
- •Приложение № 1 Особенности психологического общения между пациентом и медицинским персоналом
- •Психология проблемы смерти
- •Сестринское вмешательство на различных стадиях горя пациента
- •Стали траура (по doyle 1990)
- •Роль медицинской сестры в удовлетворении потребностей обреченного пациента
- •Оценка боли Технология выполнения простой медицинской услуги оценка интенсивности боли
- •Шкала для характеристики ослабления боли:
- •Шкала успокоения
- •Лекарственная терапия для устранения боли
- •Трехступенчатая лестница фармакотерапии боли при раке (воз, 1986)
- •Родственники умершего переживают несколько стадий горя
- •Умирание
- •Правила обращения с телом умершего
- •Психологические проблемы медицинского персонала
Правила обращения с телом умершего
Подготавливает тело умершего к переводу в патолого-анатомическое отделение медсестра. Подготовка осуществляется в определенном порядке.
1. Надевают перчатки.
2. Снимают с умершего одежду и кладут его на спину на постель без подушек с разогнутыми конечностями.
3. Опускают веки.
4. Подвязывают нижнюю челюсть.
5. С умершего снимают ценные вещи в присутствии лечащего или дежурного врача, составляют акт вместе с врачом и делают запись в истории болезни. Ценные вещи передают на хранение старшей медсестре, которая возвращает их родственникам умершего под расписку.
6. Удаляют катетеры, зонды, снимают капельницу и т.д.
7. На бедре умершего пишут его ФИО и номер истории болезни.
8. Накрывают тело простыней и оставляют в таком положении на 2 ч (до появления явных признаков биологической смерти).
9. Снимают перчатки, моют руки.
10. Оформляют сопроводительный лист, где указывают ФИО умершего, номер истории болезни, диагноз, дату и время смерти.
11. Сообщают родственникам о смерти пациента.
12. Спустя 2 ч доставляют тело в патолого-анатомическое отделение.
Постельные принадлежности (матрас, подушку, одеяло) сдают в дезинфекционную камеру. Кровать, стены, пол, тумбочку обрабатывают дезинфекционными растворами и кварцуют отсек, в котором находилось тело, не менее 1 ч.
Психологические проблемы медицинского персонала
Сестринский персонал, оказывающий помощь умирающим больным, находится в состоянии постоянного эмоционального и физического напряжения, и имеет повышенный риск возникновения невротических и психосоматических расстройств. Поэтому важно выработать для себя умение расслабляться (отвлекающие занятия, методы релаксации, аутогенные тренировки).
Облегчая тягостные симптомы, уменьшая страдания и боль, находясь рядом с больным до последних минут его жизни и видя смерть, медсестры испытывают следующие проблемы:
• профессиональная и человеческая ответственность не только перед больным, но и перед его окружением;
• ощущение собственной смертности;
• восприятие и переживание собственной беспомощности;
• стресс, постоянная утрата тех, за кем пришлось ухаживать.
В результате медсестры, как и весь медперсонал, нуждаются в психологической поддержке, чтобы сохранить эмоциональное и физическое здоровье.
Психоэмоциональное напряжение уменьшают:
• хорошая организация работы;
• создание атмосферы сотрудничества, поддержки и взаимопонимания между всеми членами коллектива;
• наличие для медицинского персонала кабинетов психологической разгрузки.
Если заболеет тот, кто ухаживает за другими, качество ухода снизится. Поэтому все лица, ухаживающие за больными, должны правильно питаться, иметь личное время, включая перерывы в работе по уходу, проводить какое-то время с другими людьми и иметь достаточное время для сна.