Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дифференциальная диагностика инфекционных болез...rtf
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
6.45 Mб
Скачать

Вирусные

.Аденовирусные болезни

Бешенство

Вирусные гепатиты

Геморрагические лихорадки

Герпетическая инфекция

Грипп

Денге

Желтая лихорадка PC-вирусные болезни Колорадская клещевая лихо­радка Корь Краснуха

Лимфоцитарный хориоменин-гит

Лихорадка Ласса Лихорадка Марбург Лихорадка паппатачи Моноиуклеоз инфекционный Опоясывающий лишай Оспа ветряная Оспа натуральная Парагрипп

Паротит эпидемический Полиомиелит

Риновирусное заболевание Ротавирусное заболевание Цитомегаловирусиая инфек­ция

Энтеровирусиые болезни Энцефалит клещевой Энцефалит японский Энцефалиты прочие Ящур

Синдром приобретенного им­мунодефицита (СПИД)

Внутричерепная травма (кро­воизлияние) Церебральный тромбоз

Хирургические

Абсцесс легких Абсцесс печени Абсцесс почки Аппендицит

Воспаление подкожной клет­чатки

Гнойный тиреоидит Инвагинация кишки Кишечная непроходимость Лимфангит гнойный Медиастинит Подкожный абсцесс Пиогенный миозит Панкреатит Паранефрит Парапроктит Перитонит

ЛОР и стоматологические

Средний отит Острый синусит Стоматит

Паратонзиллярный абсцесс Ретрофарингеальиый абсцесс

Терапевтические

Бронхит острый

Пневмония

Миокардит

Плеврит

Перикардит

Эндокардит

Холангит

Холецистохолангит Ревматизм

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

Дерматомиозит

Узелковый периартериит

Эмболия легкого

Пиелит

Пиелоцистит

Пиелонефрит

Простатит

Эпидидимит

Гематологические болезни

Трансфузионная реакция Острый гемолиз Серповидиоклеточная анемия Лекарственная лихорадка Сывороточная болезнь Синдром Стивеиса — Джон­сона

Анафилактическая пурпура Лейкоз

Лимфогранулематоз Агаммаглобулинемия

Синдром лимфаденопатии

(СЛАП)

Риккетсиозы

Болезнь Брилла Лихорадка Ку Лихорадка марсельская Лихорадка цуцугамуши Пятнистая лихорадка Скали­стых гор

Риккетсиоз везикулезный Тиф клещевой сибирский Тиф сыпиой вшивый Тиф блошиный (крысиный)

Прочие болезни

Туберкулез Сифилис

Периодическая болезнь Саркоидоз Лимфома Нейробластома Отравления фосфорорганиче-скими веществами Отравление атропином Укусы пчел, скорпиона, пау­ков, ожоги от медуз

Протозойные

Амебиаз

Бабезиоз

Балантидиаз

Лейшманиозы

Малярия

Криптоспороидоз

Токсоплазмоз

Трипаносомозы

Микозы

Актиномикоз Аспергиллез Гистоплазмоз Кандидоз

Кокцидиоидомикоз Нокардиоз

Прочие

Микоплазмоз Орнитоз

Хламидиозы (аитропоиозные) Гельминтозы

Сюда не включены отдельные нозологические формы (герпангина, фа-рингоконъюнктивальная лихорадка, эпидемическая миалгия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и др.), а даны лишь групповые названия. Не включен также ряд болезней, протекающих с повышением температуры тела, но не имеющих большого значения в дифференциальной диагностике.

При проведении дифференциальной диагностики болезней, протекающих с лихорадкой, необходимо их рассматривать по следующим параметрам:

  1. Высота лихорадки.

  2. Длительность лихорадки.

  3. Тип температурной кривой.

  4. Длительность периода от начала лихорадки до появления характерных органных поражений.

  5. Характер поражений органов.

  6. Эпидемиологические предпосылки.

7. Влияние на лихорадку этиотропных препаратов.

Выраженность (высота) лихорадки не очень существенна для дифферен­циальной диагностики большинства инфекционных болезней. Это обусловлено тем, что легкие формы болезней, обычно протекающих с высокой лихорадкой, могут иметь нерезко выраженное повышение температуры тела. Наоборот, при болезнях, протекающих с субфебрильной температурой, если присоединяется осложнение, может быть высокая лихорадка. Однако можно выделить группу болезней, которые протекают при нормальной температуре тела (холера, лейш­маниоз кожный, лямблиоз, чинга, шистосомоз и др.) или субфебрильной (бо­тулизм, риновирусная инфекция и др.).

Таким образом, можно говорить о наиболее типичной, наиболее частой выраженности лихорадки при том или ином заболевании, но не забывать и о возможности других вариантов.

Ниже приведем выраженность лихорадки при различных болезнях: