
- •Організація та проведення статистичного дослідження. Його етапи
- •Відносні величини. Графічні зображення статистичних показників
- •Оцінка вірогідності результатів досліджень
- •Метод стандартизації
- •Динамічні ряди
- •Кореляція
- •Демографія
- •Смертність немовлят (малюкова смертність)
- •Методика вивчення захворюваності населення
- •Медико-соціальні аспекти окремих найважливіших захворювань
- •Нещасні випадки, отруєння та травми
- •Медико-соціальні аспекти віл/сніДу
- •Алкоголізм і наркоманія
- •Фізичний розвиток
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги дорослому населенню
- •Організація стаціонарної допомоги міському населенню
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги сільському населенню
- •Організація первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини
- •Організація медичної допомоги особам літнього віку
- •Організація лікувально-профілактичної допомоги працюючим на промислових підприємствам
- •Швидка та невідкладна медична допомога
- •Організація акушерсько-гінекологічної допомоги
- •Лікувально-профілактична допомога дітям
- •Показники діяльності лікувально-профілактичних закладів
- •Оцінка якості медичної допомоги в сучасних економічних умовах
- •Організація медичної експертизи
- •Організація медико-соціальної експертизи тимчасової втрати працездатності
- •Організація медико-соціальної експертизи стійкої втрати працездатності
- •Медичне страхування
- •Організація санітарно-епідеміологічного забезпечення населення
- •Організація стоматологічної допомоги населенню
- •Методи та засоби медико-гігієнічного навчання населення. Формування здорового способу життя.
- •Діяльність всесвітньої організації охорони здоров'я (вооз)
- •Тестові питання з комбінованими відповідями
Метод стандартизації
В ЧОМУ ПОЛЯГАЄ ПРАКТИЧНА ЦІННІСТЬ МЕТОДУ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- дозволяє оцінити динаміку показників
* виключає вплив неоднорідності складу досліджуваних груп
* дозволяє порівнювати частоту явищ, що вивчаються у неоднорідних групах
* дозволяє оцінити вплив фактора, що досліджується, на величину загальних показників
- дозволяє порівнювати екстенсивні показники
ЯКІ ПОКАЗНИКИ МОЖУТЬ ВІДОБРАЗИТИ ДІЙСНУ ЧАСТОТУ ЯВИЩА:
- екстенсивні
- "очікувані" числа у групах
- сума "очікуваних" чисел у сукупностях, які вивчаються
- стандартизовані
* інтенсивні загальні
* інтенсивні спеціальні
СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ЗАСТОСОВУЮТЬ ДЛЯ ОЦІНКИ:
* рівнів захворюваності в різних групах населення при різниці складу за віком та статтю
- частоти ускладнень у одній групі хворих
* рівнів смертності в різних групах населення при різниці складу за віком і статтю
* строків лікування в відділеннях стаціонару з різним складом хворих за діагнозами
- структури захворюваності населення міста
* частоти виробничого травматизму, захворюваності з тимчасовою втратою працездатності в цехах (на підприємствах) при різниці у віковому, стажевому, професійному складі
МЕТОДИ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- простий - груповий |
* прямий * зворотний |
* опосередкований (непрямий) - змішаний |
МІНІМАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ, ЯКА НЕОБХІДНА ДЛЯ ЗАСТОСУВАННЯ ПРЯМОГО МЕТОДУ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- загальні інтенсивні показники
* розподіл (склад) середовища в абсолютних цифрах
* розподіл (склад) явища в абсолютних цифрах
- структура явища у відсотках
ОСНОВНІ ЕТАПИ ОБЧИСЛЕНЬ ЗА ПРЯМИМ МЕТОДОМ СТАНДАРТИЗАЦІЇ:
- порівняння стандартизованих і екстенсивних показників
* вибір і розрахунок загальних і погрупових показників
- розрахунок середнього рівня показників
* вибір і розрахунок стандарту
* обчислення "очікуваного" числа у відповідності зі стандартом
* обчислення стандартизованих показників
- розрахунок відхилення "очікуваних" величин від інтенсивних показників
ОСНОВНІ ВИДИ СТАНДАРТУ ПРИ ПРОВЕДЕННІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ЗА ДОПОМОГОЮ ПРЯМОГО МЕТОДУ:
* склад контингенту, до якого входять порівнювані групи
- накопичені частоти в порівнюваних групах
* сума порівнюваних груп
* півсума порівнюваних груп
* числовий склад однієї з порівнюваних груп
- середній рівень явища, яке вивчається (за часом, територією)
ВКАЖІТЬ, ЯК ІЗ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ОТРИМАТИ СТАНДАРТИЗОВАНИЙ ПОКАЗНИК:
- середнє арифметичне їх значення
* сума "очікуваних" чисел
- максимальна величина з "очікуваних" чисел
- мінімальне значення з "очікуваних" чисел
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ ВІКОВОГО СКЛАДУ НАСЕЛЕННЯ НА РІВЕНЬ ЗАГАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: ЗАГАЛЬНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ НАСЕЛЕННЯ, РОЗПОДІЛ ПОМЕРЛИХ ЗА ВІКОМ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПОМЕРЛИХ, РОЗПОДІЛ ПОМЕРЛИХ ЗА СТАТТЮ:
- так |
* ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ НА ПРОФЕСІЙНУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: РОЗПОДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА ПРОФЕСІЯМИ ТА СТАЖЕМ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРАЦЮЮЧИХ:
- так |
* ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СКЛАДУ НАСЕЛЕННЯ ЗА СТАТТЮ НА ПОШИРЕНІСТЬ ГІПЕРТОНІЧНОЇ ХВОРОБИ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: РОЗПОДІЛ НАСЕЛЕННЯ ЗА ВІКОМ І СТАТТЮ, РОЗПОДІЛ ВИПАДКІВ ЗАХВОРЮВАННЯ ЇХ ЗА ВІКОМ І СТАТТЮ, ЗАГАЛЬНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ ЧОЛОВІКІВ І ЖІНОК:
* так |
- ні |
ЧИ МОЖНА ЗАСТОСУВАТИ ПРЯМИЙ МЕТОД СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ НА РІВЕНЬ ВИРОБНИЧОГО ТРАВМАТИЗМУ ЗА ТАКИМИ ДАНИМИ: ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ВИРОБНИЧИХ ТРАВМ, РОЗПОДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА СТАЖЕМ, ЗАГАЛЬНЕ ЧИСЛО ПРАЦЮЮЧИХ, РОЗПОДІЛ ПРАЦЮЮЧИХ ЗА ПРОФЕСІЯМИ:
- так |
* ні |
ЯКІ ДАНІ ПОТРІБНІ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ СТАНДАРТИЗОВАНИХ ПОКАЗНИКІВ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ РОБОТИ НА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ГЕПАТИТОМ СЕРЕД РОБІТНИКІВ ХІМІЧНИХ ПІДПРИЄМСТВ:
* розподіл працюючих за стажем
- розподіл працюючих за професіями
- загальне число захворювань у окремих вікових групах
* число захворювань на гепатит у стажевих групах
ЯКІ ДАНІ ПОТРІБНІ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ СТАНДАРТИЗОВАНИХ ПОКАЗНИКІВ З МЕТОЮ ОЦІНКИ ВПЛИВУ СТАЖУ РОБОТИ НА ПРОФЕСІЙНУ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ:
* розподіл працюючих за стажем
- розподіл працюючих за професіями
* загальне число працюючих
* загальне число захворювань
* число захворювань у окремих групах за стажем
- рівень професійної захворюваності у відповідних галузях промисловості
ЛЕТАЛЬНІСТЬ У ВІДДІЛЕННІ А - 1,5%, а У ВІДДІЛЕННІ В - 1,6%. ЯКІ ДАНІ МОЖНА ВЗЯТИ ЗА СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ ОТРИМАНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ:
- середня геометрична величина віку хворих у відділенні А
* віковий склад хворих у відділенні В
- середній вік хворих у лікарні А
* склад хворих за діагнозами у відділенні А
* сумарний склад хворих за діагнозами у відділеннях А і В
- середній вік хворих у лікарні В
ВИВЧАЄТЬСЯ ВПЛИВ ВІКУ НА ЧАСТОТУ ПРОФЕСІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПІДПРИЄМСТВАХ А і В. ЩО МОЖНА ВИБРАТИ ЗА СТАНДАРТ:
- число професійних захворювань на підприємстві В
* віковий склад робітників на підприємстві А
* віковий склад робітників на підприємстві В
- число професійних захворювань на підприємстві А
* віковий склад робітників на підприємствах А і В
- склад робітників за професіями на відповідних підприємствах
- склад робітників за сімейним станом
ЩО МОЖНА ВЗЯТИ ЗА СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ ВПЛИВУ ПРОФЕСІЙНОГО СКЛАДУ НА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ІЗ ТИМЧАСОВОЮ ВТРАТОЮ ПРАЦЕЗДАТНОСТІ ПРАЦЮЮЧИХ НА ДВОХ ПІДПРИЄМСТВАХ:
* розподіл працюючих за професіями на одному підприємстві
- загальне число працюючих на двох підприємствах
* склад працюючих за професіями на одному підприємстві
- число професійних захворювань на одному підприємстві
- число професійних захворювань на обох підприємствах
ПОКАЗНИК ЗАГАЛЬНОЇ СМЕРТНОСТІ МІСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ОБЛАСТІ СКЛАДАЄ 10,3 %о, СІЛЬСЬКОГО - 14,5 %о. ЩО МОЖНА ВИКОРИСТАТИ ЯК СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ НАВЕДЕНИХ ДАНИХ:
* віковий склад населення області
- рівень загальної смертності в області
* склад сільського населення за статтю
* розподіл міського населення за статтю
- склад диспансерних хворих у області за діагнозами
- віковий склад померлих у стаціонарах області
ПРИ ПРОВЕДЕННІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ВИПАДКІВ СМЕРТІ СЕРЕД МІСЬКОГО ТА СІЛЬСЬКОГО НАСЕЛЕННЯ ПОТРІБНІ ТАКІ ДАНІ:
- загальне число померлих у сукупностях, що вивчаються
* погрупові рівні смертності в обох сукупностях
* погруповий розподіл населення обох сукупностей за фактором, що вивчається
- загальне число померлих серед міського населення
ПРИ ПРОВЕДЕННІ СТАНДАРТИЗАЦІЇ ДЛЯ РОЗРАХУНКУ "ОЧІКУВАНИХ" ЧИСЕЛ ЗАХВОРЮВАНЬ У ГРУПАХ ДІТЕЙ, ЯКІ ВИХОВУЮТЬСЯ ВДОМА ТА ВІДВІДУЮТЬ ДОШКІЛЬНІ ЗАКЛАДИ, ПОТРІБНІ ТАКІ ДАНІ:
- загальне число випадків захворювань у сукупностях, які вивчаються
- загальне число дітей, які виховуються вдома
- загальне число дітей, які відвідують дошкільні навчальні заклади
* рівні захворюваності в групах обох сукупностей
* розподіл дітей по групах у обох сукупностях за фактором, який вивчається
ЛЕТАЛЬНІСТЬ У СТАЦІОНАРІ А - 1,8%, В СТАЦІОНАРІ Б - 1,2%. СТАНДАРТИЗОВАНІ ЗА СТРОКОМ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ ПОКАЗНИКИ СКЛАДАЮТЬ 1,6% ТА 0,9%. ДАЙТЕ ОЦІНКУ РЕЗУЛЬТАТІВ:
* рівень летальності в стаціонарі А вищий
- рівень летальності в стаціонарі Б вищий
* при однаковому складі хворих за строками госпіталізації летальність була б вищою в стаціонарі А.
- при однаковому складі хворих за строками госпіталізації летальність була б вищою в стаціонарі Б.
* строки госпіталізації не впливають на рівень летальності
- строки госпіталізації впливають на рівень летальності
- рівень летальності залежить від вікового складу хворих
ПОШИРЕНІСТЬ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРДЦЯ (ІХС) В МІСТІ А. - 50%о, А В МІСТІ Б. - 60%о. СТАНДАРТИЗОВАНІ ЗА ВІКОМ ПОКАЗНИКИ СКЛАДАЮТЬ 58%о І 55%о. ДАЙТЕ ОЦІНКУ ЦИМ РЕЗУЛЬТАТАМ:
- поширеність ІХС вища в місті А.
* поширеність ІХС вища в місті Б.
* якщо вікова структура населення в містах буде однаковою, то поширеність ІХС буде вищою в місті А.
- якщо вікова структура населення в містах буде однаковою, то поширеність ІХС буде вищою в місті Б.
* віковий склад населення впливає на поширеність ІХС
РІВЕНЬ ІНВАЛІДИЗАЦІЇ ВІД ХВОРОБ СИСТЕМИ КРОВООБІГУ НА 10 ТИС. ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ ОБЛАСТІ А. СТАНОВИВ 25,0, ОБЛАСТІ К. – 27,0. ЯКІ ДАНІ МОЖНА ВЗЯТИ НАСАМПЕРЕД ЗА СТАНДАРТ ДЛЯ ОЦІНКИ ОТРИМАНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ:
- середній вік інвалідів у обох областях
* віковий склад інвалідів у області К.
* склад інвалідів за родом занять у області А.
- склад інвалідів за рівнем освіти
НА ЯКИХ ГРАФІКАХ МОЖНА ЗОБРАЗИТИ ІСТИННІ ТА СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ТРАВМАТИЗМУ У ВІКОВИХ ГРУПАХ НАСЕЛЕННЯ:
- секторних |
* стовпчикових |
НА ЯКИХ ГРАФІКАХ МОЖНА ВІДОБРАЗИТИ ІСТИННІ ТА СТАНДАРТИЗОВАНІ ПОКАЗНИКИ ТРАВМАТИЗМУ В ДИНАМІЦІ ЗА 5 РОКІВ:
* лінійних * стовпчикових |
- внутрішньостовпчикових - картограмах |