30.Помилки та усклад. При лікуванні пульпітів біологічним методом

Ускладнення:Збереження самовільного нападоподібного болю відразу після лікування.Причина виникнення:1. Недоліки у виборі показань до методу лікування.

2. Недоліки в проведенні методу:

а) недотримання правил асептики та антисепти­ ки, що призвело до повторного інфікуван­ ня; відсутність герметизаціПомилки та ускладнення при лікуванні пульпіту вітальним методом, причини розвитку, клініка та їх запобігання; б) неправильний вибір лікарських засобів, їх концентрації, консистенції.

3. Індивідуальні особли­вості організму пацієнта

Спосіб усунення:Провести лікування пульпіту іншим методом

31.Помилки та ускладнення при лікуванні пульпіту вітальним методом, причини розвитку, клініка та їх запобігання.

При ампутації:Біль від дії термічних подразників або самовіль­ ний одразу після ліку­ вання чи через 2—3 доби.Причина виникнення:1). Помилки в діагностиці. 2). Травматичне проведення ампутації. 3). Недотримання правил асептики та антисептики. 4). Неправильний вибір лікарських речовин для оброблення та покриття кукси пульпи. 5). Недостатнє припинення кровотечі

Усунення:Провести вітальну пульпектомію

При ектирпації:1). Відламу­вання інструмента в каналі(причина вин:Відсутність зручного доступу до устів каналів,Погана якість інструментарію.,Невідповідність розмірів інструмента діаметру каналу.Усунення:Повне розкриття порож­ нини зуба. Видалення уступів. Достатня кількість якісного інструментарію. Вибір інструментів відпо­ відно до діаметра каналу.Знання правил і вміння проводити інстру­ ментальне оброблення. Підвищення професійного рівня

2).Крово­теча після екстирпації пульпи(причина вин:Наявність ранової поверхні. Неповна екстирпація.Відрив кореневої пульпи за періапікальним отвором.Утворення заапікальної гематоми)Усунення:Застосування кровоспинних розчинів (3 % розчин водню пероксиду, 5 % розчин амінокапронової кислоти, 0,25 % розчин адроксону та ін.); діатермокоагуляція; з метою профілактики рекомендують проведення діатермокоагуляції перед естирпацією.Повторна екстирпація 3). Залишко­вий пульпіт(причина вин:Невиявлені додаткові кореневі канали при варіантах кількості коренів і каналів, що рідко зустрічаються. Неповне видалення пульпи)Усунення:Перелікування зуба, за неможливості екстирпа­

ції — оброблення важкопрохідних кореневих каналів із використанням електрофорезу йоду або застосування девітального методу

32.Помилки та ускладення при лікуванні девітальним методом.

1. Характер - боль после наложения пасты и повязки. Причина – усиление отека пульпи. Устранение – удалить, затем повторно наложить пасту с рыхлым ватным тампоном и герметическую повязку.

2. Характер - папилит. Причина – попадание мыш’яковистой пасти на десну. Устранение – обследование сторон зуба. Для лечения 5% унитиол, йод.

3. Характер - ноющая боль во 2 посещение. Причина – передозировка пасты. Устранение – экстирпация пульпы, обработка каналов унитиолом или йодом.

4. Характер - боль при зондировании устьев. Причина – малое к-во пасты или мало времени действия. Устранение – экстирпация.

5. Характер - кровоточивость после ампутации. Причина – неполная девитализация. Устранение – кровоостанавливающие препараты(3% водопероксида).

6. Характер - кровоточивость после экстирпации . Причина – неполная девитализация.Устранение – диатермокоагуляция.