Влияние на иммунную реактивность групп крови

Например, у лиц с маркером А эритроцитов отмечена максимальная активность иммунного ответа. У людей с 4 группой крови обнаружена недостаточность Т-звена иммунного ответа, по сравнению с людьми с 1 группой, по сравнению с 3 группой отмечено снижение В-лимфоцитов, а по сравнению со 2 группой крови – дефицит Т- и В-лимфоцитов. Другие показатели иммунитета и системы общего действия также оказываются зависимыми от наличия генетических маркеров эритроцитов.

21.1. Общие закономерности функционирования иммунной системы

Для оценки степени взаимозависимой функции факторов иммунного ответа введен термин «синдром (индекс) напряженности (ИК)» (К.А. Лебедев и др., 1990). Связанность компонентов иммунной системы достаточно низка у детей до 3 лет, удваивается к 7-9 годам и продолжает расти. У 70-80-летних она выше в 2 раза по сравнению со средним возрастом. Любое заболевание может вести к выраженному повышению связанности компонентов, а процесс выздоровления – к нормализации. В функционировании иммунной системы выделяют три варианта:

1) нормальное, физиологическое функционирование в норме,

2) патологическое функционирование при болезни,

3) стойкое угнетение функции первичного и вторичного характера.

Кроме того, различают несколько вариантов функционирования иммунной системы по показателям гуморального и клеточного звеньев иммунного ответа (таблица 2).

Таблица 2.

Тип иммунного статуса	Т-звено	В-звено
Нормальный Равномерно активированный Равномерно супрессированный Активированный по гуморальному типу Активированный по гуморальному типу и супрессированный по Т-звену Супрессированный по гуморальному звену и нормальный по Т-звену Супрессированный по клеточному звену	N   N  N 	N      N

Несмотря на то, что показатели (факторы) иммунного статуса у каждого индивидуума динамичны во времени суток, в зависимости от географической зоны проживания, времени года и пр., тем не менее на определенных группах населения были выведены средние показатели иммунного статуса, которые считают за усредненную норму (таблица № 3).

Таблица № 3.

Показатели иммунограммы (показатели иммунного статуса, в среднем)

Показатель	Средние значения показателей Мм у людей в возрастной группе
	1-3 г	8-10 л	12-14 л	18-25 л	27-55 л	60-80 л
Лейкоциты, 109/л	9,30,23	7,300,21	7,480,28	6,530,25	5,600,21	4,900,26
Нейтрофилы: палочкоядерные, % сегментоядерные, %	1,80,02	1,560,01	1,600,02	1,80,02	1,560,15	1,60,02
	58,21,13	60,31,18	62,61,15	5,81,12	60,31,19	62,61,15
Эозинофилы, %	2,300,03	2,200,03	2,400,03	2,30,03	2,20,03	2,40,03
Базофилы, %	0,400,3	0,400,03	0,400,03	0,40,03	0,40,03	0,40,03
Моноциты, %	6,500,27	6,200,24	5,900,25	6,50,27	6,20,24	5,90,25
Лимфоциты, %	50,81,20	41,01,05	38,21,20	30,81,07	29,41,11	27,11,00
Лимфоциты, 109/л	4,650,14	3,000,19	2,500,18
Т-лимфоциты, %	62,50,86	63,01,-5	62,61,18	63,71,35	67,31,21	71,21,30
Т-лимфоциты, 109/л	2,910,07	1,890,09	1,560,08	1,080,11	1,110,10	0,950,10
В-лимфоциты, %	15,60,60	12,90,83	12,60,80	9,80,78	8,20,89	8,50,86
В-лимфоциты, 109/л	0,720,03	0,390,02	0,320,02	0,190,01	0,140,01	0,110,01
Нулевые клетки, %	21,90,93	24,10,91	24,80,92	26,70,90	24,50,92	20,30,96
IgA, г/л	0,810,05	0,910,08	1,120,09	1,390,10	1,860,09	1,900,10
IgM, г/л	0,860,03	0,630,02	1,000,09	1,20,10	1,00,09	1,00,10
IgG, г/л	9,450,27	7,820,25	9,250,36	11,30,29	9,850,76	11,090,45
СОЭ	5,20,15	9,80,19	9.00,18
CD3	1,50,25	1,80,23
CD4	1,60,21	0,70,09
CD8	0,90,03	0,80,02

Клеточно-гуморальные показатели ответа иммунной и общей систем резистентности организма практически здоровых лиц формируют в таблицы, диаграммы и пр., обозначая их как показатели иммунограммы здоровых людей. Иммунограмма – это совокупность показателей иммунного статуса организма, определяемая тестами нескольких уровней.

Необходимость оценки иммунного статуса людей возникает при аллергических заболеваниях, аутоиммунных болезнях, при иммунодефиците и пр.

В 1984 г Р.В. Петров разработал двухэтапный подход к определению показателей статуса иммунной системы. Целью первого этапа является определение групп дефектов фагоцита, клеточного или гуморального иммунного ответа. Тесты второго порядка позволяли более тщательное исследование состояния иммунной системы.

Американский иммунолог R.Hong (1987) ввел трехэтапную оценку иммунного статуса. В настоящее время для определения иммунного статуса применяют следующие наиболее распространенные группы методов:

1) определение абсолютного числа и процента лейкоцитов и лимфоцитов крови,

2) определение В-лимфоцитов: абсолютного числа и процента,

3) определение Т-лимфоцитов: абсолютного числа и процента,

4) постановка РБТЛ и РТМЛ,

5) определение содержания ИГ в периферической крови,

6) оценка антителообразования,

7) определение фагоцитов и их функциональной активности,

8) определение активности комплемента,

9) определение активности NK- и K-клеток,

10) определение количества нулевых клеток,

11)определение лизоцима в биологических жидкостях,

12) определение ЦИК,

13) и др. методы.