
- •1. Медико-санитарная помощь в дореволюционной России (земская, фабрично-заводская, система думских врачей)
- •2. Становление и развитие государственной системы здравоохранения в России (1917-1940 гг.)
- •3. Здравоохранение в период Великой Отечественной Войны (1941-1945гг), в период восстановления народного хозяйства (1946-1952гг), организация здравоохранения в ссср в 50 – 80-е годы.
- •4. Правовые основы здравоохранения в России. Конституция рф об охране здоровья граждан. Основы законодательства об охране здоровья граждан (1993).
- •Раздел 1. Общие положения - содержит определение понятия «охрана здоровья граждан», основные принципы охраны здоровья граждан и прочие организационные положения.
- •5. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Оказание медицинской помощи без согласия пациента.
- •6. Правовой статус медицинских и фармацевтических работников. Правовой статус лечащего врача.
- •Правовой статус лечащего врача
- •7. Кадры здравоохранения. Современные проблемы додипломной и последипломной подготовки медицинских кадров. Базовые специальности и специальности, требующие углубленной подготовки.
- •8. Порядок сертификации и аттестации врачей и средних медицинских работников.
- •Испытание при приеме на работу
- •История воз
- •Региональные бюро воз:
- •1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения
- •1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения
- •1. Общий коэффициент рождаемости
- •2. Обший коэффициент плодовитости
- •3. Повозрастной коэффициент плодовитости
- •1. Общий коэффициент смертности
- •2. Смертность лиц данного возраста и пола
- •3. Смертность от данного заболевания
- •4. Младенческая смертность (формула Ратса)
- •1) Показатели общей заболеваемости
- •1. Первичная заболеваемость
- •2) Инфекционная заболеваемость
- •1. Число выявленных инфекционных заболеваний
- •4) Заболеваемость: временной утратой трудоспособности
- •1. Число случаев вут на 1000 работающих
- •2. Число дней вут на 1000 работающих
- •5) Госпитализированная заболеваемость
- •2. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 рабочих
- •3. Число дней временной нетрудоспособности на 100 рабочих
- •4. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности
- •5. Процент больных, переведенных на инвалидность.
- •1.1 Показатель обеспеченности населения поликлинической помощью
- •1.2 Показатель обеспеченности населения врачебными кадрами (на 10 000 населения)
- •2.1 Средняя численность 1 терапевтического участка
- •3.1 Соблюдение участковости на амбулаторном приеме
- •3.3 Повгорность амбулаторных посещений
- •2. Средняя длительность работы койки в год
- •3. Средняя длительность пребывания больного на койке
- •5. Время простоя койки
- •2. Стоимость содержания одной койки в год
- •2. Процент совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
- •3. Частота послеоперационных осложнений
- •4. Послеоперационная летальность
- •Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи
- •Основные принципы организации скорой медицинской помощи
- •1. Число случаев вут на 1000 работающих
- •2. Число дней вут на 1000 работающих
- •3. Средняя продолжительность одного случая
- •2. Управление информационно-аналитического обеспечения
- •3. Управление финансово-материального обеспечения
- •I. Процент больных, выявленных при плановой санации:
- •I. По административно-территориальному делению:
- •II. По объектам стандартизации:
- •III. По механизму использования:
- •Раздел IV (ст. 20-28) - деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
- •1) Внешние:
- •1) Использование пропускной способности стационара:
- •2) Средняя длительность работы койки в год:
- •1 Стоимость одного койко-дня:
- •2. Стоимость содержания одной койки в год
- •1) Административные
- •1. Пример задачи на расчет экстенсивных и интенсивных показателей.
- •9. Примеры оформления листка нетрудоспособности
1) Административные
1. Стабилизирующие (регламентирующие): нормативы, нормы нагрузки, положения о структуре подразделений и тд.
2. Распорядительные - направлены на решение конкретных задач, которые не предусмотрены стабилизирующими методами. К распорядительным методам относятся письменные (директивы и постановления) и устно-письменные (приказы, распоряжения, указания)
3. Дисциплинарны е
2)Экономические - воздействия на работников и целый коллектив с помощью экономических категорий с целью экономического стимулирования коллектива, создания материальной заинтересованности отдельных работников
3) Социально-психологические - основаны на межличностных отношениях и использовании социально-психологических закономерностей развития личности и трудового коллектива
1. Прямые методы - внушение, убеждение, подражание, вовлечение, принуждение, побуждение
2. Косвенные - создание благоприятных условий труда, определенного социально-психологического климата
Виды организационных структур: линейные, функциональные, дивизиональные, матричные, проектные.
Внешняя и внутренняя среда организации. Их преимущества и недостатки. Понятие о SWOT анализе. Функции управления. Управленческий цикл и алгоритм принятия управленческих решений.
Внешняя и внутренняя среда организации
1) Среда прямого воздействия: конкуренты, трудовые ресурсы, поставщики, законы и учреждения государственного регулирования, потребители.
2) Среда косвенного воздействия: международные события, политические, социокультурные факторы, состояние экономики, НТП.
Среда прямого воздействия включает факторы, которые непосредственно влияют на операции организации и испытывают на себе прямое влияние операций организации. Под средой косвенного воздействия понимаются факторы, которые могут не оказывать прямого, немедленного воздействия на операции, но, тем не менее, сказываются на них.
К характеристике внешней среды относятся:
взаимосвязанность факторов;
сложность;
подвижность;
неопределенность.
Взаимосвязанность факторов внешней среды – уровень силы, с которой изменение одного фактора воздействует на другие факторы. Под сложностью внешней среды понимается число факторов, на которые организация обязана реагировать, а также уровень вариантности каждого из них. Подвижность среды – скорость, с которой происходит изменение в окружении организации. Неопределенность внешней среды является функцией количества информации, которой располагает организация по поводу конкретного фактора, а также функцией уверенности этой информации.
Внешняя среда организации прямого воздействия:
поставщики (сырье, материалы, финансы) ресурсов, оборудования, энергии, капитала и рабочей силы;
государственные органы (организация обязана соблюдать требования органов государственного регулирования, то есть принудительного выполнения законов в сферах компетенции этих органов);
потребители (согласно точки зрения Питера Друкера цель организации - создать потребителя, поскольку ее существование и выживание зависит от способности находить потребителя, результатов своей деятельности и удовлетворять его запросу);
конкуренты - лица, группы лиц, фирм, предприятий, соперничающих в достижении идентичных целей, стремление обладать теми же ресурсами, благами, занимать положение на рынке;
трудовые ресурсы - часть населения страны, располагающая совокупностью физических и духовных способностей, необходимых для участия в процессе труда.
Внешняя среда косвенного воздействия:
технология - совокупность средств, процессов, операций, с помощью которых входящие в производство элементы преобразуются в выходящие;
состояние экономики - влияет на стоимость всех ввозимых ресурсов и способность всех потребителей покупать определенные товары и услуги;
социокультурные факторы - установки, жизненные ценности и традиции, влияющие на организацию.
Внутренняя среда организации - ситуационные факторы внутри организации. К основным переменным внутри организации относятся цели, структура, задачи, технология и люди. Цели - конкретные, конечные состояния или желаемый результат, которого стремится добиться группа, работая вместе. Структура организации представляет собой логическое взаимоотношение уровней управления и функциональных областей, построенных в такой форме, которая позволяет наиболее эффективно достигать цели организации. Задачи - определенная работа, серия работ, которая должна быть выполнена заранее установленным способом в заранее определенные сроки.
SWOT-анализ
SWOT-анализ - это один из самых распространенных видов анализа в стратегическом управлении на сегодняшний день. SWOT-анализ позволяет выявить и структурировать сильные (Strengths) и слабые (Weaknesses) стороны компании, а также потенциальные возможности (Opportunities) и угрозы (Threats). Достигается это за счет сравнения внутренних сил и слабостей своей компании с возможностями, которые дает им рынок. Исходя из качества соответствия, делается вывод о том, в каком направлении организация должна развивать свой бизнес, и в конечном итоге определяется распределение ресурсов по сегментам.
Цель SWOT-анализа - сформулировать основные направления развития предприятия через систематизацию имеющейся информации о сильных и слабых сторонах фирмы, а также о потенциальных возможностях и угрозах.
Процедура проведения SWOT-анализа в общем виде сводится к заполнению матрицы, в которой отражаются и затем сопоставляются сильные и слабые стороны предприятия, а также возможности и угрозы рынка. Это сопоставление позволяет чётко определить, какие шаги могут быть предприняты для развития компании и, на какие проблемы необходимо обратить особое внимание.
|
Возможности (O) |
Угрозы (T) |
Сильные стороны (S) |
|
|
Слабые стороны (W) |
|
|
Функции управления
Основными функциями управления являются:
1. Планирование
2. Организация
3. Координация и регулирование.
4. Стимулирование и мотивация.
5. Контроль.
1) Планирование представляет собой процесс определения целей и путей их достижения. Реализуется через прогнозирование, моделирование, программирование.
Планирование может быть долгосрочным (15-20 лет), среднесрочным (обычно на 5 лет) и краткосрочным или текущим (обычно на год). Текущее планирование является необходимым элементом управленческой деятельности в любой организации. В последние годы некоторые медицинские учреждения (в первую очередь с негосударственной формой собственности) составляют бизнес-планы.
2) Организация включает в себя разработку структуры управления; определение рациональных форм разделения труда; распределение работ среди подразделений и отдельных работников; регламентацию функций, подфункций, работ, операций, выполняемых работниками; установление прав и обязанностей органов управления и должностных лиц; подбор и расстановку кадров.
3) Регулирование - это деятельность но поддержанию в динамической системе управления заданных параметров. Целью данной функции является сохранение состояния упорядоченности как в подсистеме производства, так и в подсистеме управления.
Координация - это обеспечение согласованности действий во времени и в пространстве всех звеньев организации путем установления рациональных связей (коммуникаций) и обмена информацией между ними.
4) Стимулирование - это побуждение работников к активной деятельности с помощью внешних факторов. Стимулирование может быть материальным и моральным.
Активизация или мотивация - это создание у работников внутреннего побуждения к труду.
5) Контроль включает выявление соответствия процесса плановым показателям или естественному ходу процессов. В функцию контроля входят сбор, обработка и анализ информации о фактических результатах деятельности организации, сравнение их с плановыми показателями, выявление отклонений и анализ их причин, разработка мероприятий для достижения поставленных целей.
Выделяют стратегический контроль, связанный со стратегическим планированием и тактический или административный контроль за обеспечением выполнения текущих задач, программ и планов.
Управленческий цикл и его элементы
Управленческий цикл включает следующие элементы: Сбор, обработку и анализ информации Разработку и принятие решения Реализацию принятого решения Контроль выполнения решения
Информация должна удовлетворять определенным требованиям:
Необходимое и достаточное количество и качество
Достоверность и точность
Своевременность получения информации
Полезность информации
Оптимальные технологические характеристики (плотность размещения, возможность сохранения, скорость обработки и тд.)
Процесс разработки и принятия решения осуществляется в несколько этапов:
1. Диагностика проблемы.
2. Формулировка ограничений и критериев для принятия решения.
3. Формулировка и отбор возможных вариантов решения с помощью прогнозирования и «отсечения» нежелательных вариантов решений.
4. Выбор лучшего, оптимального варианта решения.
5. Реализация решения
6. Контроль за реализацией принятого решения
Маркетинг в здравоохранении. Предпосылки возникновения маркетинга медицинских услуг. Категории маркетинга: нужда, потребность, запрос, товар, обмен, сделка, рынок. Виды спроса и виды маркетинга. Основные концепции маркетинга.
Внедрение концепции маркетинга в систему здравоохранения предопределено тем. что в настоящее время в ней реально существуют государственный, муниципальный и частный секторы, сформировалась система обязательного медицинского страхования, способствующая зарождению элементов рыночных отношений.
Основными предпосылками возникновения маркетинга медицинских услуг явились:
1. Изменение методов финансирования медицинских учреждений с развитием нового хозяйственного механизма;
2. Развитие коммерческих медицинских учреждений, функционирование которых предполагает получение прибыли от реализации услуг;
3. Появление новых источников финансирования, независимых от государства, в виде страховых компаний, самих покупателей медицинских услуг;
4. Увеличение затрат медицинских учреждений на оказание услуг в связи с применением новых технологий лечения, более совершенного оборудования, новых лекарственных средств;
5. Повышение требований к качеству медицинских услуг в условиях роста числа платных услуг.
6. Ухудшение состояния здоровья населения в связи с уменьшением его обращаемости в медицинские учреждения вследствие осложнения экономической ситуации и социальной нестабильности в стране.
Маркетинг — это вид человеческой деятельности, направленный на удовлетворение нужд и потребное/пей посредством обмена.
Для пояснения вышеизложенного определения необходимо рассмотреть следующие положения: нужда, потребность, запрос, товар, обмен, сделка и рынок.
Нужда - чувство ощущаемой человеком нехватки чего-либо.
Потребность - нужда, принявшая специфическую форму в соответствии с культурным уровнем и личностью индивида.
По мере развития общества растут и потребности его членов (производство стимулирует потребление и наоборот). Потребности людей практически безграничны, а вот ресурсы для их удовлетворения ограничены. Человек будет выбирать те товары и услуги, которые доставляют ему наибольшее удовлетворение в рамках его финансовых возможностей.
Запрос - это потребность, подкрепленная покупательской способностью. Человек выбирает товар (или услугу), совокупность потребительских свойств которого обеспечивает ему наибольшее удовлетворение за данную цену.
Товар - все, что может удовлетворить потребность или нужду и предлагается рынку с целью привлечения внимания, приобретения, использования или потребления.
Все услуги или товары, способные удовлетворить ту или иную нужду, называются товарным ассортиментом выбора. Чем полнее соответствует товар желаниям потребителя, тем большего успеха добьется производитель.
Маркетинг имеет место в тех случаях, когда люди решают удовлетворять свои нужды и запросы с помощью обмена.
Обмен - это акт получения от кого-то желаемого объекта с предложением чего-либо взамен. В результате обмена все его участники должны получить выгоду или по крайней мере не нести ущерб, поскольку каждый волен либо отклонить, либо принять предложение.
Основной единицей измерения в сфере маркетинга является сделка.
Сделка - это коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами. Сделка предполагает наличие таких условий как: минимум два ценностно-значимых объекта, согласованные условия ее осуществления, согласованное время ее совершения, согласованное место проведения сделки.
Понятие «сделка» непосредственно подводит нас к понятию «рынок».
Рынок представляет собой совокупность существующих и потенциальных покупателей. Он обеспечивает потребление путем централизованного обмена. Рынок - это финал маркетинга. Маркетинг предполагает работу с рынком ради осуществления обменов, цель которых -удовлетворение человеческих нужд и потребностей (в здравоохранении это может быть потребность в здоровье, в различных медицинских препаратах, медицинских услугах разных специалистов, в медицинской технике и т.д.)
Виды спроса и виды маркетинга. Основные концепции маркетинга.
Управление маркетингом - это анализ, планирование, претворение в жизнь и контроль за проведением мероприятий, рассчитанных на выгодные обмены с целевыми покупателями.
При этом задача заключается в воздействии на уровень, время и характер спроса на товары и услуги со стороны потребителей. Следовательно, маркетинг - это управление спросом, в зависимости от уровня которого различаются и виды маркетинга.
Виды спроса и маркетинга:
1. Отрицательный спрос - спрос на товары и услуги, которые недолюбливает потребитель (например, прививки от гриппа, стоматологические процедуры). При этом осуществляется конверсионный маркетинг, направленный на анализ причин существующего положения и поиск путей изменения негативного отношения к товару (услуге).
2. Скрытый спрос — спрос, который невозможно удовлетворить с помощью имеющихся на рынке товаров и услуг. Существует большой скрытый спрос на ВМС, гомеопатические препараты, проведение УЗИ, мини-аборты, безвредные сигареты и т.д. Здесь требуется развивающий маркетинг, цель которого - оценка величины потенциального спроса и создание товара (услуги), способных этот спрос удовлетворить.
3. Падающий спрос - снижение спроса на один или несколько товаров. Сегодня упал спрос на медицинские кооперативы, которые еще совсем недавно были очень популярны у населения. Задача ремаркетинга -проанализировать причины этого снижения и добиться обратной тенденции благодаря поиску новых рынков, изменению характеристик товара, установлению более эффективной коммуникации.
4. Нерегулярный спрос - колебание спроса во времени, что обусловливает проблемы перегрузки или недогрузки производителя. Здесь проводится синхромаркетинг, призванный сгладить колебания спроса по времени с помощью гибких цен, гибких графиков работы специалистов и т.д. Так в начале недели операции и высокоспециализированные манипуляции проводятся чаще и их больше в количественном отношении, чем в конце недели. Посещаемость в поликлиниках выше в осенне-зимний период, когда возникают эпидемии гриппа
5. Полноценный спрос - спрос, совпадающий с торговым оборотом фирмы. ЛПУ оказывает то количество медицинских услуг, которое возможно, исходя из его материальной базы, количества врачей и потребности пациентов не только в количественном, но и в качественном отношении. При данном спросе проводится поддерживающий маркетинг, направленный на сохранение высокого качества товара и анализ уровня потребительской удовлетворенности.
6. Чрезмерный спрос - спросе выше, чем могут (или хотят) удовлетворить производители товаров и услуг. Например, не каждая больница может позволить себе иметь эндоскопическую операционную, а спрос на такие операции достаточно высок. Проведение демаркетинга направлено на постоянное или временное сокращение спроса в целом или на определенных участках рынка.
7. Нерациональный спрос - спрос на товары и услуги, вредные для здоровья и безопасности потребителей. Проводятся компании против распространения сигарет, спиртных напитков, наркотических средств и т.д. Тут необходим противодействующий маркетинг, который предполагает повышение цен, ограничение доступности товаров (услуг), распространение устрашающих сведений.
8. Может наблюдаться ситуация, когда потребители не заинтересованы в товаре и услуге или безразличны к ним, то есть отсутствие спроса. Так, медики могут не заинтересоваться новым терапевтическим приемом, а студенты медицинских ВУЗов изучением некоторых теоретических дисциплин. Здесь используется стимулирующий маркетинг, задачей которого является поиск способов увязки выгод предлагаемого товара (услуги) с естественными потребностями человека.
Таким образом, задача управления маркетингом - достижение желаемых уровней сбыта на разных рынках. Управляющие по маркетингу - это должностные лица, анализирующие маркетинговую ситуацию, разрабатывающие планы ее совершенствования и претворяющие их в жизнь, а также осуществляющие контрольные функции.
Маркетинговая среда и маркетинговый цикл. Реклама и ее задачи. Медицинская услуга и ее жизненный цикл. Основные элементы и виды услуг.
Услуга - это мероприятие или выгода, которую одна сторона может предложить другой. Производство услуг может быть не связано с товаром в его материальном виде.
Основными элементами услуги являются:
1. Субъекты услуги (пациент - медицинский работник)
2. Психология услуги (взаимоотношения субъектов)
3. Материальность (стоимостное и материальное выражение затрат по удовлетворению потребителя)
4. Документальность (фиксированная информация о количественной и качественной стороне выполненной услуги)
Услуги могут быть пассивными (востребованными при наличии спроса) и активными (выполнение услуги в условиях отсутствия спроса). Примером может служить выявление заболевания при обращении пациента за медицинской помощью (пассивная услуга) и при профилактическом осмотре перед поступлением па работу (который на ряде производств проводится обязательно, независимо от желания работника) - активная услуга.
К характеристикам медицинских услуг относятся:
1. Неосязаемость. Неосязаемость услуг в том, что их невозможно увидеть, ощутить другими органами чувств.
2. Неотделимость от источника. Если товар существует сам по себе, то услуга не существует без того субъекта, который ее оказывает. 11оэтому для привлечения клиентов иногда важнее указывать не сам набор услуг, а тех специалистов (особенно если они достаточно известны), которые работают в данном учреждении
3. Непостоянство качества. Чем более опытен специалист, оказывающий услугу, тем она будет более высококачественной. Поэтому качество одних и тех же услуг может варьировать в достаточно широких пределах.
4. Несохраняемость. Услугу невозможно сохранить. Например, при проведении массажа больной с остеохондрозом позвоночника чувствует облегчение, однако по истечении времени эффект проходит.
Стадии жизненного цикла услуги:
1. Стадия внедрения - требуются большие затраты, на прибыли рассчитывать не приходится. Задача этой стадии -- создать основу для последующих. Чем быстрее пройдена ранняя стадия, тем более успешной может считаться маркетинговая деятельность.
2. Стадия роста - характеризуется началом эффекгивной деятельности. Затраты стабилизируются, появляется прибыль. Желательно также быстрее преодолеть эту стадию, для чего необходимо расширение рынка сбыта.
3. Фаза зрелости - стабилизация деятельности учреждения. Задача состоит в том, чтобы как можно дольше задержаться на этой стадии.
4. Спад - рано или поздно полезность услуги снижается, сокращался экономическая эффективность. Если спад остановить, не удается производство услуги целесообразно прекратить.
Для того, чтобы определить, на какой стадии находится оказание той или иной услуги и наметить соответствующие управляющие воздействия, проводится постоянный маркетинговый контроль.
Маркетинговая среда - это совокупность активных субъектов и сил, действующих за пределами организаций и влияющих на возможность руководства службы маркетинга устанавливать и поддерживать с клиентами отношения успешного сотрудничества. Ее можно рассматривать, на двух уровнях:
1. Маркетинговая- макросреда - совокупность субъектов, действующих в пределах района, города, области, страны
2. Маркетинговая .микросреда - совокупность субъектов, действующих в пределах одной организации
Обьекты маркетинговой среды:
1) Собственно ЛПУ, то есть производители медицинских услуг
2) Поставщики - организации или физические лица, обеспечивающие ЛПУ материальными (оборудование, медикаменты и пр.) и финансовыми (банки, страховые компании и др.) ресурсами, необходимыми для производства медицинских услуг
3) Конкуренты - другие производители аналогичных медицинских услуг
4) Рынок.медицинских у слуг (потребители, пациенты)
5) Маркетинговые посредники - организации, помогающие производителям товаров и услуг в продвижении, сбыте, распространении продукции.
Факторы маркетинговой среды
неконтролируемые предприятием.
можно разделить на контролируемые
Неконтролируемые факторы - факторы, которые не зависят от предприятия и службы маркетинга. К ним относятся:
1. Потребители
2. Конкуренты
3. Правительство
4. Экономика государства
5. Средства массовой информации и др.
Контролируемые факторы - факторы, которые определяются и контролируются службой маркетинга предприятия. К ним относятся:
1. Выбор целевых рынков
2. Выбор целей маркетинга
3. Организация маркетинга
4. Структура маркетинга
5. Осуществление контроля
Маркетинговая деятельность ЛПУ должна проводиться в соответствии с общим планом его стратегического развития. На основании углубленного анализа маркетинговой среды (состояния рынка в целом, его сегментов, факторов среды, роли и места в ней самого ЛПУ, его конкурентов), разрабатывается общая программа развития ЛПУ, стратегическая цель и конкретные задачи. Далее конкретизируются исполнители (и их специфические задачи), планируются те или иные показатели (которых необходимо достичь при выполнении плана).
Вес это составляет сущность маркетинговою цикла:
Схема маркетингового цикла
Ситуационный анализ:
- положение (в каков состоянии находится фирма?):
- прогноз (что ожидает фирму при существующем положении дел?);
- влияние внешней среды (какое давление она оказывает?)
Маркетинговый синтез:
- выдвижение целей (что надо сделать, чтобы исправить ситуацию?);
- оценка целей (почему надо делать так, а не иначе?);
- принятие решения для стратегического планирования (иерархия задач для достижения главной цели).
Стратегическое планирование:
- выдвижение стратегий (как нужно действовать, чтобы достичь цели?):
- выбор стратегии (какая из них лучше и почему?):
- решение о разработке тактики
Тактическое планирование: „
- определение тактики (какие действия следует предпринять и почему?);
- разработка оперативною плана (кто. что. когда, где должен делать?);
- реализация оперативного плана
Маркетинговый контроль:
- сбор данных (каковы результаты деятельности'7);
- оценка данных (насколько близко продвинулись к главной цели?);
- решение о проведении ситуационного анализа.
Налогообложение. Основные принципы и виды налогов. Функции налогов. Единый социальный налог.
Налогообложение - это метод распределения прибавочной стоимости между хозяйствующим субъектом и государством. Налоги являются обязательными платежами, которые взимаются государством с хозяйствующих субъектов и с граждан.
Сущность налогообложения заключается в изъятии в пользу государства части доходов самостоятельно хозяйствующих субъектов, причем части, заранее определенной, установленной в законном порядке.
Принципы налогообложения:
1) Принцип равномерности - единый подход государства к налогоплательщикам с точки зрения всеобщности, единства правил, а также рав-нонапряженности налоговою изъятия.
2) Принцип определенности - порядок налогообложения устанавливается заранее, так что размеры налога и сроки его уплаты известны заблаговременно.
Основные понятия:
Налог (сбор, пошлина) - обязательный взнос в бюджет (внебюджетный фонд), осуществляемый плательщиком налога в соответствии с законодательными актами.
Субъект налогообложения (плательщик налога) - юридическое или физическое лицо, которое обязано в соответствии с законом уплачивать налог. Основным признаком плательщика налога является наличие самостоятельного источника дохода.
Объект налогообложения - то, что в силу закона подлежит обложению налогом. Объектами налогообложения являются доходы (прибыль), стоимость определенных товаров, отдельные виды деятельности, операции с ценными бумагами, пользование природными ресурсами и др.
Ставка налога - размер налога, устанавливаемый на единицу обложения. Ставка определяется либо в твердой сумме, либо в процентах и носит название налоговой квоты.
Единица обложения - это часть объекта налогообложения, на который вводится ставка налога.
Срок уплаты налога - срок, в который уплачивается налог. Он устанавливается в законе: за его нарушение автоматически взимается пеня независимо от вины нарушителя.
Льготы по налогу - исключение ич общего правила, которые предоставляются законом с учетом платежеспособности, участия в общественном производстве и других факторов.
Функции налогов:
1. Регулирующая - государство, маневрируя налоговыми ставками, льготами, штрафами, условиями налогообложения, создает условия для ускоренного развития тех или иных производств и отраслей, то есть регулирует рыночную экономику
2. Стимулирующая - с помощью налогов государство стимулирует технический прогресс, увеличение числа рабочих мест, развитие производства и т.п.
3. Распределительная - с помощью налогов в бюджете .аккумулируются денежные средства, которые направляются затем на решение общегосударственных проблем.
4. Фискальная - с помощью налогов формируются доходы государства. необходимые для его содержания.
Налоговая система - совокупность сборов, пошлин и других платежей, взимаемых в установленном порядке. Эта система включает федеральные, республиканские (краевые, областные, автономные образования) и местные налоги.
Для федеральных налогов размер ставок объектов налогообложения и плательщики устанавливаются законодательными актами РФ и взимаются на всей ее территории. Налоги областей, краев, республик, автономных образований устанавливаются законодательными актами и взимаются на всей ее территории.
К федеральным налогам относятся: налог на добавленную стоимость; акцизы: специальный налог для финансовой поддержки важнейших отраслей народного хозяйства РФ и обеспечения устойчивой работы предприятий этих отраслей: налог на операции с ценными бумагами; таможенная пошлина; отчисления на воспроизводство минерально-сырьевой базы; платежи за пользование природными ресурсами, налог на прибыль (доход) предприятий; подоходный налог с физических лиц, налоги, перечисляемые в дорожные фонды; гербовый сбор; государственная пошлина; специальный внебюджетный фонд РФ; налог с наследуемого и дарственного имущества.
Республиканские налоги, налоги краев, областей, автономных образований (краев и областей) включают налоги на имущество хозяйствующего субъекта; лесной доход; плату за поду, потребляемую промышленными предприятиями; налог на нужды образовательных учреждений; сбор за использование наименований «Россия». «Российская Федерация» и образованных на их основе слов и словосочетаний, транспортный налог.
Местные налоги охватывают земельный налог; налог на строительство объектов производственного назначения в курортной зоне; курортный сбор; сбор за право торговли: налог на рекламу; налог на перепродажу автомобилей, вычислительной техники и персональных компьютеров; лицензионный сбор за право торговли винно-водочными изделиями; лицензионный сбор за право проведения местных аукционов и лотерей; сбор за парковку автотранспорта и многие другие.
Виды налогов
Единый социальный налог:
Все предприятия и организации уплачивают единый социальный налог (взнос), который рассчитывается от размера фонда заработной платы. ЕСН складывается из следующих частей:
20% - в пенсионный фонд (ПС); 2,9% - в фонд социального страхования (ФСС); 3,1% - в фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС). Таким образом, единый социальный налог (ЕСН) составляет 26% от фонда заработной платы. При этом следует отметить, что такой размер ЕСН применяется в том случае, если зарплаты каждого сотрудника составляет до 280000 рублей за отчетный период (год), если выше этой суммы, то ставки уже другие.
Кроме того, от фонда заработной платы рассчитывается и размер отчислений на страхование от несчастных случаев работников на производстве. Размеры этих отчислений колеблются в зависимости от класса предприятия, учреждений, их условий труда и могут составлять от 0,2 до 10%.
Следовательно, общий размер начислений на фонд заработной платы учреждений и предприятий может составлять от 26,2% до 36%.
Подоходный налог с физических лиц - им облагается совокупный доход, полученный физическим лицом в календарном году. В соответствии с новым Налоговым кодексом РФ с 1 января 2001 г. введена единая ставка подоходного налога, составляющая 13 % (до этого ставка зависела от годового дохода).
Налог на прибыль - объектом обложения является балансовая прибыль хозяйствующего субъекта, без доходов и рентных платежей.
Налог на доходы хозяйствующий субъект уплачивает налоги на доходы по различным ставкам, которые зависят от вида деятельности, приносящей доход.
Налог на добавленную стоимость - объектами налогообложения являются обороты по реализации на территории РФ товаров, выполненных работ и оказанных услуг, а также товары, ввозимые на территорию РФ в соответствии с таможенным режимом.
Задачи
СОДЕРЖАНИЕ
1. Пример задачи на расчет экстенсивных и интенсивных показателей
2. Пример задачи на расчет показателей естественного движения населения
3. Пример задачи на расчет показателей динамического ряда
4. Пример задачи на расчет средних величин
5. Пример задачи на расчет показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
6. Пример задачи на расчет показателей использования коечного фонда больницы
7. Пример задачи на расчет стоимостных показателей работы больницы
8. Пример задачи на расчет показателей работы поликлиники