, гигиеническая характеристика, значение в питании детей
- •21.Кумыс, характеристика, значение в питании.
- •23. Заменители грудного молока
- •24. Гигиеническая характеристика мяса, значение в питании детей
- •28.Оценка доброкачественности мяса. Исследование мяса на паразиты.
- •29.Значение консервов и концентратов в питании человека. Методы исследования консервов.
- •30.Пищевые отравления, определение, классификация.
- •2) Токсикозы
- •III. Отравления примесями химических веществ
- •31. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •32. Стафилококковый токсикоз и его профилактика.
- •33. Ботулизм и его профилактика.
- •37. Пищевые отравления солями тяжелых металлов, их профилактика. Гигиенические требования, предъявляемые к посуде.
- •38. Пищевые отравления продуктами, содержащими ядохимикаты, их профилактика.
- •39.Чужеродные химические вещества в продуктах питания (минеральные удобрения, пищевые добавки), влияние на здоровье, меры профилактики.
- •40.Пищевые отравления нустановленной этиологии
- •41.Роль врача лечебного профиля в расследовании и профилактике пищевых отравлений. Правило забора материала на исследование.
- •42. Организация питания военнослужащих в полевых условиях в военное время
- •43. Особенности организации питания военнослужащих при применении омп. Дезактивация, дегазация и дезинфекция тары и продовольствия в полевых условиях.
- •49. Заболевания связанные с воздействием пониженного атмосферного давления.
- •Профилактика высотной болезни
- •50. Температура воздуха, значение для организма, профилактика неблагоприятного воздействия, нормативы для помещений.
- •Гост р 51617-2000 (нормативы температуры в помещениях)
- •51. Влажность воздуха, виды, значения, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •52.Скорость и направление воздуха
- •53.Температура воздуха
- •54. Электрическое состояние воздушной среды
- •57.Кратность воздухообмена, определение, расчет, нормы.
- •74 Вопрос. Гигиенические требования к качеству атмосферного воздуха населенных мест
4.Белки в питании детей
Особое место в питании ребенка занимают белки. Они являются основными структурными элементами всех клеток и тканей организма, и поступление их в достаточном количестве в период интенсивного роста и развития исключительно важно. Белки принимают самое активное участие в выработке антител, обеспечивающих невосприимчивость организма к различным вредным факторам, в том числе к возбудителям заболеваний; расходуются на построение красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина, на образование ферментов и гормонов. Вот почему при недостаточном поступлении белка у детей резко снижается устойчивость к инфекциям, и заболевания нередко принимают затяжной характер: страдают процессы кроветворения, нарушаются функции многих ферментов, принимающих участие в белковом обмене, и выработка гормонов и витаминных комплексов.
Особенно чувствительны к недостатку белка дети самого раннего возраста: даже самый небольшой его дефицит отражается на их развитии. При недостаточном поступлении белка с пищей у детей отмечается отставание в росте и массе тела, запаздывает формирование костной системы, наблюдается задержка психического развития, возникают изменения в кожных покровах (гиперпигментация, гиперкератоз, шелушение), усиливается предрасположенность к рахиту и анемии.
Ребенок чувствителен не только к количеству белка, но и к его качеству. Известно, что качество белка и его ценность определяются, прежде всего, составом входящих в него аминокислот. В белок входят незаменимые и заменимые аминокислоты. Незаменимые аминокислоты, жизненно необходимые организму, в нем не образуются и поступают только с пищей. К незаменимым аминокислотам относятся триптофан, фенилаланин, лизин, метионин, валин, лейцин, изолейцин и треонин. В раннем возрасте для развития организма незаменимыми являются не 8, а 9 аминокислот. Девятой аминокислотой является гистидин, который у детей раннего возраста еще не синтезируется в необходимых количествах. Незаменимые аминокислоты в основном содержатся в белковых продуктах питания животного происхождения (мясо, рыба, яйцо, молоко, творог, сыр).
Заменимые аминокислоты могут синтезироваться в организме. Они дополняют действие незаменимых и тем самым повышают их ценность. Заменимые аминокислоты обладают сберегающим действием и в определенных условиях способны уменьшать потребность в незаменимых аминокислотах.
Синтез белка в организме осуществляется только при наличии всех аминокислот, находящихся в определенных соотношениях. При недостатке в питании отдельных аминокислот, например триптофана, лизина, метионина и других - наступает отрицательный азотистый баланс, что приводит к задержке роста и увеличения массы тела, снижению иммунитета.
В настоящее время доказано отрицательное влияние на организм как недостатка белка, так и его избытка. Последнее приводит к нарушению реактивных процессов в организме, угнетает выработку в нем антител, влияет на выделительную функцию почек, в связи с чем задерживается выведение продуктов обмена. Избыток белка в пище приводит также к возникновению аллергических реакций.
Все сказанное свидетельствует о том, что ребенок должен получать соответствующее возрасту количество белка. Для детей особенно важны белки животного происхождения, а для детей раннего возраста, в частности, белки молока и молочных продуктов, содержащие необходимые аминокислоты. Ценность белков молока определяется также и тем, что они легко перевариваются в желудке и кишечнике и хорошо усваиваются организмом. С 3 месяцев количество белковых продуктов питания расширяется за счет введения желтка, с 4 месяцев - творога, с 5-6 месяцев - печени, мяса, рыбы.
В питании детей от 6 месяцев до 1 года белки животного происхождения должны составлять 80-75%, от 1 года до 3 лет - 70-75%. Необходимые белки растительного происхождения ребенок получает в основном с хлебом, крупами, бобовыми.