Учебные вопросы и расчёт учебного времени для проведения занятий со студентами IV курса лечебного факультета.

(продолжительность занятия 5 часов, 225 минут)

Примечание: Расчёт учебного времени с разбором учебных вопросов представлен с учётом клинического разбора одного больного. При разборе большего количества больных преподаватель может перераспределять учебное время.

6.Интеграция темы занятия

При подготовке к занятию позволяет систематизировать ранее полученные знания на кафедре медицинской и биологической физики с курсом математики и информатики, включая характеристики воздействия физических факторов на организм; химико-биологическую сущность процессов, происходящих в живом организме на клеточном уровне.

Студенты совершенствуют знания по фармакологии путем повторения и изучения различных групп медикаментозных средств, их дозировок и механизмов действия.

В ходе занятия студенты приобретают знания, умения и навыки необходимые для совершенствования практической и теоретической подготовки по внутренним болезням:

- способность выполнить основные диагностические и лечебные мероприятия в период реабилитации;

- способность определить порядок медицинского отбора и направление больных на санаторно - курортное лечение;

Занятие позволяет совершенствовать навыки организационной деятельности, полученные на кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины:

- навыки использования нормативных документов по охране здоровья и приказов;

- определить порядок медицинского отбора.

Приложение № 1

Г раф логической структуры учебной темы: «Курортология»

Приложение № 2

Тесты для контроля исходного уровня знаний

1. Дайте определение понятия «Курортология»?

2. Дайте определение понятия «Курорты»?

3. Назовите классификацию курортов?

4. Требования, предъявляемые к курортам?

5. Назовите классификацию минеральных вод?

6. Назовите классификацию лечебных грязей?

7. Лечебные факторы климатических курортов?

8. Дайте определение понятия «санаторий»?

9. Дайте определение понятия «санаторий-профилакторий»?

10. Что такое амбулаторно-курсовое лечение?

11. Дайте определение понятия «местный санаторий»?

12. Что такое санаторно-курортный режим?

13. Перечислите формы аэротерапии?

14. Что такое «талассотерапия»?

15. Что такое «терренкур»? Ампелотерапия?

16. Основной документ при направлении в санаторий?

17. Что должен выдать больному врач при необходимости санаторно-курортного лечения?

18. Основной документ выдаваемый в санатории?

19. Климатокумысолечебные курорты, показания для лечения?

20. Группа курортов «Кавказские минеральные воды»?

21. Важнейшие грязевые курорты?

22. Курорты с сероводородными водами?

23. Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения?

24. Профилактика климато-патологических реакций

25. Как заполняется пункт «диагноз» в санаторно-курортной карте, форма № 072/у-04?

26. Назовите лечебные периоды в санатории?

27. Противопоказания для лечения на курортах с сероводородными ваннами?

28. Санаторно-курортные учреждения Самарской области, осуществляющие долечивание кардиологических больных?

29. Назовите курорт в Ульяновской области?

30. В какие сроки допускается долечивание больных при неосложнённом нижнем или переднем инфаркте миокарда?

Ответы:

1. Курортология - наука о природных лечебных факторах, их действии на организм и методах использования в лечебно-профилактических целях.

2. КУРОРТЫ — местности, обладающие лечебными факторами (источниками минеральных вод, залежами лечебных грязей, благоприятным климатом), а также располагающие бальнеотехническими, гидротехническими сооружениями и рядом лечебно-профилактических учреждений.

3. В основе классификации курортов лежит ведущий природный лечебный фактор: минеральная вода, грязь, климат. Соответственно этим факторам курорты делят на бальнеологические, грязевые, климатические. Поскольку многие из этих курортов располагают несколькими лечебными факторами, их делят также на бальнеогрязевые, бальнеоклиматические, климатогрязевые, климатобальнеогрязевые, климатокумысолечебные и с особыми, уникальными лечебными факторами.

4. Основные требования предъявляемые к курортам:

• Наличие природных лечебных факторов

• Специальные технические устройства для рационального применения курортных факторов

• Специально приспособленные помещения для лечения и жилья

• Удобные пути сообщения

5. По ионному составу выделяют следующие классы минеральных вод: 1) гидрокарбонатные, 2) хлоридные, 3) сульфатные, 4) натриевые, 5) сероводородные 6) радоновые.

6. Выделяют различные лечебные грязи: иловые, сапропели, торфяные.

7. Основные лечебные факторы: гелиотерапия, аэротерапия, талассотерапия, кумысотерапия.

8. Санаторий — основное лечебно-профилактическое учреждение курортов. Для терапевтических больных установлены, в зависимости от медицинских показаний, определенные профили (специализация): кардиологические, гастроэнтерологические, для болезней суставов и опорно-двигательного аппарата, болезней органов дыхания, болезней мочеполовой системы. Помимо однопрофильных существуют санатории с несколькими специализированными отделениям.

9. Санаторий-профилакторий — медицинское учреждение санаторного типа для проведения лечебно-оздоровительных мероприятий без отрыва трудящихся от производственной деятельности, которое находится в ведении профкома и администрации предприятия. Мед отбор проводится врачами медсанчасти.

10. амбулаторно-курсовое лечение — форма курортного лечения для больных с более легкими формами заболеваний, позволяющая увеличить число обслуживаемых на курортах. По курсовке больным предоставляется лечение и питание в санатории (диетических столовых), но размещаются они в гостиницах, пансионатах и арендованных у местных жителей помещениях. Обязательно соблюдение курортного режима. Наблюдение осуществляют врачи курортных поликлиник.

11. Местный санаторий — наряду с санаториями, находящимися на курортах, существует сеть местных (пригородных) санаториев. Они предназначены для больных, которым поездка на отдаленные курорты, в связи с длительным переездом и сменой климата, может быть вредна, а также для более тяжелых больных, в том числе перенесших инфаркт миокарда.

12 санаторно-курортный режим — система правил и мероприятий регламентирующих уклад жизни в санатории, обеспечивающих наиболее благоприятные условия лечения и отдыха. Он дифференцирует­ся в зависимости от состояния больного. Назначают щадящий, тони­зирующий и тренирующий режимы.

13 Различают следующие формы аэротерапии:

• Воздушные ванны.

• Дозированное (дневное, ночное) или круглосуточное пребывание на воздухе.

• Пребывание (сон) на берегу моря («морская аэротерапия»).

14 Талассотерапия — морские купания.

15 Терренкур дозированная тренирующая ходьба.

16 Санаторно-курортная карта

17 Справка для получения путёвки форма 070/у-04

18 Санаторно-курортная книжка форма 072/у-04

19 Туберкулёз лёгких без наклонности к кровохарканью и быстрому прогрессированию процесса.

20 Кисловодск, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск.

21 Саки, Евпатория, Куяльницкий курорт, Тинаки, Липецк, Серноводск (Сергиевские минеральные воды)

22 Сочи-Мацеста, Сергиевские минеральные воды, Кемери (Юрмала), Пятигорск, Талги.

23 Общие противопоказания

• Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами,

• Острые и инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.

• Все венерические заболевания вострой или заразной форме.

• Психические заболевания и все формы наркомании, а так же хронический алкоголизм. Эпилепсия.

• Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.

• Кахексия любого происхождения.

• Злокачественные новообразования (после радикального лечения при общем удовлетворительном состоянии больные могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения: без применения бальнеогрязевых и других тепловых процедур).

• Эхинококк любой локализации.

• Часто повторяющиеся или обильные кровотечения

• Беременность во все сроки — на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты начиная с 26 недели.

• Все формы туберкулеза в активной стадии для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

• Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, хирургического вмешательства, препятствующие самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

24 Повышение общей и специфической устойчивости организма: УФ-облучения, прием витаминов А, В, С, РР (преимущественно при направлении больных в районы Севера), прием адаптогенов (дибазол, настойка женьшеня, элеутерококка, смеси элеутерококка и лимонника), а в ряде случаев применение лекарственных препаратов, используемых для лечения данного заболевания.

25 В соответствие с МКБ – 10 (кода МКБ – 10)

26 Периоды: начальный, основной, заключительный.

27 Противопоказания:

• Общие противопоказания для курортного лечения.

• Неспецифические заболевания легких.

• Туберкулез легких и других органов.

• Болезни печени и желчных путей (если было обострение

заболевания в течение последнего года).

• Заболевания почек.

• Тиреотоксикоз

28 Санаторий имени В.П. Чкалова

29 Санаторий им. В. И. Ленина (село Ундоры в 40 км от г. Ульяновска). Применяется питьевая минеральная вода «Волжанка» местного источника. Чистый воздух, живописный ландшафт благоприятны для климатотерапии.

30 При неосложнённом нижнем инфаркте 15 суток, при переднем через 18-21 суток с момента развития инфаркта.

Приложение 3

Контроль конечного уровня знаний

Каждый студент заполняет для прокурированного больного:

• Справку для получения путёвки (форма № 070/ у-04)

• Санаторно-курортную карту (форма № 072/у-04)

Приложение 4

Перечень практических навыков, осваиваемых при изучении темы «Курортология»

1. Курация больных

2. Оценка данных клинических, лабораторных и инструментальных исследования.

3. Заполнение справки для получения путёвки (форма № 070/ у-04)

4. Заполнение санаторно-курортной карты (форма № 072/у-04)

Приложение 5

Таблица 1

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Таблица 5

Таблица 6

Таблица 7

Таблица 8

Таблица 9

Таблица 10

Таблица 11

Таблица 12

Таблица 13

Таблица 14

Таблица 15

Таблица 16

Приложение 6

Курорты России

КУРОРТ БЕЛОКУРИХА

Белокуриха - находится в 250 км от краевого центра - г. Барнаула и в 40 км от районного центра - Смоленское. Ближайшая железнодорожная станция - Бийск Западно-сибирской ж.д. находится в 75 км. Со станцией и городом Бийском курорт связан асфальтированным шоссе, по которому курсируют автобусы, есть и воздушное сообщение.

Основными лечебными средствами в Белокурихе служат азотные слабоминерализированные радиоактивные кремнистые щелочные термы сульфатно-гидрокарбанатно-натриевого состава. Вода источников используется для лечебных ванн, питья, ингаляций, радоновых аппликаций.

Показаниями для лечения амбулаторных больных являются заболе­вания органов кровообращения, движения, нервной системы, нарушения обмена веществ, гинекологические.

КУРОРТ СОЛЬВЫЧЕГОДСК

Находится в юго-восточной части Архангельской области, в 18 км от г. Котласа и одноименной станции Северной ж.д. Со станции Котлас зимой больные доставляют на курорт автобусом, с наступлением навига­ции Сольвычегодск связан водным путём с городами Архангельск и Вели­кий Устюг.

В лечебных целях используются хлоридно-сульфатно-натриевые и сероводородные минеральные воды, иловая лечебная грязь; для питьевого печения - вода другого источника с небольшой минерализацией (около 8 г/л).

Показания: заболевания органов движения, нервной системы и гинекологические.

КУРОРТ СОЛОНИХА

Находится в 50 км от ст. Котлас Северной ж.д. и в 8 км от прис­тани Красноборск на Северной Двине. Летом на курорт можно приехать на теплоходе из Архангельска и Котласа по Севериной Двине. Зимой сообщение самолётам до ст.Красноборск, далее автобусом санатория.

Курорт получил своё название от минерального соляного источника Солониха, широко известного с давних времён. Ещё в ХVI веке при царе Иване Грозном, купцы Строгановы использовали этот источник для соле­варения. Местные жители издавна пользовались этим источником для ле­чения, но как курорт Солониха был открыт в 1922 г. Вода минерального источника относится к хлоридно-сульфатно-натриевым водам с минарилизацией 13 г/л.

Показания: заболевания органов движения и нервной системы.

КУРОРТ БЕЛОМОРЬЕ

Находится в 36 км. от г. Архангельска, на автомагистрали Архан­гельск-Вологда, в большом хвойном лесу с живописными озёрами. Сооб­щение автобусом.

Основные лечебные факторы курорта - благоприятный климат, хло­ридно-сульфатно-натриевые воды с минерализацией 7, 13 и 69 г/л, ис­пользуемые для ванн, питья; лечебная сапропелевая грязь.

Показания: заболевания органов пищеварения и дыхания нетубер­кулёзного характера.

КУРОРТ ТИНАКИ

Находится в 30 км. от станции и пристани Астрахань. Сообщение катером по Волге от пристани Поволжье, далее 4 км автотранспортом до курорта. С Астраханью имеется и автобусное сообщение.

Основными лечебными факторами курорта являются: сухой степной климат, лечебная грязь и рапа Тинакского озера. Курорт существует более 160 лет.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы и гинекологические.

КУРОРТ КРАСНОУСОЛЬСК

Находится в 142 км от г. Уфы и в 36 км от ст. Белое озеро Самар­ской ж.д. Сообщение автобусное.

Основные лечебные средства курорта - хпоридно-натриевые бессероводородные, хлоридно-натриевые радиоактивные (с количеством радона от 2 до 63 ЕД Махе), сульфатно-кальциевые воды и иловая грязь. Минеральные воды некоторых источников содержат небольшое количество йода и брома.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, орга­нов пищеварения, гинекологические, кожные. Имеются отделения для больные с сахарным диабетом и профессиональными заболеваниями нервной систе­мы.

КУРОРТ ЯНГАН-ТАУ

Находится в Салаватском районе, в 152 км от г.Уфы и в 42 км от ст.Кропачаево Южно-Уральской ж.д. Сообщение от ст. Кропачаево авто­бусом. Янган-Тау - горелая гора.

Основной природный фактор курорта - уникальные естественные горячие пары, выделяющиеся из трещин и скважин горы Янган-Тау, сухие горячие газы (1=50-70 С), содержащие кислород, двуокись углерода, азот и некоторыфе органические вещества. Пары и газы используются для отпуска в лечебницам паровых и суховоздушных ванн.

Показания: заболевания органов движения и периферическом нерв­ной системы. На курорте успешно лечатся больные с ироническим нефри­том, в летние месяцы больные с урологическими заболеваниями.

КУРОРТ АРШАН

Аршан - находится в 500 км от г. Улан-Удз, в 220 км от г.Иркутска и в 130 км от ближайшей ст.Слюдянка Восточно-Сибирской ж.д. Отсюда больных доставляют на автобусах по Тункинскому тракту. Аршан (целебная вода) был открыт местными охотниками около 100 пет назад. Есть несколько источников с углекислыми гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-магниевыми водами с невысоким содержанием кремниевой кислоты.

Показания: заболевания органов пищеварения, кровообращения.

КУРОРТ ГОРЯЧИНСК

Находится в 180 км от г. Улан-Удэ, в 120 км от села Турунтаево и в 9 км от большого села Турка. Желающие поправить своё здоровье едут сюда через г. Улан-Удэ, откуда их по Баргузинскому тракту доставляют на авто­буса;:. Есть и воздушное сообщение.

Основное лечебное средство - азотные термальные (54 С), слабоминерализированные кремнистые щелочные воды сульфатного и натриевого составов. Источние был открыт в 1751.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы и гинекологические.

КУРОРТ ЭЛЬТОН

Находится в посёлке ст.Эльтон Приволожской ж.д. Сообщение железно­дорожное до ст. Эльтон.

Основные лечебные факторы: иловая грязь и рапа озера Эльтон, степнс климат. Минеральная грязь характеризуется высокой соленостью, большим содержанием сернистого железа. Рапа озера сильно минерализирована (340 г/л). Озеро Эльтон находится в 6 км от курорта, его название происходит от казахского "Алтын—Нур", что означает "Золотое озеро". Площадь озера около 160 кв.км. Оно содержит большие запасы лечебной грязи. Недалеко от курорта находится Сморогдинский минеральный источник, водг которого относится к хлоридно-сульфатно-магниево-натриевым.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ АНГАРА

Курорт расположен на высоком берегу реки Иркутск, на окраине г. Иркутска.

Основным фактором является вода местного источника: рассольная слабосероводородная хлоридно-натриевая.

Показания: заболевания органов кровообращения, нервной системы.

КУРОРТ УСОЛЬЕ

Находится в 68 км от г. Иркутска и в 4 км от ближайшей ст. Усолье-Сибирское Восточно-Сибирской ж.д. От вокзала больные добираются город­ским транспортом. Летом можно доехать по Ангаре.

Основные лечебные факторы курорта: рассольные хлоридно-натриевые воды естественных источников, находящихся на территории курортного парка, и иловая грязь, которую привозят с Мальтийского озера.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ УСТЬ-КУТ

Находится в 3 км от города и ст.Усть-Кут Восточно-Сибирской ж.д. До курорта можно доехать железнодорожным транспортом до ст. Усть-Кут, пароходом по реке Лене до пристани Осетрово, находящейся в 16 км от курорта, и воздушным путём до аэропорта Усть-Кут, расположенного в 30 км от здравницы. От ст. Усть-Кут больные могут добраться на автотранспорте курорта.

Основными лечебными факторами курорта являются рассольная хлоридно-натриевая вода с содержанием радона, применяющаяся для ванн, лечебная грязь, которую применяют для аппликаций.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ НАЛЬЧИК

Находится в городке Долинек, в 3 км от г. Нальчик, юго-восточнее Пятигорска. Сообщение до ст. Нальчик или до ст. Пятигорск Северо-Кавказ­ской ж.д. На курорт можно также попасть и воздушным путем до аэропорта Минеральные Воды или Нальчик, затем рейсовым автобусом до г. Нальчика.

Основными лечебными средствами курорта являются минеральные воды: белореченские азотно-термальные слабоминерализироеанные гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые щелочные воды и азотно-метановая сульфатно-хлоридно-натриевая сульфидная вода.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, кожи, органов пищеварения, гинекологические, профессиональные заболевания (вибрационная болезнь).

КУРОРТ ОТРАДНОЕ

Находится в 40 км от г. Калининграда и одноимённой станции Прибал­тийской ж.д., и в 3 км от г. Светлогорска. Сообщение с г. Калинин градам по железной дороге и автобусом.

Основными лечебными средствами курорта являются: приморский кли­мат, торфяная грязь и морские купания.

Показания: заболевания органов кровообращения и нервной системы.

КУРОРТ СВЕТЛОГОРСК

Находится в 38 км от г. Калининграда и одноименной станции Прибал­тийской ж.д.. Сообщение с г. Калининградом по железной дороге до ст. Светлогорск—1 и автобусом.

Основные лечебные средства курорта - приморский климат, торфяная грязь и морские купания

Показания: заболевания органов дыхания нетуберкулёзного характе­ра.

КУРОРТ ОЗЕРА КАРАЧИ

Находится в 393 км от г. Новосибирска, в 13 км от районного цен­тра г. Чаны и в 1,5 км от ст. Озеро Карачинское Западно-Сибирской ж.д. Сообщение железнодорожное до ст. Озеро Карачинское.

Основные лечебные средства - иловая грязь, рапа озера Карачи и питьевая минеральная вода. Лечебное озеро Карачи имеет эллипсоидную форму, площадь зеркала воды 325 га, глубина колеблется от 40 см до 1 м. Рапа высококонцентрированная и относится к хлоридно-сульфатно-магниевой. Концентрация солей колеблется от 95 до 214 г/л. Лечебная иловая грязь вязкая, пластичная, черного цвета, относится к категории лучших в России.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, гинеколо­гические, кожи.

КУРОРТ ГАЙ

Находится в 40 км от г. Орска и в 6 км от г. Гай. Сообщение желез­нодорожное до ст. Орск Южно-Уральской ж.д., затем рейсовым автобусом до г. Гай, далее автобусом курорта.

Основное лечебное средстчво - редкая по своему составу минераль­ная вода кислого железисто-алюминиево-натриево-сульфатного типа с со­держанием меди. Применяется для ванн. Используется с лечебной целью и грязь, добываемая со дна озера Купоросное. Грязь относится к озёрным осадочным пеллоидам.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы и гине­кологические.

КУРОРТ УСТЬ-КАЧКА

Находится в 58 км от областного центра - г. Перми. Сообщение по железной дороге до ст. Пермь-2 Свердловской ж.д, далее рейсовым ав­тобусом до курорта, летом - водным путем по Каме до пристани Усть-Качка.

Основные лечебные средства - сероводородные воды и крепкие рас­солы, содержащие значительное количество йода и брома. В1972 году при бурении получена питьевая вода типа ижевской.

Показания: заболевания органов кровообращения, движения, гинекологические, нервной системы, глаукома.

КУРОРТ КЛЮЧИ

Находится в 150 км от г. Перми и в 60 км от ст. Кунгур Свердлов­ской ж.д. Сообщение от станции до курорта автобусом.

Основные лечебные средства - сероводородная вода и иловые серо­водородные лечебные грязи. Выходы минеральных источников находятся на территории курорта. Содержание сероводорода в источниках. - 150 мг/л, минерализация - 3,4 г/л. Лечебная грязь привозится из района Суксунского пруда, что в 12 км от курорта.

Показания: заболевания органов кровообращения, движения» кожи и нервной системы.

КУРОРТ САД-ГОРОД

Находится в 26 км от г. Владивостока и в 1,5 км от платформы Сад-город Дальневосточной ж.д. Сообщение от г. Владивостока железнодорож­ное и автобусное.

Основные лечебные факторы - сульфидная иловая грязь, добываемая со дна бухты Угловая, морские ванны и приморский климат.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические, а также последствия заболеваний и травм позвоночника и спинного мозга.

курорта Шмаковка

Находится в 340 км от г. Владивостока, в 340 км от г. Хабаровска и в 42 км от ст. Ружино Дальневосточной ж.д. На станции Ружино для приезжающих и отъезжающих больных имеется гостиница. Со ст. Ружино сообщение автобусное.

Основные лечебные средства - минеральные источники, которые вы­ходят из массива Медвежьей горы, достигающей высоты 385 м над уров­нем моря. По химическому составу они относятся к углекислым гидро-карбонатно-капьциево-магниевым водам и именуются "нарзан" В отличии от кисловодского нарзана, в минеральной воде курорта Шмаковка содер­жится большое количество углекислоты (3,8 - 4,3 в 1 литре воды).

Показания: заболевания органов пищеварения, кровообращения, дви­жения, глаукома.

КУРОРТ ХИЛОВО

Находится в 75 км от г. Пскова, в 13 км от г. Порхова и в 2,5 км от разъезда Сосынье по железной дороге, из г. Пскова, г. Порхова и ст. Дно - рейсовыми автобусами.

Основные средства курорта - сероводородные гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево-натриевые воды и минеральная грязь. Минеральные источники были открыты в 1865 году и использовались для ванн.

Показания: заболевания органов движения, пищеварения, кожи, гинекологические.

КУРОРТ ИМЕНИ В.И.ЧАПАЕВА

Находится в 130 км от г. Саратова, в 45 км от ст. Ершов Приволжской ж.д. Сообщение со станцией автобусом курорта.

На курорте есть источники минеральной воды, которые по химичес­кому составу относятся к сероводородно-хлоридно-натриевым водам. Для лечения применяется также иловая грязь, добываемая со дна близлежа­щих озёр.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ СИНЕГОРСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ

Находится в 22 км к северу от г. Южно-Сахалинска в пос. Санатор­ный. Сообщение от г. Южно-Сахалинск по железной дороге и автобусное.

Основные лечебные факторы - углекислые, хлоридно-гидрокарбонатные и натриевые с высоким содержанием мышьяка минеральные воды и высококачественные морские сульфидные иловые грязи средней минерализа­ции, добываемые со дна залива Изменчивый.

Показания: заболевания органов кровообращения и пищеварения.

КУРОРТ КУРЬИ

Находится в 120 км от г. Свердловска, в 6 км от г. Сухой Лог и в 4 км от ст. Кунара Свердловской ж.д. Сообщение от ст. Кунара автобу­сами курорта. Является одной из старейших здравниц Среднего Урала основан в 1870 году.

Основной лечебный фактор - климат.

Показания: заболевания органов кровообращения.

КУРОРТ НИЖНИЕ СЕРГИ

Находится в 120 км от г. Свердловска, на окраине г. Нижние Серги и в 1,5 км от ст.Нижнесергиевская Свердловской ж.д. Сообщение по же­лезной дороге до ст. Дружинин, далее до ст.Нижнесергиевская.

Основной лечебный фактор - хлоридно-натриевая минеральная воды.

КУРОРТ КРАИНКА

Курорт находится в 300 км от г. Москвы, в 107 км от г. Тулы, в 60 км от г. Калуга и в 1 км от ст. Новая Черепеть Московской ж.д. Сообщение по железной дороге до ст. Тула, затем местными поездами Тула-Суханичи и Тула-Шепелево, а также рейсовыми автобусами.

Основные средства - сульфатно-кальциевая, сульфатна-кальциево-магниевая и сульфатно-капьциево—натриевая минеральные воды и лечеб­ный торф. Он представляет собой пластичную слабоминерализованную массу с высокой степенью разложения, пропитанную раствором гипса и содержащую сероводород. По своему составу является аналогом лечеб­ного торфа курортов Вази-Ятчи и Кемери.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, нервной системы, гинекологические и урологические.

КУРОРТ ТАРАСКУЛЬ

Находится в 20 км от г. Тюмени. Сообщение по железной дороге до ст. Тюмень Свердловской ж.д., далее автобусом.

Основные средства - хлоридно-натриевая с небольшим количеством йода, и брома минеральная вода, а также сапропелевая грязь.

Показания: заболевания органов движения, пищеварения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ ВАРЗИ-ЯТЧИ

Находится в 145 км от г. Можги и в 15 км от остановочного пункта Азаматово Горьковской ж.д. Сообщение рейсовыми автобусами.

Основные лечебные средства - торфяно-иловые грязи, сульфатно-кальциево-хлоридно-натриевые воды, содержащие значительные количества брома и йода, которые используются для питья и ванн.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ УНДОРЫ

Находится в 47 км от г. Ульяновска. Сообщение автобусное.

Основные лечебные факторы - слабоминерализированные (1,01 г/л) сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-магниевые воды с повышенным содержанием органических веществ (типа "Нафтуся").

Показания: заболевания органов пищеварения, печени, почек, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

КУРОРТ КУЛЬДУР

Находится в 339 км от г. Хабаровска, в 34 км от ст. Известковая Байкало-Амурской ж.д. Сообщение по железной дороге до ст. Кульдур, далее автобусом.

Лечебный фактор - термальная слабоминерализированная азотно-кремнистая гидрокарбонатно-хлоридно-натриевая вода.

Показания: заболевания органов движения, пищеварения, кожи.

КУРОРТ КИСЕГАЧ

Находится в 90 км от г. Челябинска и в 20 км от г. Миасса и в 9 км от г. Чебаркуль и одноименной станции Южно-Уральской ж.д. Сообщение от ст. Чебаркуль городским автобусом.

Лечебные средства - благоприятный климат (повышенный уровень ио­низации воздуха) и сапропелевая грязь озера Балаш.

Показания заболевания органов движения, кровообращения, нервной системы.

Лечебные свойства Кашинский минеральным вод известны примерно с начала XIX века, они использовались в лечебных целях задолго до осно­вания курорта. До 1949 г, на курорте для лечения больных использова­лись только железистые воды и торфяные грязи. Однако, в настоящее время с помощью эксплутационных скважин с разной глубины выведены на поверхность различные воды для питья и ванн: сульфатные, сульфатно-хлоридные, бромистыее и хлоридные с различным содержанием кальция, магния, брома и натрия, с общей минерализацией от 2,8 до 194 г/л. Недалеко от курорта есть торфяное болото с большим запасом торфяной грязи, которая используется для аппликаций.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, орга­нов пищеварения и гинекологические.

КУРОРТ НАЧИКИ

Находится в 92 км от г. Петропавловск-Камчатского, в Елизовском районе. Сообщение воздушное и автобусное. В аэропорту для приезжа­ющий лечиться есть гостиница.

В лечебных целях применяются высокотермальные (+30 С), слабоминерализированные кремнисто-хлоридно-сульфатно-натриевые щелочные воды (типа "Кульдур"), использующиеся для теплофикации санатория.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ МАРЦИАЛЬНЫЕ ВОДЫ

Находится в 54 км от г. Петрозаводска, в курортном поселке Марциальные Воды. Сообщение железнодорожное до г. Петрозаводска, далее рейсовым автобусом до остановки "Марциальные Воды".

Марциальные Воды - первый в России курорт. Интересна история его возникновения. В 1714 г. рабочий Кончезерского медеплавильно-чугуннолитейного завода Иван Рябов в одной версте от Габозера случайно выпил воды из неизвестного доселе источника и выздоровел от "сердечной болезни". Об этом узнал комендант завода В.Г. Генин и о находке было немедленно сообщено Петру 1. По указу Петра 1 открытый источник был исследован и испытан на больных с различными заболева­ниями. Были получены хорошие результаты. В 1718 г. Пётр решил испы­тать действие этих вод на себе, и лечение оказалось эффективным. Царь приказал построить дворцы и другие здания и выработать правила пользования водой. Было построено два царских дворца (отсюда и наз­вание деревни - Дворцы), существовавших до открытия нового санато­рия. В течение ряда лет первый в России курорт быстро развивался, но после смерти Петра 1 постепенно был забыт. Из многочисленных старинных построек до нашего времени сохранилась одна церковь.

Основные лечебные средства курорта - слабоминерализированные железистые воды и лечебная грязь (иловая).

Показания: заболевания органов кровообращения, движения, нерв­ной системы, болезни почек.

КУРОРТ СЕРГЕЕВО

Находится в 100 км от г.Сыктыквара, в 40 км от ст. Княж-Погост Северной ж.д. и в 23 км от пристани Усть-Вымь на реке Вычегде. По автомагистрали Сыктыквар-Княж-Погост регулярно ходят автобусы.

Минеральная вода открыта в с. Сергееве в конце ХVI столетия. Длительно использовалась для соляных промыслов. Лечебной местностью с. Сергеево было признано в 1929 г., с этого времени здесь существует курорт.

Основное лечебное средство - бромно-хлоридно-натриевый рассол с минерализацией 95 г/л, используемый для ванн.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, нервной системы.

-КУРОРТ СОЛИГАЛИЧ

Накалится в 240 км от г. Костромы и в 105 км от ст. Галичь Северной ж.д. Сообщение со станцией автобусное или воздушное.

Основные лечебные средства - хлоридно-натриевая вода и торфяная грязь, добываемая из торфяных болот.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ СОЧИ

Один из самых крупных курортов России. Находится в 350 км от г. Новороссийска. Имеет прямое сообщение с Москвой, Санкт-Петербур­гом и другими городами страны. Первоклассные теплоходы связывают его со всеми городами, расположенными на Черноморском побережье: Сухуми, Батуми, Ялтой, Одессой. Воздушное сообщение из аэропорта Адлер.

Территория курорта простирается на 145 км вдоль берега Черного моря. Береговая линия проходит с северо-запада на юго-восток. Основ­ная часть курорта находится на Сочинском мысу, в районах Новые Сочи, Ривьера, Бзгу, на склоне гор Бытха, Благодать, Батарейка.

Основные лечебные средства - мацестинские минеральные источни­ки, которые относятся по своему химическому составу к сероводородно-хлоридна-натриевым водам; субтропический климат, с большим коли­чеством тепла и влаги; море.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, кровооб­ращения, нервной системы, гинекологические и кожи.

КУРОРТ ЕЙСК

Находится в 240 км от г. Краснодара и в 280 км от г. Ростова-на-Дону. Сообщение по железной дороге до ст. Ейск Северл-Кавказской ж.д. Курорт связан прямым железнодорожным сообщением с городами: Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Ростов-на-Дону. В период на­вигации налажено регулярное сообщение с портами Азовского моря, Черного моря, рек Дона и Волги.

Основные лечебные средства - сероводородно-хлоридно-натриевая минеральная вода и йодобромная вода, содержащая 56 мг/л брома и 20 мг/л йода. Воды используются для ванн, орошений и ингаляций. При­меняется также иловая высокоминерализированная лечебная грязь, дос­тавляемая на курорт с Ханского озера.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ ОЗЕРА ШИРА

Находится в 455 км от г. Красноярска, в 180 км от областного центра - г. Абакана и в 15 км от ст. Шира Ачинск-Абаканской ветки Восточно-Сибирской ж.д., откуда больные доставляются на курорт ав­тобусом.

Основные лечебные средства - минеральная вода озера Шира и ило­вая грязь озера Утичье-3, находящегося в 22 км от курорта. Залежи лечебной грязи есть и в озере Шира, но на сравнительно большой глубине. Первое описание озера Шира и его свойств относится к 1886 г., Озеро имеет в длину свыше 8 км и в ширину более 5 км.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения.

КУРОРТ ОЗЕРО УЧУМ

Находится в 380 км от г.Красноярска, в 160 км к югу от г.Ачин­ска и в 40 км от районного центра Ужур. Ближайшая железнодорожная станция - Учум Ачинск-Абаканской ж.д., проходящей в 16 км от курор­та. На ст. Учум имеется приемо-остановочный пункт, откуда больные доставляются автобусом.

Основные лечебные средства курорта - иловая грязь и рапа озера Учум, минеральный источник " Учум-2 ".

Показания: заболевания органов движения, пищеварения, нервной системы, гинекологические, кожи.

КУРОРТ ОЗЕРО МЕДВЕЖЬЕ

Находится в 180 км от г. Кургана, в 100 км от г. Петропавловска и в 25 км от районного центра Петухово и одноименной станции Южно-Уральской ж. д. Сообщение со ст. Петухово автобусное.

Основные лечебные средства - иловая грязь и рапа озера Медвежье, железистый источник, вода которого относится к сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатно-натриево-магниевым водам с содержанием железа.

Сведения об озере Медвежье относятся к первой половине XIX века. Местное население добывало ил рапы озера, соль. В конце XIX века до­быча соли ила озера прекратилась, рапу стали использовать в лечебных целя и.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, орга­нов пищеварения и гинекологические.

КУРОРТ СЕРГИЕВСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ

Находится в Сергиевском районе, в 120 км от г. Самара, в 12 км от районного центра г. Сергиевска и в 1,5 км от ст.Серные Воды Куйбышев­ской ж.д. Сообщение поездом Самара-Серные Воды, рейсовым автобусом. С северо-востока (Урал, Сибирь) нужно екать до ст. Кротовка, далее до ст. Серные Воды.

Основные лечебные средства - минеральные источники и иловая грязь Минеральные воды курорта относятся ксероводородно-сульфатно-гидрокар-бонатно-кальциеео-магниевым водам с содержанием общего сероводорода до .84 мг/л и свободного сероводорода 54 мг/п. Температура источников от +8 С до 9,1 С. Лечебная грязь добывается из озера Молочка (в 35 км от курорта).

Показания: заболевания органов движения, кровообращения, нервной системы, гинекологические и кожи. На курорте функционируют отделения для больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника и спинного мозга, периферической нервной системы, периферические сосудов конеч­ностей и вибрационной болезнью.

КУРОРТ СЕСТРОРЕЦК

Находится .в 36 км от г. Санкт-Петербург. Сообщение от Санкт-Пе­тербурга электропоездом жо ст.Курорт Октябрьской ж.д. Есть и регуля­рный автобусный маршрут.

На курорте используются спабоминерализированные (кембрийские) воды клоридно-натриевого состава и лечебная грязь, добываемая в районе реки Сестры.

Показания: заболевания органов пищевварения, кровообращения, движения, нервной системы. Организована лечение больных вибрационной болезнью и с заболеваниями периферических сосудов конечностей.

КУРОРТ ЛИПЕЦК

Нахолдится в г. Липецк, один из старейших курортов России, открыт в 1805 году.

Основные лечебные факторы - лечебная трофяная грязь и минеральная вода с минерализацией 4,2 г/л, относящаяся к слабощелочным сульфатно-хлоридно-натриевым водам.

Показания: заболевания органов движения, пищеварения, нервной сис­темы и гинекологические.

КУРОРТ ТАЛАЯ.

Курортный поселок находится в 246 км от г. Магадан и в 30 км от основной трассы Колымы. Сообщение автобусное от г. Магадана.

Минеральный источник был открыт в 1868 г. путешественником Афа­насием Бушуевым. Воды его издавна использовались местным населением для печения. По своему составу вода источника - спабоминерализированная клоридно-гидрокарбонатно-натриевая термальная (+91 С), с большим содержанием кремниевой кислоты.

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, нервной сис­темы, гинекологические, кожи.

курорт дорохово

Находится в 83 км от г. Москвы и в 13 км от ст. Дорохове Московской ж.д., в Рузском районе Московской области.

Основные лечебные факторы - сульфатно-магниево-кальциевая вода, используемая для питьевого лечения, а также для кишечных промываний и гинекологических орошений, хлоридно-натриевые рассолы, применяемые для ванн и орошения десен. В лечебных цепях используется также грязь месторождений Юховское и Сосновое-1.

Сообщение из Москвы электропоездом с Белорусского вокзала до ст. Дорохове, далее автобусом санатория (в дни заезда) или до ст.Тучкова, оттуда рейсовым автобусом в сторону г.Рузы до остановки "Санаторная".

Показания: заболевания органов пищеварения, движения.

КУРОРТ МИХАЙЛОВСКОЕ

Находится в 54 км от г. Москвы, в Подольском районе Московской об­ласти. Сообщение автобусное N512 от ст. метро "Калужская" до остановки "Курорт Михайловское".

Основные лечебные факторы - благоприятные природно-климатические условия и высокоминерализованная хлоридно-натриевая вода, применяемая для ванн.

Показания: заболевания органов кровообращения.

КУРОРТ ТИШКОВО

Находится в 48 км от г. Москвы и в 10 км от ст. Правда Московской ж.д. Сообщение из Москвы электропоездом с Ярославского вокзала до ст. Правда, далее в дни заезда автобусом санатория. В период навигации мож­но добраться на "Метеоре" с Химкинского вокзала до пристани Тишково.

Основной лечебный фактор - благоприятные природно-климатические условия. Недавно на курорте выведена на поверхность сульфатно-кальцие-во-магниевая лечебная питьевая вода и хлоридно-натриевые рассолы, имею­щие широкое распространение в Подмосковье.

Показания: заболевания органов кровообращения и нервной системы.

КУРОРТ СТАРАЯ РУССА

Находится в юго-западной части г. Старая Русса, в 504 км от г. Моск­вы, в 302 км от г.Санкт-Петербурга, в 100 км от г.Новгород. Старая Русса стоит на магистральной железнодорожной линии Бологое-Псков. Со­общение железнодорожное до ст. Старая Русса Октябрьской ж.д. С г. Санкт-Петербургом имеется воздушное и автобусное сообщение. Старая Русса — один из старейших курортов России, он был основан в 1828 году.

Основные лечебные средства - хлоридно-натриево-кальциевые воды источников и сероводородная лечебная грязь соленых водоемов, находя­щихся на территории курорта и в черте города.

Показания: заболевания органов кровообращения, пищеварения, ги­некологические, нервной системы. Вода с небольшим количеством сероводорода (0,78 до 2,8 мг/п) с минерализа­цией до 7 г/л, которая используется для ванн и питьевого лечения. Показания: заболевания органов кровообращения.

КУРОРТ ОЗЕРО МОЛТАЕВО

Находится в 148 км от г. Свердловска, в 20 км от ст. Самоцвет Свердловской ж.д. Сообщение от ст. Самоцвет автобусом курорта.

Основной лечебной фактор - сапропелевая грязь озера Молтаево. По физико-химической характеристике вода озера относится к гидро-карбонатно-кальциевым водами с наибольшей минерализацией.

Показания: гинекологические и урологические заболевания.

КУРОРТ ВАСИЛЬЕВСКИЙ

Бальнеологический курорт, находится в 30 км от г. Казани, у ст. Васильеве Горьковской ж.д. Сообщение по железной дороге до ст. Ва­сильеве Основные лечебные факторы - хлоридно-натриевые рассолы, обога­щенные бромом, которые используются для ванн, привозная лечебная грязь.

Показания заболевания органов кровообращения.

КАВКАЗСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ

Природные условия района Кавказских Минеральных Вод - отличаются необычайным богатством - этот регион насчитывает свыше 130 минераль­ных источников разнообразного состава. На их базе созданы 4 бальне­ологических курорта: Кисловодск, Ессентуки, Пятигорск, Жепезноводск. Здесь же расположено Тамбуканское озеро с прекрасными лечебными гря­зями, которые во многом дополняют лечебную базу курортов. Курорты связаны авиалиниями со многими городами России, железной дорогой курорты связаны друг с другом и с центральными городами страны.

История открыти минеральный вод в этом районе уходит вглубокую древность. Первые печатные сведения о Кавказских минеральных ис­точниках появились в начале ХVIII века.

КИСЛОВОДСК

"Ачесу" - кислая вода. По физико-химическим свойствам относяся к холодным углекислым сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-магниево-натриевым водам с минерализацией 2,8-3,8 г/л, содержание углекислоты - 1,2 г/л. Кроме того, в воде источников содержатся в незначи­тельных количествах медь, цинк, железо, марганец, серебро, бром, йод, борная кислота.

Показания; заболевания органов кровообращения, хронические забо­левания органов дыхания нетуберкулезного характера, бронхиальная астма без частых и тяжелых приступов, глаукома.

Е С С Е Н Т У К И

Открыты в 1809 году доктором Ф.П.Гаазом, который в долине реки Кислушки обнаружил 3 небольших родника с кисловато-соленой водой.

Главные лечебные средства - минеральные источники, их более 20. Основные: 17 - наиболее минерализированная углекислая соляно-щелочная вода; 1,2 и 4 - соляно- щелочная сероводородно-углекислая вода-ессентукский нарзан.

Показания: заболевания органов пищеварения, нарушения обмена ве­ществ .

П Я Т И Г 0 Р С К

Своё название получил от расположенной рядом горы Бештау, что означает "пять гор". По богатству и разнообразию источников Пяти­горский курорт занимает одно из первых мест в мире. По газовому и

ионному составу, радиоактивности, минерализации и температуре мине­ральные источники можно разделить на несколько типов. Воды старейшего Лермонтовского - 1 и 2 и Народного источников относятся к термальным (45-47ºС), углекислым сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридным, кальциево-натриевым с минерализацией около 5,3 г/л.

Большую группу вод составляют Пятигорские нарваны - углекислые воды с различной минерализацией и температурой.

Имеется 9 источников радоновых вод с радиоактивностью от нес­кольких десятков до нескольких сот ЕД Махе, главным образом, с низ­кой минерализацией (ниже 3 г/л).

Показания: заболевания органов пищеварения, движения, нервной системы, периферических сосудов, кожи, гинекологические.

Ж Е Л Е 3 Н О В О Д С К

Курорт расположен у подножья горы Железной. Основными лечебными факторами куролрта являются минеральные источники, их более 20. По своему составу почти все они однотипны и относятся к маломинерализи-рованным углекислым сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-натриевым водам со слабой радиоактивностью. Эти воды различаются между собой разной температурой - от холодных (+11ºС) до горячих (+70ºС), большим ил меньшим содержанием некоторых химических элементов. Для питьевого лечения используются главным образом источник им. Лермонтова, Славяновский. им.Семашко, Владимирский, Смирновский.

Показания: заболевания органов пищеварения, почек, мочевыводящих путей (нетуберкулёзного характера), нарушения обмена веществ.

КУРОРТ БАКИРОВО

Бальнеогрязевой курорт, находится в 300 км от г. Казани и в 70 км от ст. Бугульма Куйбышевской ж.д. Сообщение воздушным транспортом или железнодорожным до ст. Бугульма, далее автобусом курорта.

Основные лечебные факторы - торфяно-иловая грязь с содержанием сероводорода, которая добывается из болота, расположенного вблизи курорта, и слабо сульфидная вода.

Показания: заболевания органов движения, нервной системы, гинекологические.

КУРОРТ ИЖЕВСКИЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ

Бальнеологический курорт, находится в 300 км от г. Казани. Сообщение воздушное до аэропорта Бегишево, водное до пристани "Ижевский источник" на Каме, железнодорожное до ст. Тихоново Горьковской ж.д.

Основное лечебное средство - минеральная вода "Шафалы-су", которая относится к хлоридно-сульфатно-магииево-кальциево-натриевым во­дам и используется для питья. Кроме того, в лечебных целях исполь­зуется местная торфяная грязь.

Показания: заболевания органов пищеварения.

Приложение 6а Санаторий им в.П. Чкалова

Санаторий расположен в лесопарковой зоне г. Самара (9-ая просека), на берегу р. Волга.

Основные лечебные факторы:

Лазаро-магнитотерапия, КВЧ-терапия, водолечение, грязелечение, сухие углекислые ванны, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, фитоаромотерапия, массаж, инголяторий, психотерапевт, солярий, лечебная физкультура, барокамера, терренкур, стоматология, методики коррекции и восстановления постинсультных больных "Стабилоплатформа" и "Вибросканер", метод "Detensor" , отделение функциональной диагностики, лаборатория и т.д.

Показания:

- реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда - реабилитация больных, перенесших операции на сосудах и клапанах сердца - лечение стенокардии - лечение гипертонической болезни - лечение нарушений ритма сердца - восстановительное лечение после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения - заболевания позвоночника - лечение заболеваний нервной системы - восстановление постинсультных больных

Санаторий «Самарский»

Санаторий расположен в лесопарковой зоне г. Самара (9-ая просека), на берегу р. Волга.

Основные лечебные факторы:

- лечение минеральными водами, фитотерапия, бальнеолечение:

• лечебные ванны – жемчужные, хвойные, морские, лавровые, йодобромные, сухие углекислые, влажные углекислые, скипидарные, с щелочными квасцами;

• души – циркулярный, восходящий

-аппаратная физиотерапия: электро-, свето-, тепло-, магнито-, лазеротерапия; теплолечение (озокерит), талоспелеотерапия, светотерапия, цветотерапия, фитоароматерапия, иглорефлексотерапия, терренкур, детензортерапия, гидрокинезотерапия, медицинский массаж: ручной (1 зона) или подводный душ-массаж.

Показания:

- сердечно-сосудистая система

- нервная система

- дыхательная система

- эндокринная система

- заболевания опорно-двигательного аппарата

- заболевания желудочно-кушечного тракта

- заболевания лор-органов

- гинекологические заболевания

- урологические заболевания

- аллергологические заболевания

- профессиональные заболевания

- нарушения обмена веществ

- оздоровление детей и подростков

- восстановление после операций

Санаторий «Красная Глинка»

Россия, санаторий "Красная Глинка" находится в 35 км. от центра г.Самары и занимает 3,5 км. парковой зоны. Расположен он на высоком берегу Волги, в местности с уникальным мягким климатом.

Основные лечебные факторы: бальнеолечение, физиотерапия, грязелечение, теплолечение (аппликации озокеритовые), лечебная физкультура, прием минеральной воды "Красноглинская"; медицинский массаж, кишечное орошение минеральной водой, лечебные микроклизмы.

Показания:

- Болезни органов пищеварения

- Болезни органов кровообращения

- Болезни обмена веществ и эндокринных желёз

- Болезни мочевыводящей системы

- Болезни нервной системы

- Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

- Кардиология: нестабильная стенокардия

Санаторий Металлург

Санаторий Металлург расположен в парковой зоне северо-запада г. Самара, на берегу искусственного озера.

Основные лечебные факторы: бальнеолечение, физиотерапия, грязелечение, теплолечение (аппликации озокеритовые), лечебная физкультура, глинолечение, кинезитерапия, лечебный массаж, лазерное облучение крови, нормобарическая гипооксигенотерапия, рефлексотерапия, сухие углекислые ванны, теплолечение, фитопаросауна.

Показания к лечению:

• Болезни костно-мышечной системы

• Болезни нервной системы

• Болезни органов пищеварения

• Болезни системы кровообращения

• Болезни органов дыхания

• Болезни женских половых органов

• Болезни мочеполовых органов

Санаторий Сергиевские минеральные воды Самарская область

Расположен в 160 км. от г. Тольятти по трассе М5 в сторону Челябинска

Основные лечебные факторы: сероводородные ванны, углекислые, хвойные, жемчужные, йодо-бромные ванны; грязелечение, грязевые тампоны; лечебная гимнастика, механотерапия; ингаляции, электросветолечение; массаж классический, подводный; лазеротерапия, фитотерапия, гирудотерапия; спелеотерапия, психотерапия; фитотерапия; гирудотерапия.

Показания к лечению:

- Заболевания сердечно – сосудистой системы

- Опорно-двигательного аппарата

- Нервной системы

Приложение 7

Приказы, инструкции, документы на оформление санаторно-курортного лечения

О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторнокурортное лечение

В соответствии со статьями 5.2.11. и 5.2.101. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. №321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), статьей 6.2. Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной: социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 399; 2004, № 35, ст. 3607) и в целях совершенствования порядка медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение приказываю:

1. Утвердить:

1.1 Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (Приложение № 1).

2. Форму №070/у-04 «Справка для получения путевки» (Приложение №2).

3. Форму №072/у-04 «Санаторно-курортная карта» (Приложение N5 3).

2. Форму №076/у-04 «Санаторно-курортная карта для детей» (Приложение №4).

3. Инструкцию по заполнению формы №070/у-О4 «Справка для получения путевки» (Приложение № 5).

4. Инструкцию по заполнению формы №072/у-04 «Санаторно-курортная карта» (Приложение № 6).

5. Инструкцию по заполнению формы №076/у-04 «Санаторно-курортная карта для детей» (Приложение № 7).

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2001 г. № 215 «О направлении больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное лечение».

3. К онтроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

Министр

М.Ю.Зурабов

ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО

Министерства здравоохранения

Самарской области от 27.12.2004г. № 5544

«Организация направления граждан на санаторно-курортное лечение»

В соответствии с Законом РФ от 22.08.2004 года № 122 -ФЗ в бюджете ФСС РФ на 2005 года заложено около 9,5 млрд. руб. на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на полу­чение набора социальных услуг.

В 2005 году в Самарской области планируется пролечить в санаторно-курортных учреждениях 20 тысяч человек вышеука­занной категории, в том числе детей-инвалидов вместе с сопро­вождающими (из 80000 нуждающихся).

На участие в конкурсе по оздоровлению граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, подали заявки 21 здравница Самарской области, в том числе 2 детских санатория.

В настоящее время отрабатывается нормативная база по осу­ществлению санаторно-курортного лечения льготных категорий населения Самарской области. В соответствии с приказами Ми­нистерства здравоохранения ч социального развития РФ от 22.11.2004 года №№ 255, 256 министерством здравоохранения Самарской области и ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ издан приказ от 07.12.2004 года № 375/177 «О направлении на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг».

В приказе регламентирована схема отбора, направления паци­ентов на санаторно-курортное лечение, взаимодействие служб, структур, участвующих в оздоровлении льготных категорий граждан. Подготовлена разнарядка по территориям Самарской области по направления на санаторно-курортное лечение граж­дан в январе 2005 года в количестве 1000 человек.

Приказ министерства здравоохранения Самарской области и ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ от 07.12.2004 года № 375/177 «О направлении на санаторно-курортное лече­ние граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг», в основном, касается только лиц льготных категорий.

Порядок направления, приема и выписки больных.

Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащих врач и заведующий отделением ЖГУ. Определяются медицинские по­казания для санаторно-курортного лечения. При отсутствии про­тивопоказаний лечащий врач оформляет больному справку для получения путевки (форма 0/70-у-04). С данным документом больной (гражданин, имеющий право на получение набора со­циальных услуг) должен явиться в филиал Самарского регио­нального отделения Фонда социального страхования по месту жительства для получения путевки и талона на проезд в авто-­железнодорожном транспорте.

При наличии путевки больному в поликлинике по месту жи­тельства (по месту работы) оформляется санаторно-курортная карта в соответствии с инструкциями, указанными в приказе Министерства здравоохранения от 22.11.2004 года № 256 «О по­рядке медицинского отбора, направления больных на санаторно-курортное лечение».

При оказании санаторно-курортной помощи по путевке виды и объемы медицинских услуг предоставляются в соответствии со стандартами, рекомендованными МЗ и социального развития РФ (п.3.3.).

Справка для получения путевки носит предварительный информационный характер, не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в СКО на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде, о чем указывается в справке.

Справка для получения путевки заполняется лечащим врачом лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Справка для получения путевки, санаторно-курортная карта, санаторно-курортная карта для детей являются документами ЛПУ, записи в которых относятся к конфиденциальной информации и не подлежат разглашению, что доводится до сведения работников ЛПУ.

Номер справки для получения путевки, санаторно-курортная карта, санаторно-курортная карта для детей - это индивидуальные номера учета данных документов, установленных ЛПУ.

Затемненное поле справки, санаторно-курортной карты заполняется и маркируется литерой «Л» лечащим врачом толы гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

В пункте «Регион проживания» указывается код Самарский области (063) - информация находится на оборотной стороне справки для получения путевки.

В пунктах «Климат в месте проживания» и «Климатические факторы в месте проживания» указываются цифровые коды в соответствии с перечнем климатов в месте проживания, прово­димым на оборотной стороне справки для получения путевки Самарской области это: «Климат в месте проживания» - «континентальных умеренных широт» - 02, «Климатические факторы в месте проживания» - «Лесостепной» - 05.

Все диагнозы выставляются в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации.

После диагноза (кода) в графе «Дополнительная информация о формах, стадиях, характере течения заболеваний, влияющая на выбор места и сезона для прохождения профильного лечения» указывается рекомендуемый профиль санатория в соответствии с МКБ-10 (болезни органов кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения и т.д.).

Пункты «Предпочтительное место лечения» и «Рекомендуе­мые сезоны лечения» не обязательны для заполнения.

Справка заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК (врачебной комиссии) и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Санаторно-курортная карта - выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение не ранее чем за 2 месяца до начала срока её действия.

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

• санаторно-курортной карты;

• обратного талона.

Пункт «Сопровождение» заполняется в случае, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью ЛПУ.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в ЛПУ, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения доле­чивания - в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства). Заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации. Об­ратные талоны санаторно-курортных карт подшиваются в медицинскую карту амбулаторного больного и хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение три года.

Приложение № 1 к приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22 ноября 2004 г. № 256

Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение

I. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение, взрослых (кроме больных туберкулезом)

1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.

2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание).

3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показаниях к санаторно-курортному лечению выдает врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения.

Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее санаторно-курортное лечение).

1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.

Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее - СКО) необходимого профиля.

1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме № 070/у-04 (далее – справка для получения путевки) (приложение № 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного. Срок действия справки 6 месяцев.

1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки.

Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения (далее - организационно-методический кабинет) только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.

1.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме № 072/у-04 (далее санаторно-курортная карта) (приложение № 3) установленного образца, подписанную им и заведующим отделением.

Затемненное поле санаторно-курортной карты заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при направлении на долечивание).

1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за своевременным предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет учет следующих документов, выданных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг:

• количества выданных справок для получения путевки;

• количества выданных санаторно-курортных карт;

• количества обратных талонов и санаторно-курортных карт.

1.9. Лечащие врачи и заведующие отделениями должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:

а) клинический анализ крови и анализ мочи;

б) электрокардиографическое обследование;

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);

г) при заболеваниях органов пищеварения - их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;

д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;

е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;

ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно - психических расстройств;

з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) - заключение соответствующих специалистов.

1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений осуществляют контроль за выполнением настоящего Порядка и организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение.

ПРИКАЗ

ГУ-Самарского регионального отделения

Фонда социального страховании РФ;

Министерства здравоохранения

Самарской области от 30.12.2004г. № 194/423

«Об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений, осуществляющих долечивание больных в 2005 году»_

В соответствии с пунктом 3.1. приказа Фонда социального страхования РФ и Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 года № 190/355 «О долечивании больных в условиях санатория», приказом Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ и департамента здравоохранения Ад­министрации Самарской области от 27.12.2001 года № 447/141-Н «Об организации долечивания больных, в. специализированных санаториях (отделениях) Самарской.области», с целью развития системы долечивания больных в специализированных санатори­ях (отделениях) Самарской области,

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить перечень санаторно-курортных учреждений, на базе которых будут функционировать отделения долечивания больных в 2005 году (далее - Перечень) (Приложение № 1).

2. Утвердить состав комиссии по контролю и анализу качест­ва долечивания больных в санаториях (отделениях) области (да­лее - Комиссия) (Приложение № 2).

3. Членам Комиссии:

• При выявлении неадекватного лечения, письменных жалоб от больных вносить предложения руководству министерства здра­воохранения области и ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об исключении санаторного учреждения из Перечня

4. Контроль исполнения данного приказа возложить на замести­теля управляющего ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Масакова П.В. и заместителя мини­стра здравоохранения Самарской области Павлова В.В.

Приложение № 1 к приказу от 30.12.04г. № 194/423

Перечень санаторно-курортных учреждений (отделений) Самарской области, осуществляющих долечивание больных в 2005 году

Руководитель управления организации ме­дицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Админист­рации области

СИ. Кузнецов

Приложение № 5 к приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22 ноября 2004 г. № 256

Инструкция по заполнению формы № 070/у-04 «Справка для получения путевки»

Справка для получения путевки носит предварительный информационный характер, не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в СКО на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде.

Справка для получения путевки заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле справки для получения путевки (п.п. 6-13) заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

Справка для получения путевки является документом лечебно-профилактического учреждения, записи в котором относятся к конфиденциальной информации и не подлежат разглашению, что доводится до сведения работников лечебно-профилактического учреждения.

На титульном листе справки для получения путевки проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер справки для получения путевки - это индивидуальный номер учета справки для получения путевки, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

В пункте «Идентификационный номер в системе ОМС» по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

В пункте «Регион проживания» указывается код субъекта Российской Федерации, в котором проживает больной, в соответствии с перечнем субъектов Российской Федерации, находящимся на оборотной стороне справки для получения путевки.

Пункт «Ближайший регион» заполняется только в случае проживания больного на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта

Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.

В пунктах «Климат в месте проживания» и «Климатические факторы в месте проживания» указываются цифровые ходы в соответствии с перечнем климатов в месте, проживания, приводимым на оборотной стороне справки для получения путевки.

Пункт «Код льготы» заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте «Код льготы» проставляется «002».

В пункте «Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг» делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте «Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

В пункте «№ истории болезни или амбулаторной карты» указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Пункт «Диагноз» заполняется в соответствии с МКБ-10 (Международная классификация болезней) по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

В пункте «Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий» указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В пункте «Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов и детей-инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В пункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте «Рекомендуемое лечение» лечащий врач делает отметку в соответствии с медицинскими показаниями.

Пункты «Предпочтительное место лечения» и «Рекомендуемые сезоны лечения» не обязательны для заполнения.

Справка заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Приложение № 6 к приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22 ноября 2004 г. № 256

Инструкция по заполнению формы № 072/у-04 «Санаторно-курортная карта»

Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

- санаторно-курортной карты;

- обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (п.п. 8-11) заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

Санаторно-курортная карта является документом лечебно-профилактического учреждения, записи в котором относятся к конфиденциальной информации и не подлежат разглашению, что доводится до сведения работников лечебно-профилактического учреждения.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения, в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты - это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

В пункте «К° истории болезни или амбулаторной карты» указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте «Идентификационный номер в системе ОМС» по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт «Код льготы» заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте «Код льготы» проставляется «002».

В пункте «Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг» делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте «Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)» указывается страховой номер индивидуального лицевого счет по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт «Сопровождение» заполняется в случае, если больной относится к гражданам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности III степени.

Пункты «Место работы, учебы» и «Занимаемая должность, профессия» заполняются со слов больного.

Пункт «Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение» заполняется на основании медицинской документации и со слов больного.

Пункт «Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований» заполняется на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования.

Пункт «Диагноз» заполняется в соответствии с МКБ-10, по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

В подпункте «Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий» указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы

сопутствующих заболеваний.

Заключение заполняется в соответствии с рекомендациями о виде курортного лечения и данными, указанными в путевке на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения курса долечивания - в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства).

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт «Диагноз при поступлении» заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям указанным в санаторно-курортной карте.

В подпункте «Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий» указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Пункт «Диагноз при выписке из санатория» заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте «Основное заболевание или заболевание являющееся причиной инвалидности» указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте «Сопутствующие заболевания» указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте «Проведено лечение» указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи, лечащий врач делает отметку с указанием причин в пункте «Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи».

В пункте «Эпикриз» указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты «Результаты лечения», «Наличие обострений, потребовавших отмену процедур» и «Рекомендации по дальнейшему лечению», заполняются на основании данных, указанных в пункте «Эпикриз».

Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.

Приложение 8

Темы рефератов УИРС

1. Курорт «Сергиевские минеральные воды»

2. Организация долечивания больных перенёсших инфаркт миокарда, после аортокоронарного шунтирования, баллонной ангиопластики коронарных артерий в специализированных санаториях в Самарской области.

3. Климато-кумысолечение в санатории «Лесное» Самарской области.

Приложение 9

Темы НИРС

1. Юридические аспекты санаторно-курортного лечения.

2. Гериатрические аспекты в санаторно-курортном лечении.

3. Сравнительные аспекты лечения больных с учётом санаторно-курортного лечения и без него.

Приложение 10

Литература для самостоятельной подготовки студентов

Основная

1. Курорты России: Методическое пособие для студентов 5 курса / Кирпичева Г.Н., Роганова Н.Н., Роганов В.Ф.- Самара, 2005 – 40с.

Дополнительная

2. Руководство «Физиотерапия и курортология» под редакцией. В.М. Боголюбова. Москва,2008 г. Т.1. – 408 с.

3. Руководство «Физиотерапия и курортология» под редакцией. В.М. Боголюбова. Москва, 2008 г. Т.2. – 312 с.

4. Степанов Е.Г. Основы курортологии. Учебное пособие.- Харьков.: ХНАГХ, 2006. – 326 с.

5. Санаторное лечение больных с заболеваниями опорно– двигательного аппарата в сочетании с ишемической болезнью сердца: Методические рекомендации. – Самара: СамГМУ, 2003 г. – 512 с.

6. Общая физиотерапия: Учебник / Улащин В.С., Лукомский И.В. – Минск: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2003. – 512 с.

Ассистент кафедры факультетской терапии

к.м.н. Л.А. Рогозина

«____»_____________ 2011 г.

55