
- •Опорний конспект лекцій дисципліни «психологія та психокорекція залежностей»
- •Пояснювальна записка Мета і завдання дисципліни
- •Розділ 1
- •Тема 1: Сучасна аддиктологія
- •Основні проблеми сучасної аддиктології
- •Поведінкова норма, девіації, розлади та залежності
- •Тема 2: Девіантна поведінка: структура, механізми, клінічні форми
- •Взаємодія індивіда з реальністю та типи девіантної поведінки
- •2. Делінквентний тип девіантної поведінки
- •3. Аддіктівний тип девіантної поведінки
- •4. Патохарактерологічнийй тип девіантної поведінки
- •5. Психопатологічний тип девіантної поведінки
- •6. Заснований на гіперздібностях тип девіантної поведінки
- •Тема 3: Концепція залежної особистості (психологія та психопатологія залежної поведінки
- •Інфантильність
- •2. Сугестивність та навіюваність
- •3. Прогностична некомпетентність
- •4. Ригідність та упертість
- •5. Наївність, простодушність та чуттєва безпосередність
- •6. Цікавість і пошукова активність
- •7. Максималізм
- •8. Егоцентризм
- •9. Яскравість уяви, вражень і фантазій
- •10. Нетерплячість
- •11. Схильність до ризику і «смаку небезпеки»
- •12. Страх бути покинутим
- •Тема 4: Алкоголізм (алкогольна залежність) та алкогольна хвороба
- •Нейробіологічні основи алкогольної залежності
- •2. Основні поняття, пов'язані із вживанням алкоголю.
- •3. Клінічна симптоматика і типологія алкоголізму
- •4. Лікування алкоголізму
- •5. Профілактика алкоголізму
- •Тема 5: Наркотична залежність
- •Загальні уявлення про наркотичні речовини
- •2. Основні біологічні і клінічні категорії, що характеризують наркотичну залежність
- •3. Симптоматика, перебіг та прогноз наркозалежності
- •4. Психічні порушення у хворих на наркотичну залежність
- •5. Медичні і соціальні наслідки зловживання наркотиками
- •6. Основні методи лікування наркозалежності
- •Тема 6: Тютюнова залежність
- •Клінічні особливості
- •Терапія тютюнової залежності
- •Тема 7: Харчові аддикції
- •Нервова анорексія
- •2. Нервова булімія
- •Тема 8: Сексуальні аддикції
- •Класифікація клінічних проявів
- •2. Епідеміологія
- •3. Клінічна картина
- •4. Механізми психосексуального дизонтогенеза
- •5. Обстеження осіб з сексуальними аддикціями
- •6. Лікування
- •Тема 9: Ігрова залежність (гемблінг)
- •Епідеміологія
- •Етіологія, патогенез
- •3. Характерологічні та особистісні властивості геблерів
- •4. Соціальні фактори ризику
- •5. Коморбідність
- •6. Клінічні прояви
- •7. Терапія
- •Тема 10: „Соціально прийняті” форми нехімічних залежностей
- •Трудоголізм (залежність від роботи)
- •2. Спортивна аддикція (аддикція вправ)
- •3. Аддікция до витрати грошей (до покупок)
- •4. Релігійна аддикція
- •5. Інтернет-залежності
- •6. Залежність від мобільних телефонів (sms-аддикция)
- •7. Залежність у коханні
- •Тема 11: Комунікативні залежності
- •Комунікативні залежності
- •2. Фанатизм
- •Тема 12: Злодійство як залежність (клептоманія та делінквентні злодійства)
- •Клептоманія
- •2. Залежні делінквентні крадіжки
- •3. Загальні предиспозиційні чинники формування залежної крадіжки
- •4. Особливості формування аддіктівної поведінки осіб, що скоюють крадіжки
- •5. Лікування пацієнтів із залежними крадіжками
- •Тема 13: Вікові аспекти аддиктології
- •Фактори ризику аддиктивної поведінки в підлітковому віці
- •2. Епідеміологія хімічної залежності
- •3. Клінічні особливості наркоманій і токсикоманії в підлітковому віці
- •4. Клінічні прояви і закономірності перебігу алкоголізму у підлітків
- •Тема 14: Гендерні аспекти аддиктології
- •Нейрохімічні та нейрофізіологічні параметри при наркотичній залежності: гендерні відмінності
- •2. Психічні розлади при зловживанні психоактивними речовинами: гендерні відмінності
4. Патохарактерологічнийй тип девіантної поведінки
Під
патохарактерологічним
типом девіантної поведінки розуміється
поведінка,
що обумовлена патологічними змінами
характеру, що сформувалися в процесі
виховання. До нього відносяться т.з.
розлади особистості
(психопатії) і явна або
виражена акцентуація характеру.
Дисгармонійність рис
характеру призводить до
того, що змінюється вся структура
психічної діяльності людини. У виборі
своїх
вчинків вона часто керується не
реалістичними і адекватно обумовленими
мотивами,
а істотно зміненими «мотивами психопатичної
самоактуалізації». Суттю
даних мотивів—ліквідація особистісного
дисонансу, зокрема
,
розузгодження між ідеальним «Я» і
самооцінкою. Заданими Л. М. Балабанової
(1998),
при емоційно-нестійкому розладі
особистості (збудливої психопатії)
найчастішим
мотивом поведінки стає прагнення до
реалізації неадекватно
завищеного рівня домагань, тенденція
до домінування і владарювання,
упертість, образливість, нетерпимість
до протидії, схильність до самонакручування
і
пошукам приводів для розрядки афектної
напруги. У осіб з істеричним розладом
особистості (істеричною психопатією)
мотивами де-віантного
поведінки
виступають, як правило, такі якості, як
егоцентризм, жадання визнання,
завищена самооцінка. Переоцінка своїх
реальних можливостей веде до того,
що ставляться задачі, відповідні
ілюзорній самооцінці, співпадаючій з
ідеальним «Я», але перевищуючі можливості
особистості. Найважливіший мотіваційний
механізм
тут — прагнення до маніпулювання
оточуючими і контролю над ними. Люди з
оточення розглядаються лише як знаряддя,
які повинні служити задоволенню потреб
даної людини. У індивідів з ананкастнимі
і тривожними (що
ухиляються) особистісними розладами
(психастенічною
психопатією) патологічна
самоактуалізація
виражається в збереженні ними звичного
стереотипу
дій, у відході від перенапружень і
стресів, небажаних контактів,
в прагненні не втратити особову
незалежність. При зіткненні таких людей
з оточуючими,
з непосильними задачами через свою
раниму, м'якість, низької толерантності
до
стресу вони не одержують позитивного
підкріплення, відчувають себе скривдженими,
переслідуваними.
На думку І. Н. Пятніцкой (1984) і багатьох інших дослідників-наркологів, для наркоманів типовий гипертімний тип акцентуації характеру. Він виявляється підвищеним настроєм, комунікабельністю, легковажністю, підвищеною активністю.
До патохарактерологічних девіацій відносять відхилення поведінки на базі невротичних розладів і невротичних розвитку особистості — патологічні форми поведінки і реагування, сформовані в процесі неврозогенеза. Більшою мірою вони представлені обсессивними симптомами в рамках обсессивного розвитку (за Лакосиною, 1970). Девіації в таких випадках виявляються у вигляді невротичних нав`язливостей і ритуалів, що пронизують всю життєдіяльність людини. Залежно від їх клінічних проявів людина може вибирати способи хворобливого протистояння реальності. Наприклад, людина з нав'язливими ритуалами може довго і в збиток своїм планам скоювати стереотипні дії (відкривати і закривати двері, певну кількість раз пропускати відповідний до зупинки тролейбус), мета яких — зняття стану емоційної напруги і тривоги.
До схожого парахворобливого патохарактерологічного стану відносять поведінку у вигляді вчинків, заснованих на символізмі і забобонних ритуалах. У подібних випадках вчинки людини залежать від його міфологічного і містичного сприйняття дійсності. Вибір дій будується на основі символічного тлумачення зовнішніх подій. Людина, наприклад, може відмовитися від необхідності зробити який-небудь вчинок (одружуватися, складати іспит і навіть вийти на вулицю) у зв'язку з «невідповідним розташуванням небесних світил» або іншими псевдонауковими трактуваннями дійсності і марновірствами.