
- •Уведення шлункового зонда через рот (поведінка пацієнта адекватна)
- •Уведення назогастрального зонда (пацієнт може допомагати медсестрі, поведінка адекватна)
- •Промивання шлунка товстим зондом
- •Промивання шлунка тонким зондом
- •Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка (пацієнт може допомагати медсестрі, поведінка адекватна)
- •Дуоденальне зондування (фракційний спосіб)
- •Стандартний план навчання членів родини пацієнта, в якого виникають нудота та блювання
- •Протокол проведення первинної та поточної оцінки до плану
- •Стандартний план навчання пацієнта методики проведення сліпого зондування (тюбажу)
- •Протокол проведення первинної та поточної оцінки до плану
- •Промивання шлунку
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Дослідження секреторної функції шлунка
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Дуоденальне зондування
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Взяття промивних вод шлунка для лабораторних досліджень
- •Десмоїдна проба салі
- •Направлення аналізу у лабораторію
Стандартний план навчання членів родини пацієнта, в якого виникають нудота та блювання
Результати навчання реєструвати в протоколі до плану.
Проблема |
Мета |
Медсестринські втручання |
(н) Члени родини не володіють достатніми навичками догляду за пацієнтом під час нудоти та блювання |
Члени родини оволодіють необхідними навичками догляду за пацієнтом під час нудоти та блювання |
1. Дати необхідні рекомендації у вигляді друкованих видань (буклети, пам'ятки тощо). 2. Навчати родичів пацієнта необхідних навичок доступними для них темпами. 3. Рекомендувати під час надання допомоги: а) забезпечити, щоб у пацієнта був лоток (таз) для блювотних мас, рушник, рідина для полоскання рота; б) спостерігати за кількістю, кольором та характером блювотних мас; в) підтримувати атмосферу усамітнення пацієнта; г) у разі необхідності використовувати пристосування для відсмоктування блювотних мас; д) запобігати зневодненню; є) давати пацієнту протиблювотні лікарські засоби за призначенням лікаря. 4. Дати можливість родичам пацієнта висловити будь-які занепокоєння, сумніви, побоювання. Дати вичерпні відповіді на усі запитання родичів пацієнта. 5. Рекомендувати та заохочувати участь у догляді самого пацієнта (самодогляд) за його згодою |
Протокол проведення первинної та поточної оцінки до плану
Відділення______________________________________________________________________
Палата_________________________________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові______________________________________________________
пацієнта_______________________________________________________
Лікарський діагноз________________________________________________________
Час початку реалізації плану_______________________________________________________
Час закінчення реалізації плану____________________________________________________
Дата |
Час |
Оцінка |
Коментарі |
Підпис |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Підсумкова оцінка ефективності реалізації плану_____________________________________
Підпис медсестри______________________________