Профілактика

підготовка грудей і сосків до годування, ще у період вагітності

часте прикладання дитини до грудей не рідше ніж що 2 год. (відмовитися від графіку годувань);

слідкування за правильністю прикладання до грудей

до та після годування гігієнічне обмивання (протирання) грудей

забирати груди після того як дитина їх відпустила, навчитися правильно забирати груди;

чергувати груди приблизно що 2 години;

вільний одяг, не тісний бюстгальтер;

сон на спині або на боці;

максимум уникання стресових ситуацій;

розумне фізичне навантаження;

виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) в перші 6 міс.;

перш ніж годувати грудьми після переохолодження потрібно розігрітись;

уникання травм грудей;

корисно також періодично масажувати груди перевіряючи на наявність болючих ущільнень;

зціджувати залишки молока після годування

при появі дрібних ушкоджень, використовувати "зеленку" та терміново проконсультуватись з лікарем

Лікування

виправити прикладання дитини до грудей;

навчитися годувати дитину в різних позиціях;

не давати дитині імітаторів соска (дурачка, соску);

не використовувати накладки на сосок для годування;

годувати далі грудьми, якщо це тільки не занадто болісно. Якнайкраще спорожнювати болючу грудь;

розташувати дитину біля грудей так, щоб її підборіддя «вказувало» на місце застою;

під час ссання дитини, легенько масажувати груди в районі ущільнення в напрямку від основи грудей до соска;

під час годування зігрівати місце застою, випити щось тепле, прийняти теплий душ, (він підсилює ефект окситоцину), під душем можна зробити масаж (легкий) і дати груди дитині (або зцідити груди, потім запропонувати дитині груди для розсмоктування застою). Якщо після годівлі застій прощупується;— зцідити груди. Якщо є підозра на інфікований мастит виключаються всякі теплові компреси (особливо спиртові!) через небезпеку виникнення абсцесу. Також потрібно виключити грубі масажі грудей;

між годуваннями на почервоніле місце прикладати лід (лід загорнути в тканину) на 5-10 хвилин. Лід не має лікувальниз властивостей, але за рахунок скорочення проток знімає почервоніння та набряк груді;

якщо не можливо годувати грудьми, потрібно зціджувати молоко. Щоб не відбулося поширення інфекції в сусідні ділянки, зціджування повинні робитися електричним молоковідсмоктувачем, його можна взяти на прокат. #:Якщо всі міри лікування маститу виявляються ефективними, то зціджування закінчують на 10-й день.

не обмежувати час перебування дитини біля грудей;

виключно грудне вигодовування (без допоювання та догодовування) у перші 6 міс.;

призначають додаткові зціджування залежно від складності, може бути від 1-го до 3-х на добу;

спати на спині або на боці;

вільний одяг, нетісний бюстгальтер;

як тільки відчується полегшення відразу ж почати знову прикладати дитину до грудей;— чим раніше, тим краще. Мастит проходить швидше, якщо годувати грудьми;

висока температура допомагає впоратися з інфекцією. Збивати температуру тільки якщо хворій дуже погано, а не просто тому, що вона є;

знеболюючі (парацетамол, ібупрофен й інші) можуть непогано допомогти. Ви відчуєте себе краще, а кількість ліків, що одержить дитина через молоко, незначна;

якщо закупорена протока закінчується маленьким пухирцем на вершині соска, можна відкрити його стерильною голкою. (Простерилізувати голку або шпильку, остудити, і проколоти міхур. Не треба длубатися в соску. Просто злегка проткнути пухирець збоку або зверху. Розкриття міхура зменшить біль у соску, навіть якщо не вдасться відразу спорожнити забиту протоку);

якщо закупорена протока не очистилася протягм 48 годин (звичайно проходить), часто допомагає фізіотерапія ультразвуком. Це можна зробити в лікарні. Доза: 2 watts/cm, безупинно, протягом п'яти хвилин до місця застою, один раз у день, до двох доз. Якщо дві фізіопроцедури не допомогли, немає ніякого сенсу продовжувати. Ультразвук допомагає й при повторюваних на тому самому місці застоях. Коли застої повторюються, деяким матерям може допомогти також прийом лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 або 4 рази в день;

якщо через 2 дні поліпшення не наступило;— виникає небезпека інфікованого маститу. У цьому випадку лікування призначає лікар;— антибіотик, але його обов'язково треба попередити про те, що Ви хочете продовжувати годувати дитину грудьми. У цьому випадку лікар призначить ті антибіотики, які можна приймати жінці, що годує, не відмовляючись від годівлі грудьми;

якщо симптоми починають стихати, не треба починати прийом антибіотиків. Симптоми будуть поступово минати й зовсім зникнуть протягом наступних 2-5 днів. Температура звичайно падає в першу добу, біль минає через 24-48 годин, а ущільнення в груді розсмоктується за кілька днів. Червоність може залишитися протягом тижня або більше;

відпочинок допомагає впоратися з інфекцією.

Примітка: амоксициллін, простий пеніцилін і деякі інші часто призначувані антибіотики зазвичай не допомагають при лікуванні маститу. Якщо є потреба в антибіотиках, вони повинні діяти на золотавий стафілокок (Staphylococcus aureus). Ефективні проти цієї бактерії цефалексин, клоксациллін, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин і ципрофлоксацин. Останні два підходять для матерів з алергією на пеніцилін. Під час лікування, обов'язково проконсультуйтесь з неонатологом або педіатром, чи можна годувати грудьми, при вживанні конкретних медпрепаратів.

Абсцес: мастит іноді ускладнюється абсцесом. В цьому випадку не потрібно припиняти годівлю, навіть проблемною грудю. Раніше абсцес майже завжди розкривали хірургічним шляхом. Тепер частіше проводять кілька відсмоктувань за допомогою голки або дренажа при контролі радіографії;— це менше впливає на годівлю грудьми. Якщо є потрібна операція, розріз треба робити якнайдалі від ореола.