2. Конституция

Влияние индивидуальных особенностей на возникновение, проявления, течение, исход болезней отражено в учении о конституции. В основе его лежит предположение о том, что внешние физические признаки могут отражать внутренние физиологичес­кие и психологические особенности организма.

Конституция (от лат. constitucio — устройство) — это сумма всех индивидуальных свойств: морфологических, физиологичес­ких и психологических качеств, обусловленных действием гене­тических факторов.

Самой известной из типологических теорий личности, осно­ванных на конституциональной систематике, считается концеп­ция немецкого психиатра Э.Кречмера. В своей книге «Строение тела и характер» (1925) он связал особенности характера с типом соматической конституции: дихотомия «мозг—душа» уступила ме­сто дихотомии «тело—душа». Кречмер утверждал единство пси­хического и соматического на основе общего латентного факто­ра, сущность которого заключается в понятиях конституции и характера.

Конституция, по Кречмеру, есть сумма всех индивидуальных свойств, которые «покоятся на наследственности, т.е. заложены генотипически».

Кречмер описал три типа телосложения: астенический (от лат. astenies — слабосильный), пикнический (от греч. piknos — толстый, плотный) и атлетический (от греч. athletes —- борец) — и попытался связать их с определенными психическими расстрой­ствами.

Люди астенического телосложения внешне худощавы. Астени­ческий, или лептосомный, тип отличается стройностью, удли­ненным лицом, небольшой головой, густыми волосами, относи­тельно слабой и неразвитой мускулатурой и сильным скелетом. Если развивается облысение, то оно чаще всего бывает непра­вильной формы. Астеники имеют узкие плечи, сухие тонкие руки, длинную, плоскую, узкую грудную клетку, тощий, лишенный жира живот.

По характеру это замкнутые, эмоционально сухие, угрюмые люди, склонные к уединению и размышлениям. Они не любят изменений в быту, отличаются абстрактно-логическим мышле­нием, склонностью к построению философских концепций. У од­них астеников преобладают застенчивость, сентиментальность, нервозность; у других — сдержанность, серьезность, необщитель­ность; у третьих — добродушие, послушание, честность. Однако черты первой группы встречаются наиболее часто, так как они в большей или меньшей мере присущи двум другим.

Для пикнического телосложения характерны плотная фигура и крупная, круглая голова на короткой массивной шее. Пикники — люди среднего роста, склонные к облысению, имеют короткое и коренастое туловище, хорошо развитую грудную клетку, мягкую мускулатуру, круглое лицо, широкий лоб, светлую кожу. Боль­шой живот выступает из расширяющейся книзу грудной клетки. Верхние и нижние конечности относительно короткие, все тело имеет склонность к ожирению. Молодые пикники выглядят круг­лыми, упитанными, мягкими, цветущими. У полных пикников нередко встречаются очень красивые, выразительные лица, которые за счет отложения жира на боковых поверхностях челюстей приобретают пятиугольную форму.

По темпераменту пикники делятся на три группы: одни в большей мере общительны, добродушны, ласковы и сердечны; другие — подвижны, веселы, активны, напористы; третьи — спокойны, впечатлительны, тихи и покорны. В целом пикники отличаются душевностью, отзывчивостью на радость и горе, добросердечнос­тью, чувством юмора. Они получают удовольствие от практичес­кой работы и общения с людьми.

Атлетическое телосложение характеризуется сильным разви­тием скелета и мускулатуры. Мужчины-атлеты — среднего или высокого роста, с широкими и развернутыми плечами, развитой грудной клеткой, упругим животом, узким тазом и стройными ногами. У женщин атлетического типа больше, чем у мужчин, от­ложения подкожного жира, но в целом тело выглядит гармонично. Люди атлетической конституции сдержанны в мимике и жестах, обстоятельны и практичны, любят физический труд и упражне­ния. В повседневной жизни атлеты могут быть мелочны и придир­чивы, с трудом приспосабливаются к новым обстоятельствам.