- •Комплексная оценка состояния здоровья детей
- •5. Дети 1-го года жизни
- •5.1. Особенности психомоторного развития
- •5.2. Контроль за развитием
- •5.3. Логопедическое обследование ребенка 1-го года жизни
- •5.4. Педагогическое обследование слуха
- •5.5. Контроль за поведением детей
- •6. Дети раннего возраста (1 — 3 года)
- •6.2. Психопатологическое обследование
- •6.3. Параметры оценки умственного развития
- •6.4. Методика проведения психолото-педагогического обследования
- •6.5. Логопедическое обследование
- •6.6. Педагогическое обследование слуха
- •7. Дети дошкольного возраста 7.1. Особенности развития
- •7.2. Психолого-педагогические аспекты обследования
- •7.3. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •7.4. Логопедическое обследование
- •8. Дети младшего школьного возраста
- •8.1. Особенности развития
- •8.2. Методика проведения психолого-педагогического обследования
- •Ход обследования
- •9. Особенности пубертатного возраста
- •9.1. Анатомо-физиологическая перестройка организма
- •9.2. Половое созревание и психосексуальная идентичность
- •9.3. Особенности познавательных процессов и умственных способностей
- •9.4. Характеристика становления личности
- •9.5. Подходы к психологической диагностике подростков-сирот
- •Приложения
- •10 Дней
- •1. Зрительные ориентировочные реакции: удерживает в поле зрения движущийся предмет (ступенчатое слежение).
- •2. Слуховые ориентировочные реакции: вздрагивает и мор гает при резком звуке.
- •2. Слуховые ориентировочные реакции: плачущий или кричащий ребенок успокаивается при сильном звуке.
- •1 Месяц
- •2 Месяца
- •1. Зрительные ориентировочные реакции:
- •2. Слуховые ориентировочные реакции:
- •3. Эмоции и социальное поведение:
- •4. Движения общие: лежа на животе, поднимает и неко торое время удерживает голову.
- •5. Подготовительные этапы развития активной речи: повторно произносит отдельные звуки.
- •3 Месяца
- •2. Эмоции и социальное поведение:
- •3. Движения руки: случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью.
- •4. Движения общие:
- •4 Месяца
- •1. Зрительные ориентировочные реакции: узнает мать или близкого человека (радуется).
- •2. Слуховые ориентировочные реакции:
- •3. Эмоции я социальное поведение:
- •4. Движения руки и действия с предметами: рассматри вает, ощупывает и захватывает низко висящие над грудью игрушки.
- •Подготовительные этапы развития активной речи: гу лит.
- •7. Навыки и умения в процессах: во время кормления придерживает руками грудь матери или бутылочку.
- •5 Месяцев
- •1. Зрительные ориентировочные реакции: отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого человека).
- •2. Слуховые ориентировочные реакции:
- •3. Эмоции и социальное поведение: радуется ребенку, берет у него из рук игрушку, гулит.
- •4. Движения руки и действия с предметами: а) берет игрушку из рук взрослого.
- •5. Движения общие:
- •6. Подготовительные этапы развития активной речи: подолгу певуче гулит.
- •7. Навыки и умения в процессах: ест с ложки полугустую и густую пищу.
- •6 Месяцев
- •2. Движения руки и действия с предметами: уверенно , берет игрушки, находясь в любом положении, и подолгу за-," Нимается ими, перекладывает из одной руки в другую.
- •3. Движения общие:
- •4. Подготовительные этапы развития активной речи: произносит отдельные слоги.
- •5. Навыки и умения в процессах:
- •7 Месяцев
- •1. Движения руки и действия с предметами: игрушкой стучит, размахивает, перекладывает, бросает и пр.
- •2. Движения общие: хорошо ползает (много, быстро, в разных направлениях).
- •3. Подготовительные этапы развития понимания речи: на вопрос: "Где?" — находит взглядом предмет, находя щийся постоянно в определенном месте (например, часы, куклу и др.).
- •5. Навыки и умения в процессах: пьет из чашки, которую держит взрослый.
- •8 Месяцев
- •1. Эмоции и эмоциональное поведение: смотрит на дей ствия другого ребенка и смеется или лепечет.
- •2. Действия с предметами:
- •5. Подготовительные этапы развития активной речи: гром ко, четко и повторно произносит различные слоги.
- •6. Навыки и умения в процессах:
- •9 Месяцев
- •2. Эмоции и социальное поведение:
- •3. Действия с предметами: с предметами действует по- разному, в зависимости от их свойств (катает, вынимает, открывает, гремит, нажимает и др.)-
- •4. Движения общие: переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них руками.
- •5. Подготовительные этапы развития понимания речи:
- •6. Подготовительные этапы развития активной речи: Подражает взрослому, повторяя за ним слоги, имеющиеся в лепете.
- •7. Навыки и умения в процессах:
- •10 Месяцев
- •3. Движения общие:
- •4. Понимание речи: по просьбе: "Дай _." — находит зна комые предметы среди других и дает их.
- •5. Подготовительные этапы развития активной речи: подражая взрослому, повторяет за ним новые слоги, кото рых нет в лепете ребенка.
- •11 Месяцев
- •1. Эмоции и социальное поведение:
- •3. Движения общие:
- •4. Понимание речи:
- •5. Активная речь: произносит первые слова-обозначения, например: "мама, ав-ав, би-би, дай" и др.
- •12 Месяцев
- •2. Эмоции и социальное поведение:
- •3. Действия с предметами:
- •5. Понимание речи:
- •6. Активная речь:
- •7. Навыки и умения в процессах: самостоятельно пьет из чашки (держит ее руками и пьет).
- •Зрительные реакции
- •Эмоциональные реакции
- •Движения
- •Понимание речи
- •Движения руки
- •Активная речь
- •6.4. Артикуляционный аппарат.
- •6.5. Наличие оральных синкинезий
- •6.6. Дыхательный аппарат.
- •6.8. Предпосылки формирования активной речи.
- •11. Проект положения о психолого-медико-педагогической
- •//./. Общие положения
- •11.2. Основные задачи региональной пмпк(с)
- •11.3. Категории и группы населения, обслуживаемые пмпк(с)
- •11.4. Структура, основные направления и содержание деятельности региональной пмпк(с)
- •11.5. Основные цели, задачи и содержание деятельности федеральной пмпк
- •11.6. Управление работой региональной пмпк(с), организация и оплата труда
- •11.7. Средства и имущество, хозяйственная деятельность пмпк(с)
- •11.8. Реорганизация и ликвидация пмпк(с)
- •11.9. Штатное расписание, порядок отпусков и зарплата сотрудников пмпк(с)
Приложения
Приложение 1 Схема записи педиатром этапного эпикриза в у. ф. 112
Антропометрия
Длина тела Масса тела Окружность груди Окружность головы Большой родничок Зубы
Психометрия З.р. — зрительные
реакции С.р. — слуховые
реакции
Эм. — эмоциональные реакции Дв. — движения
общие
Дв.р. — движения руки и действия с предметами Р.а. — речь
активная Р. п. — речь
понимаемая Н. — навыки в режимных процессах
Факторы риска
Наследственный анамнез Биологический анамнез Социальный Фоновые состояния
Сведения за прошедший период: Вскармливание, Перенесенные заболевания Аллергический анамнез Режим Воспитание Прививки Соматический статус. Поведение (по показателям)
Заключение
Ф.р. — физическое развитие Н.-п.р. — нервно-психическое развитие Д. — диагноз: здоровью угрожающий (группа риска)
больной (врожденная и хроническая патология) Группы здоровья: I, II, II, III, IV, V
Назначения Р. — режим П. — питание
Ф.в. — физическое воспитание З.в. — задачи воспитания П. — прививки П.п.с. — профилактика пограничных состояний Д.к. — диспансеризация календарная Д.ф. 30 — диспансеризация по ф. 30 А. — анализы Т. — терапия (симптоматическая)
Приложение 2
Схема неврологического обследования детей 1-го года жизни
Состояние: тяжелое, средней тяжести, удовлетворительное.
Контакт: эмоциональный, эмоционально-речевой, затруднен, вступает (сразу, по мере осмотра, со знакомыми), истощается (быстро, нет).
Поведение: состояние возбудимости нервной системы (уравновешенная, повышенная, пониженная), преобладающее эмоциональное состояние (эйфория, положительное, отрицательное, малоэмоциональное).
Сон: засыпание (быстрое, медленное, спокойное, неспокойное); характер сна (глубокий, неглубокий, спокойный, беспокойный); длительность сна (соответствует возрасту, больше, меньше); аппетит (хороший, неустойчивый, плохой); характер бодрствования (активный, пассивный).
Психомоторное развитие ребенка 1-го года жизни (см. приложение 3).
Психосенсорные расстройства (см. приложение 3).
Окружность головы см, окружность груди см.
Большой родничок (закрыт, см), края (плот ные, податливые).
Черепные швы (сомкнуты, расходятся).
Венозная сеть выражена (умеренно, усилена в области висков, усилена в области лба).
Общемозговые симптомы (нет).
Черепно-мозговая иннервация (очаговая патология не выявлена): лицо (симметрично, асимметрично); косоглазие (сходящееся, расходящееся, содружественное, альтернирующее); глазные щели (равномерные, симметричные); слух (не нарушен, снижен); голос (громкий, ослабленный, афония, охриплость, носовой оттенок); глотание пищи (нормальное, затруднено, попадание жидкой пищи в нос, поперхивание при еде); положение мягкого неба и язычка в покое (симметричное, отклонение язычка в сторону), при фонации (симметричное, есть отклонение).
Рефлекс мягкого неба (живой, снижен); глоточный рефлекс (живой, снижен).
Поворот головы в сторону (не ограничен, ограничен), наклон головы вперед (+, —); поднимание руки выше горизонтального уровня (да, нет, ограничено).
-160-
Язык (по средней Л1щии, отклонен в правую сторону, отклонен в левую сторону); вид языка (обычный); наличие атрофии, фибриллярных подергиваний, тремора; активные движения языка в разные стороны (не ограничены, ограничены в правую сторону, ограничены в левую сторону).
Двигательная система: объем пассивных движений (удовлетворительный, снижен, избыточный); объем активных движений (удовлетворительный, снижен, избыточный).
Мышечный тонус: в руках (физиологический тонус, снижен, повышен; парез: по гипотоническому типу, по гипертоническому типу, по экстрапирамидному типу; дистоничный; ъ ногах (физиологический тонус, снижен, повышен; парез: по гипотоническому типу, по гипертоническому типу, по экстрапирамидному типу; Дистоничный).
Сухожильные рефлексы: на руках (нормальные, гиперрефлексия, гипорефлецсия, арефлексия, анизорефлексия); на ногах (нормальные, гиперрефлексия, гипорефлексия, арефлексия, анизорефлексия).
Безусловные рефлексы: поисковый (+, — ); сосательный (+, — ); хоботковый (+, — ); ладонно-ротовой (+, — ); хватательный (+, — ); рефлецс Моро (1-я фаза, 2-я фаза, яркий, неяркий, нет); опоры, автоматической походки (+, — ); защиты (+, — ); ползания (+, — ); выпрямления и равновесия (формируются, задерживаются, не развиваются); ЛТР (+, — , угасают); СШТР (+,— , угасают).
Редукция безусловных рефлексов (угасают, задерживаются, яркие).
Патологические рефлексы: рефлексы орального автоматизма (нет); на ногах (нет); на руках (нет).
Вегетативная нервная система: нарушений нет, дермографизм (красный, бель)й, разлитой); мраморность кожных покровов (+, — ); акроцианоз (+, — ); повышенная потливость (+, -).
Чувствительная сфера (нарушений нет).
Заключение _ _
_ Назначения _ _
Примечание. Знак "+" обозначает наличие, " — " — отсутствие.
Диагноз _
П-412
Приложение 3
Диагностика нервно-психического развития детей 1-го года жизни