5. А. Назовите крупные слюнные железы человека. Околоушная, подчелюстная, подъязычная железы.

Б. Какого характера слюну вырабатывает каждая из них? Околоушная слюнная железа продуцирует серозную слюну, другие железы – серозно-слизистую.

В. С помощью какого устройства изучают раздельно работу крупных слюнных желез у человека и кто его разработал? С помощью капсулы Лешли-Красногорского. Метод позволяет собирать слюну раздельно от каждой слюнной железы.

Г. Какие виды обработки пищи осуществляются в ротовой полости? Механическая (жевание и перемещение пищи ко входу в пищевод), физико-химическая (увлажнение и ослизнение пищевого комка), химическая (начальные стадии гидролиза углеводов).

6. А. Перечислите пищеварительные функции слюны. Формирование пищевого комка, ферментативная обработка пищи, участие в оценке ее вкусовых качеств.

Б. Перечислите непищеварительные функции слюны. Защитная (бактерицидное действие лизоцима), участие в артикуляции, экскреторная, инкреторная (калликреин), терморегуляторная функции.

В. Назовите основной пищеварительный фермент слюны и субстрат, на который он действует? Альфа-амилаза, на полисахариды (крахмал)

Г. В каком отделе ЖКТ, в основном, осуществляется его действие? действует в фундальной части желудка, пока содержимое не смешивается с желудочным соком

Д. Что ограничивает время действия этого фермента? фермент инактивируется в кислой среде.

7. А. Какие раздражители могут вызывать секрецию слюнных желез? Любые раздражители, действующие на слизистую рта (как пищевые, так и отвергаемые вещества).

Б. В чем выражается приспособительная изменчивость работы слюнных желез? В изменении количества и качества слюны (вязкость, ферментная активность) в зависимости от свойств раздражителя

В. Каков основной механизм регуляции слюнных желез? Сложно-рефлекторный механизм (совокупность безусловных и условных рефлексов).

Г. Какая общая закономерность регуляции секреторной активности ЖКТ отражается в этом факте? Роль ЦНС в регуляции ЖКТ максимально выражена в краниальном отделе и постепенно снижается в каудальном направлении.

Д. Раздражение каких рецепторов слизистой рта вызывает безусловный слюноотделительный рефлекс? Вкусовых, тактильных, температурных и других рецепторов слизистой рта.

Е. Назовите нервы, в составе которых идут афферентные волокна от рецепторов слизистой рта. Тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий

8. А. Какова продолжительность латентного периода безусловного слюноотделительного рефлекса? 1 – 3 с.

Б. Сравните с таковыми у других пищеварительных желез? О чем свидетельствует этот факт? Самый короткий латентный период среди пищеварительных желез. Свидетельствует о высокой реактивности слюнных желез.

В. Какой парасимпатический нерв иннервирует подчелюстные и подъязычные слюнные железы? Барабанная струна

Г. Веточкой какого нерва он является? веточка смешанного лицевого нерва (VII паре черепных нервов).

Д. Какой парасимпатический нерв иннервирует околоушную железу?Ушно-височный нерв

Е. Веточкой какого нерва он является? веточка тройничного нерва (V пара черепных нервов).

Ж. От каких сегментов спинного мозга и от какого ганглия получают симпатическую иннервацию слюнные железы? От II – IV грудных сегментов через верхний шейный симпатический ганглий.

З. Чем отличается слюна, выделяющаяся под влиянием парасимпатических нервов от слюны, выделяющейся под влиянием симпатических нервов?

Парасимпатические нервы стимулируют выделение большого количества жидкой, бедной ферментами слюны; симпатические – небольшого количества густой, богатой ферментами и слизью слюны.

9. А. Чем отличается секрет желез пилорического отдела желудка от секрета желез его фундального отдела? Железы пилорической части желудка выделяют небольшое количество слабощелочного сока с большим содержанием слизи, в фундальной части выделяется кислый, богатый ферментами сок.

Б. Перечислите входящие в состав желудочного сока вещества, обеспечивающие (1) физикохимическую и химическую обработку пищи, (2) выполняющие защитные функции и (3) участвующие в кроветворении.

1) Соляная кислота и ферменты (в основном, пепсины); 2) соляная кислота, лизоцим, мукоиды; 3) внутренний фактор Касла.

В. Назовите основные виды внешнесекреторных клеток желудочных желез и вещества, вырабатываемые ими.

Гландулоциты (главные клетки) вырабатывают пепсиноген; париетальные гландулоциты (обкладочные клетки) – соляную кислоту и внутренний фактор Касла; мукоциты (добавочные клетки) – слизь.

10. А. Какие ферменты входят в состав желудочного сока и на какие подгруппы их делят?Протеолитические (собственно пепсины, гастриксин, пепсин B) и липолитические (желудочная липаза).

Б. Чем активируются пепсиногены желудочного сока? Соляной кислотой и пепсинами

В. На какие питательные вещества действуют пепсины, до каких соединений они их расщепляют?Пепсины расщепляют белки, в основном, до полипептидов.

Г. Укажите оптимальную рН среды для пепсинов фундального и антрального отделов желудка. Для пепсинов фундального отдела – 1,5 – 2, для пепсинов антрального отдела – 3,2 – 3,5.

11. А. Какие жиры доступны действию желудочной липазы? С чем это связано?

Только эмульгированные жиры (например, жиры молока), т. к. в желудке нет условий для эмульгирования жиров.

Б. Назовите функции соляной кислоты, непосредственно связанные с физикохимической обработкой пищи. Вызывает набухание и денатурацию белков, активирует пепсиногены, создает оптимальную среду для действия пепсинов, ускоряет створаживание молока.

В. Перечислите функции соляной кислоты, непосредственно не связанные с физикохимической обработкой пищи. Регулирует моторику желудка, работу пилорического сфинктера, способствует образованию фактора Касла, оказывает бактерицидное действие, тормозит выделение гастрина.

Г. В чем заключается защитное действие мукоидов, содержащихся в желудочном соке, какими клетками они вырабатываются? Мукоиды защищают слизистую оболочку желудка от механических и химических воздействий. Вырабатываются добавочными клетками (мукоцитами).

12. А. Какое количество желудочного сока выделяется у человека за сутки? За сутки выделяется 2 – 2,5 л желудочного сока

Б. Какова величина его рН? рН = 1,5 – 2,0

В. Назовите основные методы исследования секреторной деятельности желудка у человека. C какой целью они выполняются?

Зондирование. С целью получения желудочного сока и последующего исследования его состава и рН, зондовая рН-метрия.

Г. Перечислите основные методы исследования моторики желудка у человека.

Различные варианты рентгеновского обследования, радионуклидные методы, электрогастрография

13. А. Назовите фазы желудочной секреции и механизмы секреции в каждую фазу?Первая – сложнорефлекторная (мозговая), вторая – желудочная, третья – кишечная (две последние – нейрогуморальные).

Б. Почему первую фазу желудочной секреции называют сложнорефлекторной? Потому что она осуществляется путем условных и безусловных рефлексов

В. Кем и в каком опыте это было доказано?И. П. Павловым в опыте мнимого кормления.

14. А. Раздражение каких рецепторных зон вызывает безусловнорефлекторное возбуждение желудочных желез?Раздражение слизистой рта, глотки, желудка, двенадцатиперстной и других отделов тонкого кишечника.

Б. Укажите локализацию рецепторных зон, раздражение которых ведет к безусловнорефлекторному отделению желудочного сока в первую фазу желудочной секреции. Слизистая рта и глотки

В. Назовите нервы, стимулирующие выделение желудочного сока? Блуждающие нервы

Г. Где расположены их центры? В продолговатом мозгу.

15. А. В каком опыте, на основании каких фактов было доказано, что блуждающие нервы стимулируют выделение желудочного сока? В опыте И. П. Павлова на собаке в условиях мнимого кормления (мозговая фаза желудочной секреции) и перерезки блуждающих нервов: при интактных нервах желудочный сок выделяется, при перерезанных – нет.

Б. Какое влияние оказывают симпатические нервы на выработку желудочного сока? Симпатические нервы стимулируют синтез органических компонентов желудочного сока.

В. Каков механизм возбуждения желудочных желез при попадании пищи в ротовую полость? Рефлекторный

Г. Опишите последовательность процессов при реализации этого механизма. При воздействии пищи на рецепторы слизистой рта и глотки афферентные импульсы поступают в продолговатый мозг, активируют центры блуждающих нервов, далее импульсы по центробежным волокнам блуждающих нервов поступают к железам желудка, вследствие чего выделяется желудочный сок.

16. А. Какими опытами можно доказать гуморальный механизм возбуждения желудочных желез? Введением в кровь гормонов желудочно-кишечного тракта, переливанием крови от сытого животного голодному, наблюдением за секрецией изолированного желудочка по Гейденгайну (денервированного).

Б. Назовите группы химических веществ, стимулирующих выработку желудочного сока.

1) Гормоны желудочно-кишечного тракта; 2) продукты гидролиза белков; 3) экстрактивные вещества мяса, овощей

В. Каков механизм возбуждения секреторной деятельности желудка во вторую (желудочную) и третью (кишечную) фазы секреции? Нейрогуморальный.

Г. Опишите основные этапы реализации этого механизма. раздражение хемо- и механорецепторов желудка и тонкой кишки вызывает возбуждение центров блуждающих нервов, активацию желудочной секреции и выделение гастрина и гистамина. В процессе участвуют и другие желудочно-кишечные гормоны и парагормоны, продукты гидролиза, экстрактивные вещества.

Д. Чем отличается секрет желез большой и малой кривизны желудка?Железы малой кривизны продуцируют сок, более кислый и с большим содержанием пепсинов, чем железы большой кривизны.

Е. В чем выражается приспособительная изменчивость работы желудочных желез?

Количество и качество желудочного сока (количество НСl, ферментативная активность, изменение секреции во времени, длительность секреции) зависят от качества (хлеб, мясо, молоко) и количества пищи.