1. Определите неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Выполните манипуляцию

Продемонстрируйте взятие крови на биохимический анализ.

Билет № 10

Задача № 1

Пациентка 64 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом: хронический пиелонефрит. Предъявляет жалобы на тупые боли в поясничной области, болезненное и частое мочеиспускание, головную боль, общую слабость, плохой аппетит, беспокойный сон. Иногда не удерживает мочу при напряжении (кашле и другом усилии), в последнее время отмечает императивные позывы на мочеиспускание (может сделать 10-20 шагов после появления позыва, «не успевает добежать до туалета»). Из-за этого очень угнетена, расстроена.

Объективно: Сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, чистые, ЧДД -20 в минуту, пульс -92 удара в минуту, удовлетворительных качеств, АД – 140/90 мм рт. ст., температура тела 37,6° С.

Задания:

1. Составьте план сестринского ухода:

• выявите нарушенные проблемы пациента

• определите очередность решения проблем

• сформулируйте цели

• составьте план сестринских вмешательств.

Задача № 2

Пациент К. 60 лет, находится в пульмонологическом отделении по поводу затемнения в правом легком. Вас срочно пригласили соседи по палате. Поводом к вызову послужил приступ кашля с ярко алой кровью и пузырьками воздуха.

При осмотре больного: пациент бледен. Кровохарканье усиливается при движении и разговоре больного. АД 90/55 мм рт. ст. Пульс 100 уд. в мин.

Задание:

1. Определите неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Выполните манипуляцию

Объясните пациенту, как правильно подготовиться к сдаче анализа мочи на бак посев.

Билет № 11 Задача № 1

Пациентка 45 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит. Предъявляет жалобы на общую слабость, одышку, головную боль, отеки, сниженный аппетит, плохой сон. Объективно: Состояние тяжелое. Сидит в постели в подушках почти без движения. Кожные покровы бледные, цианотичные, лицо одутловатое, отеки на ногах, пояснице, ЧДД 28 в минуту. Ps 92 удара в минуту, ритмичный, напряженный, АД 170/110 мм рт. ст. Врачом назначен постельный режим. Больная угнетена своим состоянием. В контакт вступает с трудом. Пациентке назначено УЗИ почек.  Задания:

1. Составьте план сестринского ухода:

• выявите нарушенные проблемы пациента

• определите очередность решения проблем

• сформулируйте цели

• составьте план сестринских вмешательств.

Задача № 2

У пациента, страдающего крупозной пневмонией, на 7 сутки температура резко понизилась с 40⁰ С до 35,5⁰ С, появился обильный липкий пот. Пульс 100 ударов в мин. слабого наполнения и напряжения. АД 70/40 мм рт. ст. Больной бледен.

Задание:

1. Определите неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Выполните манипуляцию

Продемонстрируйте технику в/в струйного введения лазикса 2,0.

Билет № 12 Задача № 1

Пациентка 29 лет поступила в гематологическое отделение с диагнозом «Железодефицитная анемия». При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: жалобы на слабость, периодические головокружения, одышку при физической нагрузке, ломкость ногтей и волос, извращение вкуса. Вегетарианка. Пациентка обеспокоена наличием анемии. Не знает, как правильно принимать лекарственные средства. Обеспокоена предстоящей ФЭГДС.

Объективно: рост 167 см, масса тела 56 кг, кожные покровы и видимые слизистые бледные, волосы тусклые, ногти ломкие, ЧДД – 22 уд. в мин., пульс – 90 уд. удовлетворительного качества, АД 90/60 мм.рт.ст.

Задания: