Эталон ответа к задаче № 1

1. Проблемы пациента:

• мать не понимает необходимости регулярной дачи витамина Д;

• беспокойный, тревожный сон, частая плаксивость, повышенная потливость за счет вегетативной дисфункции;

• нерациональное искусственное вскармливание;

• ребенок мало бывает на свежем воздухе.

Приоритетная проблема: беспокойный, тревожный сон, частая плаксивость, повышенная потливость за счет вегетативной дисфункции

Цель: нарушения со стороны вегетативной нервной системы исчезнут к концу 1 недели.

План	Мотивация
1.Медсестра даст рекомендации матери по рациональному питанию: 1-й прикорм в виде овощного пюре, 2-й прикорм будет введен в виде каши. Прикорм вводят на 1 месяц раньше.	Для неспецифического лечения рахита с целью коррекции питания и нормализации обменных процессов
2. Медсестра научит мать правильной даче витамина D в зависимости от концентрации раствора	Для специфического лечения
3. Медсестра научит мать вести лист учета приема витамина D	Для самоконтроля
4. Медсестра проконтролирует прием витамина D с лечебной целью по назначению врача	Для специфического лечения
5. Медсестра даст совет по организации прогулок ежедневно с максимальным использованием солнечных лучей, сон на воздухе	Для активизации обменных процессов
6. Медсестра посоветует маме создать спокойную обстановку, исключить посторонние раздражители	Для охранительного режима
7. Медсестра научит мать приготовлению и проведению лечебных ванн (по назначению врача)	Для активизации обменных процессов

Оценка: мать информирована о необходимости проведения профилактики рахита, о значении витамина D для организма ребенка. У ребенка нормализовался сон, улучшился аппетит. Цель достигнута.

2.Студент доступно объясняет матери необходимость проведения профилактики рахита. Студент рассказывает о том, как правильно вводить витамин D в зависимости от концентрации.

3.Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.

Эталон ответа к задаче №2

1. Коллапс.

Информация, позволяющая заподозрить данное состояние:

· головокружение, слабость, мелькание мушек перед глазами;

· бледность кожи, обильное потоотделение;

· АД 80/50 мм рт. ст., тахикардия, нитевидный пульс.

2. Алгоритм действий медицинской сестры:

- срочно вызвать врача через посредника;

- уложить пациента с низким изголовьем, приподнять ноги;

- согреть пациента: снять влажную одежду, обложить грелками, тепло укрыть;

- дать увлажненный кислород;

-приготовить стерильный инструментарий и медикаменты: кордиамин, мезатон, сульфокамфокаин, преднизолон, реополиглюкин;

- следить за состоянием пациента, выполнять назначения врача.

3. Студент демонстрирует технику подкожного введения раствора мезатона 1мл.

Оснащение: одноразовый шприц с иглой, одна дополнительная одноразовая игла, стерильные лотки, лоток для использованного материала, стерильный пинцет, 70^о спирт или другой кожный антисептик, стерильные ватные шарики (салфетки), пинцет (в штанглазе с дезинфицирующим средством), ёмкости с дезинфицирующими средствами для замачивания отработанного материала, перчатки, раствор лекарственного средства.