Сердечно-легочная реанимация

Остановка сердца и прекращение дыхания не означает наступление не­обратимой биологической смерти, ткани и органы продолжают жить еще не­которое время. После наступления клинической смерти имеется определен­ный период (3-6 минут), в течение которого возможно восстановление жиз­недеятельности мозга и других органов и оживление организма.

Механизм умирания сложен, и возможность реанимации основана на том, что:

1. смерть никогда не наступает сразу - ей все­гда предшествует переходная стадия, так называемое терминальное состоя­ние;

2. изменения, происходящие в организме при умирании, не сра­зу приобретают необратимый характер и при достаточной сопротивляемости организма и своевременном оказании помощи могут быть полностью устра­нены.

Реанимация - это комплекс мероприятий, направленный на восстановле­ние жизненно - важных функций организма (прежде всего дыхания и кровооб­ращения).

Реанимационные мероприятия проводят тогда, когда отсутствует дыха­ние, и прекратилась сердечная деятельность, или обе эти функции угнетены настолько, что практически и дыхание и кровообращение не обеспечивают потребности организма.

Несколько минут, отделяющих состояние клинической смерти от биоло­гической, не оставляют времени на разговоры, размышления и ожидания: при терминальном состоянии минимальная, но своевременно оказанная помощь бывает эффективнее сложнейших врачебных мероприятий, проводимых спустя длительное время после клинической смерти.

После наступления биологической смерти оживление невозможно. По­этому знать основные приемы реанимации и уметь их правильно применять должен каждый взрослый человек.

Комплекс реанимационных мероприятий необходимо начинать как мож­но раньше, лучше до развития полной остановки сердца и дыхания. В этом случае значительно больше шансов на эффект от реанимации, и есть надежда на благоприятный исход.

При оживлении пострадавшего все мероприятия должны быть направлены на борьбу с гипоксией и стимуляцию угасающих функций организма.

Осмотр пострадавшего

При осмотре пострадавшего сначала устанавливают, жив он или мертв.

ПРИЗНАКАМИ ЖИЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1. Наличие сердцебиения (его определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска).

2. Наличие пульса на артериях (определяют на сонной, бедренной, луче­вой).

3. Наличие дыхания (определяют по движению грудной клетки и живо­та; увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту пострадавшего; движению кусочка ваты или бинта, поднесенных к носу и рту постра­давшего).

4. Наличие реакции зрачков на свет (при освещении глаза пучком света наблюдается сужение зрачка - это положительная реакция зрачка на свет).

Можно при дневном свете на некоторое время закрыть глаза пострадав­шего рукой, затем быстро отвести руку в сторону. При этом заметно сужение зрачка.

ЗАПОМНИТЕ!

Отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означают, что пострадавший мертв. Подобный комплекс симптомов может наблюдаться и нри клинческой смерти, когда постра­давшему также необходимо оказать помощь в полном объеме.

Оказание помощи бессмысленно при явных признаках биологиче­ской смерти.

ЭТАПЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

1. Восстановление проходимости дыхательных путей.

2. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

3. Непрямой (закрытый) массаж сердца.

4. Введение медикаментозных средств (внутривенно, внутрисердечно).

5. Дефибрилляция.

6. Интенсивная терапия в послереанимационном периоде, направленная на поддержание и стабилизацию важных функций организма.

Элементарная сердечно-легочная реанимация (СЛР), которую можно провести вне лечебного учреждения, включает в себя первые три этапа.

ЗАПОМНИТЕ!

Перед началом реанимационных мероприятий необходимо попро­сить присутствующих рядом вызвать "Скорую помощь" и зафиксиро­вать время начала проведения реанимационных мероприятий.