Список основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении хобл, в том числе хронического бронхита

1. Бронхорасширяющие препараты

   • Антихолинергические препараты – м – холинолитики:

   • Ипратропиума бромид - 3-4 ингаляции в сутки

(Атровент)

• Тровентол (Трувент) - 3-4 ингаляции в сутки

• Дуовент - 2-3 ингаляции в сутки

1. ß2 – агонисты (симпатомиметики)

• Беротек (фенотерол) – 2-3 ингаляции в сутки

• Сальбутамол – 3-4 ингаляции в сутки

• Сальбен – 3-4 ингаляции в сутки

• Сальтекс – 3-4 ингаляции в сутки

• Вольмакс – 3-4 ингаляции в сутки

• Савентол – 3-4 таблетки в сутки

• Вентолин – 12-16 мг в сутки

• Тербуталин – 10-15 мг в сутки

• Дитек – 3-4 ингаляции в сутки

• Формотерол – 3-4 ингаляции в сутки

• Сальметерол – 3-4 ингаляции в сутки

• комбинированные препараты:

• Беродуал - 3-4 ингаляции в сутки

• Беродуал-плюс - 2-3 ингаляции в сутки

• Комбивент – 2-3 ингаляции в сутки

• Сальметерол – 2-3 ингаляции в сутки

2. Метилксантины:

• Эуфиллин – 30-50 мг в сутки

• Диафиллин – 30-50 мг в сутки

• Теостат – 60-80 мг в сутки

• Теопек (теолонг) – 300-600 мг в сутки

• Теобилонг – 200 мг в сутки

• Дурофиллин (ретард) – 250-500 мг в сутки

• Ретафил – 200-400 мг в сутки

• Теодард – 200-400 мг в сутки

Противовоспалительные:

• Хромогликат натрия (интал, ломузал кромолин, налкрон)

• Недокромил натрия (тайлед)

3. Мукорегуляторные средства:

• Амросол (Лазолван)

• Амбробене

• Амрогексал

• Ацетилцистеин (мукомист, муковене)

• Карбоцистеин (бронкатар, мукодин)

4. Глюкокортикостероиды:

   1. Системные

• Преднизолон

• Триамцинолон

• Метипред

1. Ингаляционные

• Будесонид (пульмикорт) – 200-1000 мкг в сутки

• Беклокорт (беклометазон) - 200-1000 мкг в сутки

• Бенокорт – 200-1000 мкг в сутки

• Бекотид (бекломед) – 4-5 ингаляции в сутки

• Флунизолид (ингакорт) - 4-5 ингаляции в сутки

• Аэробид - 4-5 ингаляции в сутки

• Флексотид – 200-1000 мкг в сутки

1. Противоаллергические:

• Кларетин – 200-1000 мкг в сутки

• Сембрекс – 200-1000 мкг в сутки

5. Противоинфекционные средства:

• Антибиотики:

• эритромицин

• сумамед

• рифампицин

• ванкоцин

• ципробай

• небцин

• роцефин

• Вакцины

• рибумил

• бронхомунал

• бронховаксом

6. Иммуностимулирующие препараты:

• нуклеинат натрия

• пентоксил

• продигиозан

• Т-активин

7. Периферические вазодилататоры:

• апрессин

• корватон

• натрия нитропруссид

Приложение 11

Перечень практических навыков, осваиваемых при изучении темы

1. Курация больных.

2. Оформление медицинской документации.

3. Выписывание рецептов.

4. Оценка результатов лабораторных исследований:

• клинического анализа крови и мочи;

• биохимических показателей крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный протеин, фибриноген, серомукоид, сиаловая кислота и др.)

• анализ мокроты

5. Оценка инструментальных исследований:

• спирографии, пневмотахометрии, пикфлуометрии

• бронходилатационные тесты (ß₂ – агонисты, симпатомиметики

антихолинергические препараты)

• бронхоскопии

• данных электрокардиограмм,

• рентгенологического исследования лёгких и сердца.

6. Самостоятельная регистрация, расшифровка и оценка пикфлоуметрии, спирограммы.

7. Выполнение медицинских манипуляций:

- подкожное, внутримышечное и внутривенное введение лекарственных препаратов.

Приложение 12

Темы рефератов УИРС:

1. Клинико-лабораторная диагностика ХОБЛ и ХОБ.

2. Дифференциальный диагноз хронического бронхита и бронхиальной астмы.

Приложение 13

Темы НИРС:

1. Диагностические критерии различных клинических форм ХОБЛ и ХОБ (по материалам пульмонологического отделения 3-ей городской больницы).

2. Лечение больных ХОБЛ и ХОБ в пульмонологическом отделении 3-ей городской больницы.

Приложение 14

Литература, рекомендуемая преподавателю для подготовки

и проведению практического занятия:

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Внутренние болезни. /Под ред. А.И.Мартынова; Н.А.Мухина; В.С.Моисеева; А.С.Галевича.-М.:ГЭОТАР – МЕД, 2006. Т. 1 – 600 с.

2. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни: 5-е изд. – М.: Медицина, 2005. – 592 с.

3. Фатенков В.Н. Внутренние болезни: Учебник в 2-х т. – М.: Изд-во «Медкнига», 2008. – Т.1.- 696 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Клинические рекомендации. Пульмонология / Под ред. А.Г.Чучалина.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 240 с.

2. Клинико-организационное руководство по оказанию медицинской помощи больным бронхиальной астмой на амбулаторном этапе: Учебно-методическое пособие/ Ю.А.Осипов и др.- Самара: СОМИАЦ, 2005.- 104 с.

3. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь лёгких /Под ред. А.Г. Чучалина. –2-е изд.- М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007. – 240с.

4. Пульмонология /Под ред. Н.А.Буна и др.: пер. с англ.- М.: ООО «Рид Элсивер». 2009. – 144 с. (Серия «Внутренние болезни по Дэвидсону»).

5. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов : Т 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Мед.лит, 2007. – 446с.

6. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Руководство для врачей /Под общ. ред. А.Ф.Чучалина. – М.: Литтерра, 2004. – 874 с.

7. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов дыхания.- М.: «Издательство БИНОМ», 2005.- 464 с.

8. Уорд Дж., Уорд Дж., Лич Р., Винер Ч. Наглядная пульмонология: учебное пособие / пер. с англ. В.Ю. Халатова; под ред. С.И. Овчаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 112 с.

9. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: Монография / Под ред. А.Г.Чучалина. –М. : Издательский дом «Атмосфера», 2008. – 568 с.

“___” __________ 2011 г.

Заслуженный врач РФ профессор кафедры факультетской терапии Ю.А. Осипов