Анкилостома (Ancylostoma duodenale). Кривоголовка.
Морфология: самка Ancylostoma duodenalе имеет в длину 10—18 мм, а самец — 8—10 мм. Головной конец загнут на спинную сторону.
Строение: На головном конце находится воронкообразная ротовая капсула окруженная четырьмя тонкими — кутикулярными зубцами, с помощью которых паразит прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника. Задний конец тела самца имеет копулятивную сумку, напоминающую по форме колокол, состоящую из двух больших боковых лопастей и маленькой средней.
Морфология анкилостомид. А, Б, В, Ж – схемы, Г, Д, Е, З – микрофотографии, А, Г – половозрелые формы, Б, Д – ротовая капсула некатора, В, Е - ротовая капсула анкилостомы, Ж, З – яйцо. 1 – ротовая капсула, 2 – семенник, половая сумка, 4 – спикулы.
Пути заражения: грязные руки, через кожу ног при хождении босиком.
Способы заражения:
алиментарный;
перкутантный.
Трансплацентарный.
Локализация: тонкий кишечник. Питается кровью - каждая анкилостома поглощает за сутки от 0,36 до 0,7 мл крови.
Цикл развития: Ancylostoma duodenale — геогельминт. Паразитирует только у человека. Вместе с испражнениями яйца гельминта выделяются наружу и при оптимальных условиях (28—30°С) из яйца выходит неинвазионная (рабдитная) личинка, которая после двух линек превращается в инвазионную (филяриевидную) личинку, способную вызвать заболевание. Заражение может происходить двумя путями : 1) алиментарно, когда личинки через рот с водой и продуктами питания попадают в двенадцатиперстную кишку, где прикрепляется к слизистой оболочке острыми кутикулярными зубами. (миграции не происходит); 2) перкутантно (с миграцией) — личинки активно внедряются через кожу в венозное русло, попадают через правую половину сердца в лёгкие, затем бронхи, трахею, глотку, вместе со слюной заглатываются и проникают в тонкий кишечник, где превращаются в половозрелую стадию.
3) доказана возможность внутриутробного заражения гематогенным путем через плаценту или при проникновении личинок из брюшной полости в стенки матки и плаценту.
Весь цикл развития от заражения до начала яйцекладки продолжается 1-2 месяца. Яйца в фекалиях обнаруживаются через 6-8 недель. Одна самка анкилостомы выделяет в сутки до 20 000 яиц (некатора – около 9 000). Длительность паразитирования в организме достигает 5-15 лет.
Название болезни: анкилостомоз.
Симптомы:
а) анемия;
б) рвота;
в) понос;
г) геофагия (стремление есть землю).
Д) при перкутантном заражении - болезненность в месте проникновения личинок, зуд, эритема с красными папулами.
Лабораторная диагностика: обнаружение яиц и личинок гельминта в фекалиях. Яйца овальные, с тупыми концами, покрыты тонкой, прозрачной оболочкой (60 х 40 мкм).
В крови эозинофилия, гипохромная анемия.
Профилактика:
Общественная:
а) санитарно-просветительная работа;
б) охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями;
в) своевременное выявление и лечение больных.
Личная:
а) соблюдение правил личной гигиены;
б) в очагах анкилостомоза, не ходить босиком по земле.
Географическое распространение: заболевание распространено в странах с тропическим климатом, часто болеют шахтеры, землекопы, огородники.