7)Ви лаборант-бактеріолог і проводите бактеріологічне дослідження.Ви вивчаєте чутливість виділеної культури до антибіотиків.

Приготування мікробної суспензії

Для визначення кількості мікробних тіл в 1 мл використовують оптичні стандарти мутності.

0,5 млрд микроб1в в 1 мл №5 (5 одиниць мутності)
0,9	1мл	№9	5
1	1мл	№10	10
1,1	1мл	№11	11

Перед визначенням кількості мікробних тіл в 1мл спочатку готують мікробну завись.Для цього в пробірку з вирощеною на скошеному агарі культурою наливають 5-6 мл ізотонічного розчину натрія хлориду и повертаючи пробірку між долонями змивають культуру з поверхні середовища.частину отриманої зависі переносять стерильною піпеткою в стерильну пробірку ,товщина стінки і діаметр якої відповідають пробірці оптичного стандарту. Потім порівнюють густоту отриманої мікробної зависі з одним з оптичних стандартів . в разі необхідності завись розводять. Якщо мутність отриманої мікробної зависі співпадає з мутністю оптичного стандарта ,то кількість мікробних тіл в ній дорівнює номеру стандарта.

Для визначення чутливості стафілокока до антибіотиків змив 1,0 мл двохмільярдний суспензії випробуваної культури засівають газоном на чашку Петрі з мясопептонний агар.

На засіяні, підсушені чашки, пінцетом (стерильно) накладають паперові кольорові диски, просочені різними антибіотиками (левоміцетином, стрептоміцином, неоміцином, еритроміцином, мономицином, пеніциліном і т. д.) і злегка придавлюють до середовища для щільного прилягання.

Диски накладають на відстані двох сантиметрів від краю чашки і на рівній відстані один від другого.Одну чашку можна використовувати для визначення чутливості одного штам до 4-5 антибіотиків. Чашки на 18-20 годин поміщають в термостат при температурі 37 ° С.Чашкі ставлять догори дном, для уникнення попадання конденсату на поверхню посівів.

Поява стерильних зон навколо дисків вказує на затримуючу дію антибіотиків. Величина стерильних зон вказує на ефективність дії антибіотиків.

Оцінка результатів проводиться за допомогою лінійки. Вимірюють діаметр зон затримки росту мікробів навколо паперових дисків, включаючи діаметр самого паперового диска.

Оцінка результатів. Якщо зона затримки росту навколо диска відсутня, то, отже, мікроб стійкий до даного антибіотика.

Мікроб малочувствітелен, коли зона затримки росту діаметром до 15 мм, чутливий - від 15 до 25 мм і високочутливий при зоні затримки більше 25 мм.

УСКЛАДНЕННЯ АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ

АЛЕРГІЧНІ РЕАКЦІЇ

Під алергією розуміють змінену реакцію організму на дію чужорідних речовин, що виникає після попереднього контакту з ними або внаслідок високої спадкової чутливості організму

Типи алергічних реакцій.

Анафілактичний шок

Анафілактичний шок є найбільш грізним ускладненням, які вимагають швидкої діагностики і негайних лікувальних заходів

Синдром сироваткової хвороби.

виявляється різними шкірними реакціями, ангіоневротичним набряком, болями в суглобах, артралгіями, підвищенням температури, еозинофілією крові, збільшенням селезінки і лімфатичних вузлів

Ураження шкіри. (висипання,дерматити,кропивниця).

Токсична дія АНТИБІОТИКІВ.

Нейротоксичні реакції(ураж на слухові нерви,дія на вестибулярний апарат,ураження зорового нерва

Гепатотоксичні явища. Багато антибіотиків накопичуються у великих концентраціях в жовчі і можуть викликати ураження печінки.

Токсична дія на шлунково-кишковий тракт  (дисбактеріоз)

Вплив на кровотворну систему. 

Ембріотоксичну дію антибіотиків-побічна дія препаратів на плід, що з їх проникненням через плацентарний бар'єр.

Біологічні дії АНТИБІОТИКІВ

У цю групу входять зумовлені біологічною дією антибіотиків суперінфекції і внутрішньолікарняні інфекції,

Кандидози. До цієї групи суперінфекцій належать захворювання, викликані дріжджоподібними грибами роду Candida. Антибіотикотерапія (особливо застосування препаратів широкого спектру дії) порушує звичайні співвідношення між різними представниками нормальної мікрофлори сприяє активації Candida і їх поширенню в ослаблених хворих.