Атеросклероз

Задача 18.

1. Жировые пятна и полоски, фиброзные бляшки, изъязвления, отложение солей кальция, тромбоз, изменение просвета сосуда

2. Выпячивание стенки артерии вследствие ее истощения или растяжения

3. В брюшном отделе. Много разветвлений

4. Завихрение тока крови

5. Если отрывается тромб-тромбоэмболия, если нет-организация тромба-утолщение стенки

6. По форме: цилиндрическая, мешковидная, грыжевидная, расслаивающаюся; по истинная, ложная

7. Кровь отслаивает среднюю оболочку аорты от интимы или от адвентиции, что ведет к образованию покрытого эдотелием канала

Задача 19.

1. Жировые пятна и полоски, фиброзные бляшки, изъязвления, отложения солей кальция, тромбоз, изменение просвета сосуда

2. Изъязвление бляшки- образование тромба- отрыв- обтурация (смешанный тромб)

3. Острая ишемия, вследствие тромбоза артерии-гангрена

4. Гангрена

5. Тромбэктомия, резекция некротизированной части кишечника

6. Коронарные артерии, мозговые артерии, почечные артерии, артерии нижних конечностей, аорта

Задача 20.

1. Жировые пятна и полоски, фиброзные бляшки, сужение просвета, отложение солей кальция, тромбоз, изъязвления

2. Ишемия, атрофия мышц,

3. Изъязвление бляшки-образование тромба- обтурация просвета сосуда- ишемия

4. некроз тканей живого организма чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях, прямо или через анатомические каналы связанных с внешней средой

5. тромбэктомия, ампутация конечности

6. коронарные артерии, мозговые артерии, почечные артерии, аорта, мезентериальные артерии

Гипертоническая болезнь

Задача 21.

1. Распростаненных изменений сосудов

2. Гипертрофия ЛЖ, гипертрофия КМЦ, дистрофия КМЦ, изменение внутр с-мы сердца, мелкие очаги кардиосклероза

3. Мелкие артерии и артериолы: плазматическое пропитывание, артериологиалиноз(артериолосклероз); артерии мышечного, мышечно-эластического и эластического типа: эластофиброз, атеросклероз

4. Основные: стресс, генетическая предрасположенность, избыток поваренной соли в пище; прочие: табакокурение, тучность, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет

5. Стресс, табакокурение, тучность

6. Мог

7. Деструкция базальной мембраны, диапедез эритроцитов, плазматическое пропитывание, фибриноидный некроз, тромбоз

8. Спазм-сужение просвета сосуда-ишемия-некроз-изменение стенки-разрыв сосуда-кровоизлияние

Задача 22.

1. Уменьшена в размерах, мелкобургистая поверхность, корковый слой уменьшен, плотный

2. Эластофиброз артерий, артериологиалиноз, склероз и гиалиноз клубочков, гипертрофия сохранившихся нефронов, атрофия канальцев, склероз стромы

3. Первичносморщенная почка(артериосклеротическая почка, артериолосклеротический нефроцирроз)

4. острое или хроническое самоотравление организма в результате почечной недостаточности, в результате чего в крови накапливаются продукты азотистого обмена

5. стадия изменении органов

6. редко

7. доклиническая, изменений сосудов

8. часто

Задача 23.

1. Очаг неправильной формы, бело-желтого цвета, дряблой консистенции, по границе венчик темно-красного цвета

2. Кариолизис, по переферии очага зона полнокровия и свежих кровоизлияний, возможна зона демаркационного воспаления(скопления лимфоцитов)

3. Инфаркт во всю толщу сердечной мышцы

4. Эндокард-тромбообразование, реактивное воспаление; эпикард-фибринозный перикардит, реактивное воспаление

5. Некротическую

6. Тромбоз, эмболия

Задача 24.

1. Бледность миокарда, пестрота миокарда, дряблость

2. Нет

3. Соли тетразолия( при окраске участки ишемии не окрашиваются); гистохимия, электрохемилюминистцентное исследование

4. Атеросклероз

5. Кардиогенный шок

6. Фибриляция желудочков, асистолия, острая сердечная недостаточность

Задача 25.

1. Выпячивание стенки артерии за счет ее истончения или растяжения

2. Это выбухание стенки сердца в области некроза за счет миомаляции

3. Тромбоз/атеросклероз

4. Микроразрушения, кровоизлияния, разрыв аневризмы, тромбоэмболия, сердечная недостаточность

5. Атеросклероз

6. Разрыв аневризмы, тромбоэмболия, острая сердечная недостаточность

Задача 26.

1. Выбухание стенки сердца в зоне постинфарктного рубца

2. Соеденительной тканью

3. Очаговая атрофия миоцитов, гипертрофии миоцитов, постинфарктный кардиосклероз, очаговый кардиосклероз

4. Хроничекая сердечная недостаточность, разрыв аневризмы, тромбоэмболия

5. Оперативный

6. Мускатная печень,бурая индурация легких, цианотичная почка, цианотичная селезенка, асцит, анасарка,гидроторакс

Задача 27.

1. Постинфарктный, соеденительная ткань замещает инфаркт, становится стенкой сердца, образуется рубец

2. Из-за хронической ишемии-развитие соеденительной ткани

3. Хроническая аневризма

4. Атеросклероз

5. Хроническая сердечная недостаточность, разрыв стенки хронической аневризмы, тромбоэмболия

6. Мускатная печень, бурая индурация легких, цианотичная почка, цианотичная селезенка, асцит, анасарка, пневмоторакс

Задача 28.

1. Колликвационный некроз неправильной формы-инфаркт головного мозга

2. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий и тромбоз

3. Атеросклероз-бляшка-тромб-закрытие просвета сосуда-острая ишемия-инсульт

4. Острое локальное расстройство мозгового кровообращения, сопровождающиеся повреждением вещества мозга с нарушением его функций

5. Кровоизлияния(геморрагический инсульт), инфаркт(ишемический инсульт)

6. Руппа болезней, характеризующаяся острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения

Задача 29.

1. Стенозирующий атеросклероз

2. Жировые пятна и полоски, фиброзные бляшки, изъязвление, тромбоз, отложение солей кальция, изменение просвета сосуда

3. Артерии Велизиевого круга, церебральные, прицеребральные

4. Глиоз, атрофия, дистрофия, некроз нейронов

5. Кровоизлияние, инфаркт

6. Атеросклероз- бляшка- тромб- закрытие просвета сосуда- острая ишемия-инсульт; или разрыв стенки сосуда-геморрагический инфаркт

7. Группа болезней, характер острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения

8. С атеросклерозом, с ГБ

Задача 30.

1. Острое повышение артериального давления, характеризующееся клинико-морфологическими изменениями

2. Деструкция базальной мембраны, диапедез эритроцитов, плазматическое пропитывание стенки, фибриноидный некроз,возможен тромбоз

3. Разрыв , диапедез( повышение проницаемости)

4. Гематома, геморрагическая инфильтрация, мелкие диапедезные кровоизлияния

5. Скопление свернувшейся крови в ткани с нарушением ее целостности и образованием полости

6. Да

7. Острое локальное расстройство кровообращения, сопровождающееся повреждением вещества мозга и нарушением его функций

Задача 31.

1. Диффузный, острый бородавчатый(! Возвратно-бородавчатый, фибробластический)

2. Митральный-75%, аортальный -25%

3. Узелковый продуктивный: ревматические гранулемы в периваскулярной соед тк миокарда, дистрофия миоцитов; Очаговый экссудативный: незначительные очаговые инфильтраты из лимфоцитов, гистоцитов, нейтрофилов в интерстиции миокарда; Диффузный экссудативный: отек и полнокровие интерстиция, инфильтрация интерстиция лимфоцитами, гистиоцитами, тяжелая дистрофия кардиомиоцитов

4. Снижение на нагрузки на сердце- профилактика тромбоза

5. В центре-фибриноидный некроз, по переферии крупные макрофаги, лимфоциты, единичные плазматические клетки

6. Склероз клапана, гиалиноз, петрификация, васкуляризация; мелкоочаговый кардиосклероз

7. B-гемолитический стрептококк гр А, генетические факторы, возраст, очаговая хроническая инфекция-апряжение и извращение иммун р-й организма-аутоиммунизация-образование токсичный ИК- повреждение микроциркуляторного русла ор-в и тканей- системная прогрессирующая дезгрануляцион соед тк.

Задача 32.

1. Мукоидное набухание фибриноидное набухание, очаговые и диффузные воспалительные клеточные реакции, склероз и гиалиноз

2. Возвратно-бородавчатый

3. Тромбоэмболия- закрытие просвета сосуда-ишемия-инфаркт ГМ

4. Ишемический инфаркт

5. Строгий постельный-снижение нагрузки на сердце, профилактика тромбоза

6. Существенное снижение первичной заболеваемости, снижение числа экссудативно-гиперергических проявлений, снижение случаев диффузного экссудативного эндокардита, резкое снижение смертности от острых проявлений, увеличение числа больных пожилого возраста с его последствиями

Задача 33.

1. Стойкие отклонения в строении сердца, нарушающие его функцию

2. Порок сердца клапанного аппарата или магистральных сосудов и возникший в результате приобретаемых заболеваний

3. Склероз клапана с его деформацией, гиалиноз, петрификация, васкуляризация клапана; макро: утолщенные, створки деформированные

4. Увеличение полостей сердца, ув в объеме, атрофия, дистрофия кардиомиоцитов(КМЦ)

5. Хронический венозный застой

6. Мускатная печень, цианотичная почка и селезенка, бурая индурация легких, асцит, анасарка, пневмоторакс

7. Хроническая сердечная недостаточность при декомпенсации, тромбоэмболия,паралич гипертрофированного сердца,пневмония

Задача 34.

1. Форма ревматизма, при которой на первый план выступает поражение суставов

2. Плечевой, коленный, локтевой, лучезапятсный, голеностопный

3. Летучесть и множественность поражения суставов, отсутствие деформаций в исходе воспаления

4. Серозно-фибринозный экссудат в полости сустава, мукоидной и фибриноидное набухание синовиальной оболочки, васкулиты синовиальной оболочки, пролиферация синовиоцитов

5. Благоприятный(рассасывание экссудата без деформации)

Задача 35.

1. Форма ревматизма, при которой на первый план выступают поражения ЦНС

2. Ревматические васкулиты головного мозга, ишемические повреждения головного мозга(дистрофия нервных клеток, мелкие очаги, деструкции), мелкие кровоизлияния, деструкция оболочки нервов

3. Деструктивные васкулиты, пролиферативные, деструктивно-пролиферативные

4. Мелкие артерии, артериолы, каппиляры

5. Для детей

6. Бдагоприятный

Задача 36.

1. Острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражается одна или несколько частей легкого

2. Пневмококк, Диплобацилла Фридлендера(редко)

3. Стадия прилива, красного опеченения, серого опеченения, разрешения

4. Микро: в альвеолах экссуд, фибрин, лейкоциты, макрофаги, на плевре фибринозные наложения; Макро: пораженная доля увеличена, плотная, на разрезе зернистая, однородного вида, серого цвета

5. Легочные: Карнификация, абсцесс, гангрена, эмпиема; Внелегочные: гнойный медиастенит, перикардит, перитонит, метастатичкские гнойники в органах, гнойный менингит, тромбо-язвенный эндокардит, гнойный артрит

6. Острая легочная или легочно-сердечная недостаточность, тяжелые легочные или внелегочные осложнения

7. Контагиозная

8. Абортивное течение, снижение числа осложнений

Задача 37.

1. Хронический алкоголизм, переохлаждение=снижение иммунитета

2. Острое гнойной воспаление с расплавлением(лизисом) тканей и последующим образованием полости

3. Некротизированные массы с лейкоцитами

4. Скопление гноя в полостях

5. Плевра утолщена, густая вязкая жидкость желто-зеленого цвета

6. Легочные осложнения гнойного характера

7. Пневмококки, стрептококки, патогенные палочки(синегнойная), вирусы; химические (уремия)

Задача 38.

1. Детский возраст, ОРВИ, иммунодефицит, недоношенность=снижение иммунитета

2. Бронхопневмония

3. Очаги бело-желтого цвета на темно-красном фоне, в центре часто некроз с гнойным экссудатом. Локализация в заднее-нижних отделах. Очаги мелкие их много.

4. Воспаление очагового характера, некроз в центре очагов, бронхиолы заполнены экссудатом, диффузное пропитывание бронхиол, без выраженной зональности

5. Задне-нижние отделы

6. Легочные осложнения гнойного характера

7. Стрептококковая инфекция способствует к распространению в л/у-сепсис

Задача 39.