23. Программа преодоления школьной дезадаптации при невропатическом синдроме.

24. Формы неврозов: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Невростения- при этом расст-ве основными симптомами яв-ся жалобы на повыш-ую утомляя-сть, снижен-ую успев-ть и продуктивности в др. делах, невозможность сосредоточиться, физич-ая слабость и истощаемость даже при мнимых усилиях, часто присоедин-ся такие физич-ие ощущения как: голов-ая боли, жедуд-но-кишечные расстройства хар-на раздражительность, потеря чувства радости и жизни, удовольствия, нарушение сна. Иногда неврост-ий синдром предшествует заболев-ие гриппом или вирусным гепатитом, но чаще всего возник в связи с продолжительным стрессом, длительным недосыпанием, умственным или физ-им переутомлением, опасной для жизни ситуацией. Ребёнок невростеник робок, не уверен в себе, такого ребёнка реб-ка все жалеют, щадят и он т.о. приспосабливается. Существует такое понятие как внутренний конфликт –это как правило противостояние осознаваемых желаний и не осознаваемой самооценке или установки и иногда одна из позиций сознания противоречит другой. Внутренний конфликт –основа любого невроза, делает его поведенчески и эмоц-но-стабильных. Поведение у страдающих неврастенией может быть контрасным, то он труслив, то вдруг решителен , от отказывается от выполнения простого задания, то вдруг берёт за труд непосильное задание. Как правило этот ребёнок обидчив, его легко оскорбить , болезненные переживание приводят к ухудшение р-ты внутренних органов (плохой аппетит, болит, кружится голова).Невростения-своеобразное бегство психологическая защита перед жизнью.

Невроз навязчивых состояний – основной чертой этого расстройства яв-ся повторяющие, навящевые мысли или действия. Навязчивые мысли пред собой, идеи, образы, влечения, кот. В стереотипной форме вновь и вновь приходят на ум больному.Почти всегда они тягостны, пытаются сопротивляться . Их смысл как правило закл-ся в предотвращении каких-то событий, кот может причинять вред больному или членам его семьи(смерть,страх заразиться), часто такое поведение самим больным восприним-ся как бессмысленное , глубокое, время от времени пыт-ся сопротив-ся (часто проявл-ся в таких действиях: в мытье рук, хождение только определённым маршрутом или перечитывание каких-то предметов) Часто предшествует этому неврозу страхи в более раннем возрасте, т.е. у людей с этим расстройством обострён инстинкт самосохранение. Вся жизнь этого чел-ка полна опасностей от кот-х непрырывно нужно защищ-ся. Иногда дети защищают не только себя, но и др.значимых людей.Эти дети тревожны, педантичны, гиперсоциальны, их внутренний конфликт –это конфликт между обострённым инстинктом самосохранения и установкой(надо) всё должно быть сделано как следует, их псих-ая защита выражает своеобразие превосходных над людьми.(«я очень, и внимательный, у меня всё схвачено и проверено» А боюсь я потому , что понимаю больше чем другие )Тщательное выполнение ритуалом на какое-то время успокаивает ребёнка , но навсегда облегчений не приносит.Поэтому такой ребёнок часто проверяет и боиться что-то забыто или опущено.Боиться чего-то неопределённого, того что может случиться.И страх изматывает, истощает все адаптационные механизмы.

Невростенический невроз. Истрерия как отдельное заболевание.По Павлову в основе истерии лежит слабость нерв-ой сис-мы , преобладание подкоркового полушария головного мозга. Для истерии харак-но довольно большое разнообразие клинических проявлений, роль внушении и самовнушении в их возникновении. Ребёнок с истерическим неврозом –эгоистичен.Приспосабливание происходит благодаря способности осознаваемой части нашей психики, создать по требованию функц-ую модель практически любого заболевания «заболевание реб-ка легко добивается своего, но симптомы и заболевания могут быть самыми разными , т. Е реб-ок искренне уверен, что он тяжело и хронически болен, но в отличае от невроза навязчивых состояний не пыт-ся бороться со своим заболеванием.Само собой это состояние не проходит, он изматывает всех вокруг, но надо помнить , что он не стимулирует, его надо лечить.