7.Мышечная система. Развитие мышечной системы в онтогенезе, отклонения в ее развитии.

Мышечная система в процессе онтогенеза претерпевает значительные  структурные и функциональные изменения. Формирование мышечных клеток и образование мышц как структурных единиц мышечной системы происходит гетерохронно, т.е. сначала образуются те скелетныемышцы, которые необходимы  для нормальной жизнедеятельности организма ребенка в данномвозрастном этапе. Процесс  "чернового" формированиямышц заканчивается к 7-8 неделе пренатального развития. После рождения процесс формирования мышечной системы продолжается.  В частности,  интенсивный рост мышечных волокон наблюдается до 7 лет и в пубертатный период. К 14 -16 годам микроструктура скелетной мышечной тканипрактически полностью созревает, но утолщение мышечных волоков (со­вершенствование их сократительного аппарата) может продолжаться до 30 -35 лет.

Развитие мышц верхних конечностей опережает развитие мышц нижних конечностей. У годовалого ребенка мышцы плечевого пояса и рук развиты значительно лучше, чем мышцы таза и ног. Более крупные мышцыформируются всегда раньше мелких. Например, мышцы предплечья фор­мируются раньше мелких мышц кисти. Особенно интенсивно мышцы рук развиваются в 6 - 7 лет.Очень быстро общая масса мышц нарастает в пе­риод полового созревания: у мальчиков - в 13-14 лет, а у девочек - в 11- 12 лет. Ниже приведены данные, характеризующие массу скелетных мышц в процессе постнатального онтогенеза.

Врожденная мышечная кривошея также может быть следствием травматического воздействия на шею ребенка во время родов. В таких случаях начальные ее признаки появляются на второй неделе жизни. Гораздо реже с подобной деформацией ребенок рождается, то есть кривошея формируется во внутриутробный период. Тогда она более выражена и проявляется уже в роддоме.

Врожденная мышечная кривошея является результатом изменений в самой большой и рабочей мышце боковой поверхности шеи. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, а мы обозначим ее кивательной, поскольку она участвует в боковом наклоне и повороте головы человека.

При отсутствии двигательной нагрузки на мышцы (гипоки незии) возникает задержка развития мышц, могут развиться ожи рение, вегетососудистая дистония, нарушение роста костей.

8.Анатомия и физиология мышечной системы человека. Мышцы головы и их значение

Мышцы представляют активную часть двигательного аппарата, в результате их сокращения происходят различные движения. По функциональному признаку все мышцы подразделяются на две группы: произвольные и непроизвольные мышцы.

Произвольные мышцы состоят из поперечнополосатой мышечной ткани и сокращаются по воле человека (произвольно). В эту группу входят все мышцы головы, туловища и конечностей, т. е. скелетные мышцы, а также мышцы некоторых внутренних органов (языка, гортани и др.).

Непроизвольные мышцы состоят из гладкой мышечной ткани и находятся в стенках внутренних органов и кровеносных сосудов, а также в коже. Сокращения этих мышц не зависят от воли человека (происходят непроизвольно).

Следует иметь в виду, что сердечная мышца хотя и сокращается непроизвольно, но состоит из поперечнополосатой мышечной ткани особого строения.

В человеческом организме более 400 скелетных мышц, общий вес их у взрослого человека составляет около²/₅ веса тела.

Скелетные мышцы (мышца по-латыни musculus) имеют сложное строение. В состав их входят мышечные волокна различной длины (до 12 см), которые располагаются обычно параллельно друг другу и объединяются в пучки. Каждая мышца состоит из множества таких пучков. Отдельные мышечные пучки и вся мышца имеют тонкую соединительнотканную оболочку. Кроме того, группа мышц или отдельные мышцы покрыты более плотной соединительнотканной пластинкой, носящей название фасции. Мышцы на своих концах имеют сухожилия, при помощи которых прикрепляются к костям.

Сухожилие (tendo) состоит из плотной волокнистой соединительной ткани и свойством сократимости не обладает. Сухожилие, имеющее форму широкой полосы, называют апоневрозом.

В состав каждой скелетной мышцы, помимо мышечных волокон и соединительной ткани, входят кровеносные сосуды и нервы. По сосудам кровь приносит в мышцы питательные вещества и уносит из них продукты распада. Посредством нервов осуществляется связь мышц с центральной нервной системой. В мышцах имеются как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. По чувствительным волокнам передается в мозг информация о том, в каком состоянии находится мышца. Этот вид чувствительности носит название мышечного чувства. По двигательным волокнам передаются из мозга нервные импульсы, под влиянием которых мышца сокращается. Повреждение нервов, идущих к мышцам, вызывает нарушение произвольных движений (паралич мышц).

В зависимости от величины и формы различают длинные, широкие и короткие мышцы. Длинные мышцы располагаются преимущественно на конечностях и в свою очередь имеют различное строение (рис. 44). Широкие мышцы находятся на туловище, короткие - между ребрами и позвонками.

Почти все мышцы перебрасываются через один, два или несколько суставов и при своем сокращении производят в них движение. Наиболее распространенные виды движения - сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение. Обычно мышцы, производящие сгибание, находятся спереди, а осуществляющие разгибание - сзади от суставов. Только в коленном и голеностопном суставах передние мышцы, наоборот, производят разгибание, а задние - сгибание. Мышцы, лежащие снаружи от суставов, выполняют функцию отведения, а лежащие внутри от них - приведения. Вращение осуществляют мышцы, располагающиеся косо или поперечно по отношению к вертикальной оси.

Изучая мышцы, в анатомии пользуются терминами "неподвижная точка" (начало мышцы) и "подвижная точка" (прикрепление мышцы). Первым термином обозначается тот конец мышцы, который при ее сокращении остается неподвижным, т. е. не перемещается в "пространстве, вторым термином - подвижный конец мышцы. При изменении положения тела и его отдельных частей эти точки у большинства мышц будут меняться местами, т. е. неподвижная точка становится подвижной и наоборот. При определении функции мышц условно принято различать мышцы-синергисты и мышцы-антагонисты. Синергисты - это мышцы, производящие одновременно движение в одном направлении, антагонисты - мышцы, несущие противоположную функцию. Например, в сгибании туловища принимает совместное участие несколько мышц; все они являются синергистами. Другие мышцы разгибают туловище; они антагонисты сгибателей. Работа различных групп мышц происходит согласованно. Так, если мышцы-сгибатели сокращаются, то мышцы-разгибатели в это время расслабляются. Благодаря этому движения различных частей тела человека совершаются плавно. В большинстве движений (ходьба, бег и т. п.) участвует множество мышц, причем сокращение и расслабление различных групп мышц происходят в строгом порядке и с определенной силой. Такая согласованность движений носит названиекоординации движений. Она осуществляется нервной системой. Для некоторых заболеваний характерно расстройство координации движений, при котором нарушается плавный характер движений: они становятся несоразмеренными, толчкообразными.

Фасции. Фасция представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, которая покрывает группу мышц или отдельную мышцу. В разных областях тела фасции имеют различную толщину. Свое название они обычно получают по той области, в которой находятся (фасции плеча, предплечья и др.). Фасция одной области переходит в фасцию другой области. Соединительнотканные влагалища, образованные фасциями для мышц, препятствуют смещению их в стороны. Большой вклад в учение о фасциях человеческого тела сделал знаменитый русский хирург Н. И. Пирогов.

Мышцы головы делятся на жевательные и мимические.

Сочетанные и разнообразные движения этих мышц вызывают сложные жевательные движения.

Мышца	Начало	Прикрепление	Функция	Кровоснабжение	Иннервация
Височная мышца	Височная поверхность лобной кости, теменная кость, чешуя височной кости, большое крылоклиновидной кости, височная фасция.	Венечный отросток нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть, несколько отодвигает её назад	aa. temporalis profunda et superficialis	Нижнечелюстной нерв (ветвь тройничного нерва)
Жевательная мышца	Нижний край скуловой кости, скуловая дуга	Наружная шероховатость угла нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть, несколько выдвигает её вперёд	aa. masseterica, transversa faciei	Нижнечелюстной нерв (ветвь тройничного нерва)
Медиальная крыловидная мышца	Крыловидная ямка клиновидной кости	Внутренняя шероховатость угла нижней челюсти	Поднимает нижнюю челюсть, несколько выдвигает её вперёд, при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону	Крыловидная ветвь нижнечелюстной артерии	Нижнечелюстной нерв
Латеральная крыловидная мышца	Наружная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости	Шейка нижней челюсти	При одностороннем сокращении оттягивает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — выдвигает вперёд	Крыловидная ветвь нижнечелюстной артерии	Нижнечелюстной нерв