- •Учебные цели
- •Клинические проявления.
- •Ситуационные задачи
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Пневмоторакс
- •Факторы риска:
- •Клинические проявления
- •Абсцесс легкого
- •Клинические проявления
- •Ситуационная задача
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Клиническая и лабораторная характеристика дыхательной недостаточности
- •Диагностические критерии легочного сердца
- •Ситуационная задача
- •Классификация артериальной гипертензии
- •Определение степени риска
- •Уровни риска
- •Клинические проявления
- •Диагностика вторичной артериальной гипертонии
- •Гипертонический криз
- •Классификация гипертонических кризов
- •Профилактика аг
- •Профилактика артериальной гипертонии
- •Ситуационные задачи
- •Функциональные классы стабильной стенокардии
- •Клинические проявления
- •К нестабильной стенокардии относится:
- •Примеры формулировки клинического диагноза
- •Периоды заболевания
- •Клинические проявления
- •Ситуационные задачи
- •Степени тяжести кардиогенного шока
- •Классификация хсн (2002 г.)
- •Клинические проявления
- •Хроническая левожелудочковая недостаточность
- •Ситуационные задачи
- •Порядок расшифровки экг
- •Нарушения формирования импульса
- •Нарушения проведения импульса
- •Положение электрической оси сердца (эос)
- •Ситуационные задачи
- •Тема № 8
- •Факторы защиты и агрессии
- •Дополнительные методы обследования
- •Осложнения язвенной болезни
- •Ситуационные задачи
- •Гепатомегалия
- •Желтуха
- •Лабораторная диагностика желтух
- •Лабораторные показатели при желтухах различного генеза
- •Общие симптомы
- •Лабораторно-биохимические синдромы
- •Основные клинические синдромы
- •Инструментальные методы исследования гепатобилиарной системы
- •Ситуационные задачи
- •Тема № 10
- •Ситуационные задачи
- •Тема №1
- •Тема №2
- •Тема №3
- •Тема №4
- •Тема №5
- •Тема №6
- •Тема №7
- •Тема №8
- •Тема №9
- •Тема №10
Тема №5
Эталоны ответов к тестовым заданиям
- 2
- 1
- 1,4
- 2
- 1
– 1,4
- 1
- 1,2,4
- 3
- 3
– 1,2,3
- 2
- 4
- 2
- одышка
- 4
- снижено
- Принцметалла
- мелкоочаговый
– спазм
Эталон ответа к ситуационной задаче 1.
Синдром обструктивного бронхита, синдром эмфиземы легких.
Рентгенологическое обследование легких, ФВД.
Адреналового (1 типа).
Артериальная гипертония, курение, гиподинамия, стрессы, возможно у больного сахарный диабет.
Ишемическая болезнь сердца.
Для исключения сахарного диабета необходимо провести биохимический анализ крови на содержание глюкозы, гликемический профиль, общий анализ мочи на сахар.
ХОБЛ усугубляет течение ИБС т.к. вызывает гипоксию органов и тканей, что ведет к прогрессированию ишемических изменений.
Артериальная гипертония является фактором риска развития ИБС, при развившейся ИБС она усугубляет течение заболевания.
Эталон ответа к ситуационной задаче 2.
1) Стенокардия напряжения.
2) Холтеровское мониторирование ЭКГ.
3) Острого инфаркта миокарда.
4) Нормализация образа жизни.
Эталон ответа к ситуационной задаче 3.
Стенокардитические.
По провоцирующим факторам (физическая и эмоциональная нагрузка), отсутствию связи болей с дыханием.
Аортальная конфигурация.
Нарушение ритма может быть обусловлено развитием у больного острого инфаркта миокарда.
С нарушением кинеза сердечной мышцы в результате развившегося инфаркта миокарда.
Гипотония, развившаяся у больного, может быть следствием развития острого инфаркта миокарда (снижение сердечного выброса).
Подъем сегмента ST, формирование патологического Q при крупноочаговом поражении.
Эталон ответа к ситуационной задаче 4.
Ритм синусовый (92 сокращения в минуту). Подострая стадия заднедиафрагмального инфаркта с распространением его на базальные отделы левого желудочка.
Тема №6
Эталоны ответов к тестовым заданиям
- 3
- 1
- 1
- 2
- 4
- 5
- 2
– 2,4,5
- 2
- 1
- 2
- 1
- 4
– 1,3,4
– 1,2,4
- 1
17 - 3; А и Б
18 - сердечная астма
19 - острую
20 - 4
Эталон ответа к ситуационной задаче 1.
Отек легких.
Острая левожелудочковая сердечная недостаточность.
Эталон ответа к ситуационной задаче 2.
ИБС: ПИК (2007г.), мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. ХСН II Б, 3 ФК. Артериальная гипертония 1 ст, риск IV.
Увеличение печени, отеки ног.
Мелкопузырчатые хрипы в легких, сердечная астма.
ЭКГ, УЗИ сердца (ЭХО-кг), R-графия ОГК, общий анализ крови, электролиты крови.
Тема №7
Эталоны ответов к тестовым заданиям
- 2
- 2
- 2
- 1
- 3
- 2
– 1,2,4
- 1
- 1
- 1
- 2
- 2
- 1
- 3
- 1
- 1
- 1, 4
- аритмии
- 3
20 - Морганьи – Адамса - Стокса
Эталон ответа к ситуационной задаче 1.
1) Положение ортопноэ.
2) Атриовентрикулярная блокада 1 степени.
3) Имеется правожелудочковая сердечная недостаточность (увеличение печени, накопление жидкости в полостях организма: асцит, гидроторакс) и левожелудочковая сердечная недостаточность (сердечная астма, влажные хрипы в легких).
Эталон ответа к ситуационной задаче 2.
Ритм синусовый, ЧСС – 86 в минуту.
ЭОС не отклонена (R2 >R1>R3).
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
