Раздел XXIX. Патофизиология нервной системы.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ.

1	1,2	21	1,5	41		1,4,5
2	3	22	2,4	42		2,4
3	1	23	2,3,4	43		3,5
4	3	24	1,5	44		3,5
5	4	25	3	45		2,5
6	1,3,5	26	3,4	46		1,4,5
7	1,2	27	1,2,5	47		2
8	3,4,5	28	4	48		1,2
9	2,4,5	29	3,4	49		3,4,5
10	2,4,5	30	1	50		1,3,4,5
11	2,4,5	31	2	51		1,3
12	1,3,5	32	4	52		2,4
13	1	33	5	53		1
14	2	34	2,4
15	3,4,5	35	1,3,5
16	1,3,5	36	1
17	1,3	37	3,4
18	2,4	38	2,3,5
19	2,3,5	39	1,4,5
20	1,3,5	40	3,4

Дополнительные вопросы для педиатрического факультета

3.1. Для детей характерно:

1. Гипергия

2. Гиперергия

3.Анергия

4.Высокая пассивная резистентность

5. Низкая пассивная резистентность

3.2. Метаболическая адаптация в первые три дня жизни новорожденных проявляется:

1.В катаболической направленности белкового обмена, метаболическом алкалозе

2.В гипогликемии, метаболическом алкалозе

3. В катаболической направленности белкового обмена, гипогликемии, метаболическом ацидозе

4.В анаболической направленности белкового обмена

5.В катаболической направленности белкового обмена, гипергликемии, метаболическом алкалозе

3.3. Для детей характерно:

1. Повышенная реактивность и повышенная резистентность

2. Повышенная реактивность и пониженная резистентность

3. Пониженная реактивность и повышенная резистентность

4. Пониженная реактивность и пониженная резистентность

5. Реактивность и резистентность такая как у взрослых

3.4. После специфической вакцинации ребенка можно ожидать:

1. Повышение специфической реактивности

2. Повышение неспецифической реактивности

3.Повышение резистентности к инфекционному агенту

4.Понижение резистентности к инфекционному агенту

5. Понижение специфической реактивности

4.1. Какие из перечисленных заболеваний относятся к врожденным не наследственным:

1.Сифилис новорожденного

2.Гемофилия

3.Фенилкетонурия

4.СПИД новорожденного

5.Полидактилия

4.2. Тип наследования при галактоземии:

1. Аутосомно-рецессивный

2. Аутосомно-доминатный

3. Х-сцепленный рецессивный

4. Х-сцепленный доминантный

5. Сцепленный с Y-хромосомой

4.3. Проявления фенилкетонурии:

1. Умственная отсталость

2. Патология опорно-двигательного аппарата

3. Патология ЖКТ

4. Судороги

5. Слабая пигментация кожи

4.4. Наличие у новорожденного ребенка аномалий развития может быть расценено как:

1. Приобретенное заболевание

2.Наследственное заболевание

3.Результат тератогенного воздействия

4. Врожденное заболевание

5.Мультифакториальное заболевание

4.5. Основными показаниями для проведения исследования кариотипа плода при дородовой диагностике являются:

1. Структурные перестройки хромосом у одного из родителей

2. Наличие любого хронического заболевания у одного из родителей

3. Рождение в семье ребенка с изолированным пороком сердца

4. Возраст матери старше 35 лет

5. Возраст отца старше 35 лет

4.6. Для болезни Дауна характерны следующие признаки:

1. Эпикант

2. Умственная отсталость

3. Брахидактилия

4. Сохранный интелект

5. Короткий нос с широкой плоской переносицей

7.1. Синтез витамин-К-зависимых прокоагулянтов у детей первых дней жизни:

1. Повышен

2. Понижен

3. Такой же как у взрослых

4. Такой же как у пожилых

5. Такой же как у детей старшего возраста

7.2. Характерные признаки наследственных нарушений плазменного гемостаза :

1. Количество тромбоцитов в норме

2. Время кровотечения удлинено

3. Время свертывания в норме

4. Время кровотечения в норме

5. Время свертывания удлинено

8.1. Причинами внутриутробной гипоксии плода могут быть:

1. Плацентарная недостаточность

2. Синдром Шерешевского-Тернера

3. Неполноценное питание беременной женщины

4. Патология сердечно-сосудистой системы беременной женщины

5. Многоплодная беременность

8.2. Какой вид гипоксии характерен для новорожденного, если имеется несовместимость крови матери и плода по резус-фактору:

1. Дыхательная

2. Гемическая

3. Циркуляторная

4. Тканьевая

5. Экзогенная

8.3. Какой вид гипоксии характерен для новорожденного с врожденным пороком сердца:

1. Дыхательная

2. Гемическая

3. Циркуляторная

4. Тканевая

5. Экзогенная

8.4. Что способствует первому вдоху новорожденного:

1. Гипокапния

2. Гиперкапния

3. Гипероксия

4. Ацидоз

5. Алкалоз

8.5. Альвеолярное дыхание у новорожденного может быть нарушено при:

1. Избытке сурфактанта

2. Дефиците сурфактанта

3. Врожденной пневмонии

4. Гиперкапнии

5. Гипоксемии

10.1. Для детей раннего возраста перегревание более опасно, чем переохлаждение, так как:

1. Теплоотдача выше, теплопродукция ниже

2. Теплоотдача ниже, теплопродукция ниже

3. Теплоотдача ниже, теплопродукция выше

4. Теплоотдача выше, теплопродукция выше

5. Теплоотдача не изменена, теплопродукция выше

10.2. Основная теплообразующая ткань у новорожденного:

1. Жировая

2. Соединительная

3. Мышечная

4. Костная

5. Эпителиальная

10.3. Осложнениями лихорадки у детей могут быть:

1. Судороги

2. Бред, галюцинации

3. Коллапс

4. Повышение выработки антител

5. Нарушение усвоения пищи

10.4. Повышение температуры у ребенка возможно при:

1. Крике

2. Приеме пищи

3. Дефекации

4. Двигательной активности

5. Лихорадке

10.5. Особенности течения лихорадки у новорожденных детей:

1. Отсутствует холодовая дрожь

2. Выраженная холодовая дрожь

3. Более быстрый подьем температуры

4. Частое развитие осложнений

5. Выраженная потливость на фоне температуры

11.1. Уровень иммуноглобулинов (Ig) М в сыворотке крови у здоровых детей при рождении по сравнению с матерью:

1. Такой же

2. IgM отсутствует

3. Ниже

4. Выше

5. Такой же или ниже

11.2. Иммунные конфликты матери и плода могут иметь место в случае:

1. Мать резус-отрицательная, плод резус-положительный

2. Мать резус- положительная, плод резус- отрицательный

3. Мать с первой группой крови, плод со второй

4. Мать с первой группой крови, плод с третей

5. Мать и плод с одинаковой группой крови

11.3. Диатез это:

1. Болезнь

2. Состояние предрасположенности, «предболезнь»

3. Синдром

4. Симптом

5. Патологическая реакция

11.4. У детей раннего возраста чаще встречается:

1. Инфекционная форма аллергии

2. Пищевая аллергия

3. Лекарственная аллергия

4. Ингаляционная аллергия

5. Бытовая аллергия

11.5. Основными маркерами экссудативно-катарального диатеза являются:

1. Недостаточный синтез гистамина

2. Избыточный синтез гистамина

3. Недостаточная активность гистаминазы

4. Генетически детерминированная гиперпродукция IgE

5. Гиперпродукция IgM

11.6. Основными маркерами лимфатико-гипопластического диатеза являются:

1. Избыточный синтез гистамина

2. Увеличение лимфатических узлов

3. Гиперплазия вилочковой железы

4. Гипофункция коры надпочечников

5. Гипоплазия вилочковой железы

14.1. Патогенез диабетической фетопатии включает:

1. Гипергликемию матери

2. Гипергликемию плода

3. Гиперплазию бетта-клеток поджелудочной железы у плода

4. Гиперинсулинэмию плода

5. Уменьшение образования и отложения жира у плода

14.2. Первичная лактазная недостаточность проявляется:

1. После введения прикорма

2. После первого кормления

3.После введения в питание фруктов

4. После перехода на искусственное вскармливание

5. После перенесенной кишечной инфекции

14.3. Диагноз первичной лактазной недостаточности подтверждается:

1. Низкой сахарной кривой после нагрузки глюкозой

2. Низкой сахарной кривой после нагрузки лактозой

3. Обнаружением углеводов в кале

4. Наличием стеатореи

5. Гистологическим исследованием тонкой кишки

14.4. Возможные причины гликогенозов:

1. Нарушение синтеза гликогена из глюкозы в печени

2. Мутация генов, кодирующих синтез ферментов гликогенолиза

3. Низкая активность ферментов гликогенолиза

4. Нарушение экскреции глюкозы в почках

5. Алиментарная гипергликемия

15.1. Причинами затрудненного усвоения жиров у детей раннего возраста являются:

1. Низкая активность липазы кишечника

2. Хорошее эмульгирование жира

3. Избыток желчных кислот

4. Низкая секреция желчных кислот

5. Относительная гипопротеинэмия

15.2. Раннее развитие атеросклероза у детей возможно при:

1. Сахарном диабете

2. Семейной гиперхолестеринемии

3. Панкреатите

4. Незаращении боталлова протока

5. Болезни Иценко-Кушинга (гиперкортикозолизм)

16.1. Для детей 1 года жизни по сравнению со взрослыми характерно:

1. Более низкая концентрация общего белка плазмы крови

2. Более высокая концентрация общего белка плазмы крови

3. Снижение альбумин - глобулинового коэффициента

4. Повышение альбумин - глобулинового коэффициента

5. Гиперфибриногенемия

16.2. Характерными лабораторными признаками фенилкетонурии являются:

1. Нормальный уровень фенилаланина в крови

2. Повышенный уровень фенилаланина в крови

3. Повышение экскреции фенилпирувата с мочой

4. Повышение экскреции цистина с мочой

5. Повышенный уровень тирозина в крови

17.1. Для рахита характерны следующие биохимические показатели:

1. Увеличение концентрации паратгормона в крови

2. Гипокальцемия и гипофосфатемия

3. Гиперкальцемия и гиперфосфатемия

4. Гипокальциурия и гипофосфатурия

5. Снижение концентрации витамина D в крови

17.2. Остеопорозу при рахите способствуют:

1. Недостаток витамина D

2. Избыток витамина D

3. Избыток паратгормона

4. Недостаток кальция в крови

5. Избыток тиреокальцитонина

17.3. Причиной судорог при спазмофилии является:

1. Гипофосфатемия

2. Гипокальциемия

3. Гипофосфатурия

4.Гиперкальциемия

5. Гиперфосфатемия

18.1. Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются:

1. Алиментарная (недостаточное поступление железа с пищей)

2. Синдром мальабсорбции

3. Аплазия костного мозга

4. Повышенная потребность организма ребенка в железе в определенные возрастные периоды

5. Ювенильные маточные кровотечения у девочек

18.2. Причинами снижения уровня гемоглобина и количества эритроцитов в период новорожденности является:

1. Укороченная длительность жизни эритроцитов

2. Гемоконцентрация

3. Замена фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин взрослых (HbA)

4.Дефицит печеночной глюкоронилтрансферазы

5. Гипогликемия

18.3. У новорожденных встречаются следующие варианты гемолитических анемий:

1. Вследствие патологии мембран эритроцитов

2. Вследствие патологии гемоглобина

3. Вследствие дефицита ферментов эритроцитов

4. Вследствие аплазии костного мозга

5. Вследствие резус-конфликта плода и матери

18.4. В общем анализе крови новорожденных в норме наблюдается:

1. Анемия

2. Эритроцитоз

3. Лейкопения

4. Лейкоцитоз

Агранулоцитоз

19.1. В детском возрасте среди всех лейкозов чаще встречается:

1. Хронический миелолейкоз

2. Острый миелолейкоз

3. Острый лимфолейкоз

4. Хронический лимфолейкоз

5. Миеломная болезнь

20.1. Особенностям ЭКГ у детей раннего возраста являются:

1. Частый ритм

2. Лабильность ритма

3. Отклонение электрической оси влево

4. Отклонение электрической оси вправо

5. Малая амплитуда зубцов

20.2. Особенности кровообращения плода:

1. Функционирует межжелудочковое сообщение

2. Функционирует овальное окно

3. Функционирует боталлов проток

4. Функционирует аранциев проток

5. Активно функционирует малый круг кровообращения

20.3. Врожденные пороки сердца протекающие с увеличением кровенаполнения малого круга кровообращения:

1. Дефект межжелудочковой перегородки

2. Изолированный стеноз легочной артерии

3. Дефект межпредсердной перегородки

4. Коарктация аорты

5. Открытый баталлов проток

20.4. Врожденные пороки сердца протекающие с уменьшением кровенаполнения малого круга кровообращения:

1. Дефект межжелудочковой перегородки

2. Изолированный стеноз легочной артерии

3. Дефект межжелудочковой перегородки

4. Пороки Фалло

5. Открытый артериальный проток

20.5. Врожденные пороки сердца протекающие с уменьшением кровенаполнения большого круга кровообращения:

1. Изолированный стеноз аортального клапана

2. Изолированный стеноз легочной артерии

3. Декстракардия

4. Коарктация аорты

5. Стеноз трехстворчатого клапана

21.1. Проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей раннего возраста:

1. Повышена

2. Понижена

3. Такая же как у взрослых

4. Такая же как у пожилых

5. Такая же как у детей старшего возраста

23.1. Среди врожденных пороков сердца и крупных сосудов к артериальной гипертензии могут привести:

1. Стеноз аорты

2. Стеноз легочной артерии

3. Коарктация аорты

4. Дефект межпредсердной перегородки

5. Открытый боталлов проток

23.2. Причинами вазоренальной гипертензии у детей могут быть:

1. Митральный стеноз

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Аневризма аорты

4. Гипоплазия почки и почечных артерий

5. Стеноз легочной артерии

24.1. Апноэ у новорожденных детей связано:

1. С недостатком сурфактанта

2.С незаконченной дифференцировкой дыхательного центра

3. Со слабостью сокращения диафрагмы

4. С угнетением дыхательного центра

5. С узким просветом бронхов

24.2. Для респираторного дистресс-синдрома новорожденного характерно:

1. Развивается чаще у недоношенных детей

2. Развивается чаще у переношенных детей

3. Структурно-функциональная незрелость легких

4. Дефицит сурфактанта

5. Избыток сурфактанта

24.3. Патогенез респираторного дисстресс-синдрома новорожденного включает:

1. Ателектазы легких за счет их недостаточного расправления

2. Отек легких за счет повышения проницаемости сосудов

3. Эмфизема легких

4. Образование гиалиновых мембран за счет отложения фибрина

5. Гиперкапнию и гипоксию

25.1. Симптомом простой диспепсии у детей является:

1. Метеоризм

2. Ацидоз

3. Диарея

4. Судороги

5. Угнетение центральной нервной системы

25.2. Признаками перехода простой диспепсии в токсическую являются:

1. Метеоризм

2. Ацидоз

3. Диарею

4. Судороги

4. Угнетение центральной нервной системы

25.3. В гемограмме при простой диспепсии у детей характерны:

1. Эритроцитоз

2. Эритропения

3. Гиперхромия эритроцитов

4. Повышение гематокрита

5. Понижение гематокрита

25.4. Интоксикация при диспепсии у детей происходит вследствии:

1. Повышенного образования эндорфинов

2. Повышенного образования ароматических аминов

3. Накопления лактата

4. Гипергликемии

5. Накопления холестерина в крови

25.5. Для пищеварительной системы грудных детей по сравнению со взрослыми характерно:

1. Относительно большая длина кишечника

2. Относительно меньшая длина кишечника

3. Относительно низкая активность пищеварительных ферментов

4. Относительно высокая активность пищеварительных ферментов

5. Более активный процесс желчеобразования

25.6. Факторами, лежащими в основе первичного синдрома мальабсорбции, являются:

1. Непереносимость медикаментов

2. Нарушение переваривания жиров

3. Нарушение переваривания углеводов

4. Нарушение переваривания белков

5. Физическая нагрузка

25.7. Причинами вторичного (приобретенного) синдрома мальабсорбции являются:

1. Панкреатит

2. Инфекция мочевыводящих путей

3. Энтерит

4. Эзофагит

5. Гепатит

25.8. Для синдрома мальабсорбции характерно:

1. Диарея

2. Повышение массы тела

3. Потеря массы тела

4. Сухой кашель

5. Нарушение глотания

25.9. Мальабсорбция характеризуется:

1. Неадекватным всасыванием питательных веществ

2. Нормальным всасыванием питательных веществ

3. Увеличением массы тела

4. Повышенным потреблением пищи

5. Голоданием

26.1. Для печени детей раннего возраста по сравнению со взрослыми характерны:

1. Более активное желчеобразование

2. Менее активное желчеобразование

3. Более развитая детоксикационная функция

4. Менее развитая детоксикационная функция

5. Относительно большой размер

26.2. Для атрезии желчевыводящих путей характерно:

1. Повышение содержания непрямого билирубина в крови

2. Повышение содержания прямого билирубина в крови

3. Нарушение коньюгации

4. Непроходимость желчевыводящих путей

5. Нормальная проходимость желчевыводящих путей

26.3. Причиной гипербилирубинемии недоношенных является:

1. Незрелость ферментов печени

2. Холестаз

3. Повышенное содержание фетального гемоглобина в эритроцитах новорожденного

4. Незрелость желудочно-кишечного тракта

5. Повышение активности трансаминаз

27.1. Особенностью функции канальцев почек у детей является:

1. Реабсорбционная снижена, секреции повышена

2. Реабсорбционная повышена, секреции понижена

3. Реабсорбционная снижена, секреции снижена

4. Реабсорбционная повышена, секреции повышена

5. Реабсорбция и секреция как у взрослых

28.1. Для детей первого года жизни относительно взрослых характерны:

1. Низкая активность мозгового вещества надпочечников

2. Высокая активность мозгового вещества надпочечников

3. Низкая активность нейрогипофиза

4. Высокая активность нейрогипофиза

5. Высокая тиреоидная активность

28.2. Ожирение эндокринной природы у детей наблюдается при:

1. Юношеском сахарном диабете

2. Адипозогенитальной дистрофии

3. Врожденном адреногенитальном синдроме

4. Приобретенном адреногенитальном синдроме

5. Болезни Иценко-Кушинга

28.3. Олигофрения у детей возникает при:

1. Гипотиреозе

2. Врожденном адреногенитальном синдроме

3. Евнухизме

4. Дефиците йода

5. Синдроме Иценко-Кушинга

28.4. Нарушение полового созревания у детей наблюдается при:

1. Тестикулярной феминизации

2. Гипопаратиреоидизме

3. Пангипопитуитаризме

4. Агенезии гонад

5. Врожденном адреногенитальном синдроме

28.5. Раннее половое созревание у детей наблюдается при:

1. Изосексуальом врожденном адреногенитальном синдроме

2. Адипозо-генитальной дистрофии

3. Тестикулярной феминизации

4. Агенезии гонад

5. Гипотиреозе

28.6. Для детей с врожденной гипоплазией щитовидной железы характерны:

1. Умственная отсталость

2. Наличие зоба

3. Высокий рост

4. Низкий рост

5. Исхудание

28.7. Гипопаратиреоз у детей раннего возраста сопровождается:

1 Спазмофилией

2. Остеопороза

3. Рахитом

4. Ранним окостенением зон роста

5. Ларингоспазмом

28.8. Гипофункция половых желез у мальчиков встречается при:

1. Крипторхизме

2. Адреногенитальном синдроме

3. Адипозо-генитальной дистрофии

4. Феохромоцитоме

5. Тиреотоксикозе

28.9. Для первичных форм гипогонадизма характерно:

1. Высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

2. Низкий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов

3. Низкий уровень гонадотропных гормонов и высокий уровень половых гормонов

4. Высокий уровень гонадотропных гормонов и высокий уровень половых гормонов

5. Нормальный уровень гонадотропных гормонов и половых гормонов

29.1. Родовая травма периферической нервной системы приводит к развитию:

1. Центрального паралича

2. Мозжечковой атаксии

3. Периферического пареза

4. Тонических судорог

5. Клонических судорог

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА. Правильные ответы:

3.1	2,5	10.1	3	16.1	1,4	23.2	4	28.1		1,3
3.2	3	10.2	1	16.2	2,3	24.1	2,4	28.2		2,5
3.3	2	10.3	1,2,3,5	17.1	1,2,5	24.2	1,3,4	28.3		1,4
3.4	1,3	10.4	1,2,4,5	17.2	1,3,4	24.3	1,2,4,5	28.4		1,3,4,5
4.1	1,4	10.5	1,3,4	17.3	2	25.1	1,3	28.5		1
4.2	1	11.1	2	18.1	1,2,4,5	25.2	2,4,5	28.6		1,4
4.3	1,4,5	11.2	1,3,4	18.2	1,3	25.3	1,4	28.7		1,3,5
4.4	2,3,4	11.3	2	18.3	1,2,3,5	25.4	2,3	28.8		1,2,3
4.5	1,4	11.4	2	18.4	2,4	25.5	2,3	28.9		1
4.6	1,2,5	11.5	2,3,4	19.1	3	25.6	2,3,4	29.1		3
7.1	2	11.6	2,3,4	20.1	1,2,4,5	25.7	1,3,5
7.2	1,4,5	14.1	1,2,3,4	20.2	2,3,4	25.8	1,3
8.1	1,3,4,5	14.2	2	20.3	1,3,5	25.9	1
8.2	2	14.3	2,3	20.4	2,4	26.1	2,4,5
8.3	3	14.4	2,3	20.5	1,4	26.2	2,4
8.4	2,4	15.1	1,4	21.1	1	26.3	1,3
8.5	2,3	15.2	1,2	23.1	3	27.1	3