к/р эпидемка 1 семестр

Билет 1.

1. Эпидемический процесс – непрерывная цепь, связанных между собой специфических инф. состояний зараж. огранизма. – Л.В.Громашевский

Эпидемический процесс – ряд связанных, вытекающих один из другого эпидемических очагов - И.И. Елкин

Эпидемический процесс – процесс взаимодействия организма и микроорганизма на популяционном уровне, проявляющийся манифестными и бессимптомными формами при определенных социальных условиях. – Беляков

Разделы учения об эпидемическом процессе:

1. Факторы эпидемического процесса (раскрывает причины возникновения эпидемического процесса):

а) биологические

б) природные

в) социальные

2. Механизм развития эпидемического процесса

1) теория Громашевского

2) теория саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова

3) теория природной очаговости Е.Н. Павловского

4) социально-экологическая теория Черкасского

3. Проявления эпидемического процесса: интенсивность (уровни – спорадический, эпидемический, пандемический), динамика(многолетняя и внутригодовая), структура, распределение по территории( территория риска – территория, на которой регистрируется самый высокий уровень заболеваемости).

2. Киз. Задачи и организация работы.

Для обеспечения функций Отделения (кабинета) в его структуре могут предусматриваться в том числе:

-кабинет врача-инфекциониста;

-кабинет врача-эпидемиолога;

-процедурная.

Основные функции:

оказание медицинской помощи больным острыми и хроническими инфекционными и паразитарными заболеваниями;

профилактика распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

ведение эпидемиологического мониторинга инфекционной и паразитарной заболеваемости;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности;

консультативная помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в выявлении инфекционной патологии у больных с подозрениями на инфекционное и паразитарное заболевание;

организация проведения дополнительных исследований у больных инфекционными заболеваниями, включая лабораторные, инструментальные и иные методы;

лечение больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые по медицинским и эпидемическим показаниям не подлежат лечению в стационарных условиях, в том числе реконвалесцентов после выписки из стационара;

направление больных, подлежащих стационарному лечению по медицинским и эпидемиологическим показаниям, а также носителей возбудителей инфекционных заболеваний по эпидемиологическим показаниям, в медицинские организации для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

патронаж больных, а также перенесших острое инфекционное заболевание или страдающих хроническим инфекционным заболеванием при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний;

диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими острые инфекционные заболевания или страдающими хроническими заболеваниями, в том числе хроническими гепатитами B, C, D, ВИЧ-инфекцией;

участие в разработке комплексных планов мероприятий по борьбе с инфекционными и паразитарными болезнями и мониторинг их выполнения;

участие в работе дневного стационара;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

учет больных инфекционными заболеваниями, бактерионосителей, вирусоносителей, паразитоносителей на основании регистрации;

анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности на территории обслуживания;

проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного заболевания, в том числе сбор эпидемиологического анамнеза, проведение вакцинации, экстренной профилактики лицам, находившимся в контакте с больным, в том числе в период инкубационного периода (контактные лица);

организация и проведение медицинского наблюдения за контактными лицами в очаге инфекционного заболевания;

осуществление санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.

Билет 2.

1. Теория механизма передачи Громашевского.

Механизм передачи возбудителя — это эволюционно сложившийся закономерный способ перемещения возбудителя от источника инфекции в восприимчивый организм человека или животного.

Основные механизмы передачи:

1. Фекально-оральный является единым для кишечных инфекций, возбудители которых находятся в пищеварительном тракте людей (пути передачи – бытовой, водный, пищевой)

2. Аэрозольный – характеризуется двумя путями: воздушно-капельным — при нестойких во внешней среде микроорганизмах (таких, как менингококк, вирус кори и др.) и воздушно-пылевым — при устойчивых, сохраняющих жизнеспособность длительный срок, например микобактерии туберкулеза

3. Трансмиссивный - реализуется с помощью кровососущих переносчиков (членистоногих) при болезнях, возбудители которых находятся в кровяном русле

4. Контактный - возможен при непосредственном соприкосновении с поверхностью кожи, слизистых оболочек зараженного и восприимчивого организмов, сопровождающемся внедрением возбудителя — прямой контакт (венерические болезни, микозы) или посредством предметов, контаминированных возбудителем, — непрямой контакт.

5. Вертикальный (при внутриутробном заражении плода) осуществляется при таких болезнях, как токсоплазмоз, краснуха, ВИЧ-инфекция и др.

6. Артифициальный (искусственный)

7. Гемоконтактный

Теория природной очаговости инфекционных болезней Павловского.

1. В природе сколь угодно долго могут существовать заболевания независимо от человека

2. Человек, попадая в такой очаг является тупиковой ветвью.