2. Общие принципы неотложной помощи при отравлениях.

При отравлении лечебную помощь не­обходимо оказать как можно быстрее и энергичнее (по принципу скорой или неотложной помощи) с использо­ванием комплекса этиотропных, патогенетических и сим­птоматических средств.

План лечения при отравлениях основывается на следующих основных моментах:

1) устранение причины заболевания (изъятие подо­зрительных кормов, проветривание помещения при по­дозрении на отравление через дыхательные пути);

2) смывание ядовитых веществ с кожных покровов жи­вотных;

3) удаление ядовитых веществ из желудка и кишечника (промывание желудка, клизмы, слабитель­ные, в отдельных случаях рвотные средства);

4) связы­вание и обезвреживание ядов в желудке и кишечнике (активированный уголь, белая глина, применение на­трия карбоната при отравлении кислотами и др.);

5) вы­ведение из организма уже всосавшихся ядов (внутри­венные введения изотонических растворов, применение диуретических, потогонных, слабительных средств, кро­вопускания с последующим введением замещающих жидкостей);

6) специфическая (антидотная) терапия, направленная на обезвре-живание уже всосавшегося яда в гуморальной среде организма путем химических ре­акций, использования антиметаболитов, применения реактиваторов и использования фармакологического ан­тагонизма и др.;

7) патогенетическая и симптомати­ческая терапия, направленная на повышение защит­ных сил организма, нормализацию обмена веществ, активизацию сердечно-сосудистой, дыхательной и дру­гих систем.

При появлении даже единичного случая отравления необходимо подозрительный материал (корма, воду, медикаменты и др.) срочно направить на токсико­логическое исследование в лабораторию.

3.Отравление фосфорорганическими соединениями (фос).

Применя­ются в качестве инсектицидных и акарицидных средств для защиты растений от вредителей, в животноводстве и ветеринарии - для борьбы с кровососу­щими насекомыми, клещами, личинками подкожного овода крупного рогатого скота, гельминтами и другими паразитами.

К веще­ствам этой группы относят: метафос, метилмеркалтофос, ДДВФ, фосфамид, хлорофос, трихлорметафос-3, карбофос, антио, фозалон, амифос.

ФОС быстро всасы­ваются в организме через слизистые желудочно-кишеч­ного тракта, легко проникают через дыхательные пути и кожу, накапливаются в печени, головном мозге, лег­ких, сердечной мышце, почках и других паренхиматоз­ных органах.

Токсическое воздействие обусловлено подавлением активности фермента холинэстеразы, как следствие избыток ацетилхолина и расстройство регуляции цент­ральной и вегетативной нервной системы.

Наиболее чув­ствительны мелкий и крупный рогатый скот.

Этиология.

- нарушения правил обработки животных препаратами ФОС (например, обработка хлорофосом про­тив кожного овода);

- поедание растений на пастбище или семян ранее шести дней после обработки препаратами контактного действия;

- поение из загрязненных ФОС водоемов.

Симптомы.

В зависимости от дозы поступления ядов в организм условно различают три формы клинического проявления отравлений:

1) молниеносную форму - про­исходит, как правило, быстрая смерть от асфиксии в результате спазма бронхов или паралича дыхательного центра;

2) острую форму, характеризующуюся сильно выраженными рас-стройствами центральной и вегетатив­ной нервной системы :

сужение зрачков, повышенная возбудимость, сменяющаяся угнетением, нарушение ко­ординации движений, судороги, усиленная саливация, диарея, угнетение рефлексов, асфиксия;

3) хроническую форму, которой свойственны общее угнетение, сниже-ние аппетита, исхудание, поносы, понижение мышечного то­нуса, замедление пульса и дыхания, понижение темпера­туры тела.

Диагноз:

- анамнез

- клинические симптомы

- результаты анализа кормов и патологичес­кого материала на наличие ФОС.

Лечение.

Комплексная терапия:

- антидотные препараты холинолитического действия (атропин, тропацин);

- платифиллина гидротартрат;

- одновременно реактиватор холинэстеразы - дипироксимом (ТМБ-4); -- глюкоза;

- сердечные средства;

- кальция хлорида;

- аскорбиновая кислота.

- для борьбы с обезвоживанием и поте­рей электролитов внутрибрю-шинно вводят комплекс­ный лекарственный препарат: изотонический раствор натрия хлорида, кальция хлорида, калия хлорида, тиамина бромид, аскорбиновая кислота.

Профилактика.

- строгое соблюдение санитарных нор­м по хранению, транспортировке и применению средств для борьбы с вредителями растений и животных;

- охрана кормов, водоисточников и водоемов от попада­ния ядохимикатов.

- контроль за сроками ожидания: не 6 шести дней после обработки фуражных культур препаратами контактного действия и не менее 45 дней после обработки их препаратами системного действия.