Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова

В.о. завідувача кафедри

акушерства та гінекології № 2

д.м.н., доц. Булавенко О.В.________

„11” листопада 2009 року

Методичні рекомендації для викладачів при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Акушерство та гінекологія
Модуль 2	Патологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду
Змістовний модуль 3.	Патологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду
Тема заняття	Пологовий травматизм. (переше заняття)
Курс	5
Факультет	медичний
Автор	к.м.н., асистент Рудь В.О.

Вінниця– 2009

І. Науково-методичне обгрунтування теми.

Тема актуальна для майбутніх лікарів сімейної практики та акушер-гінекологів, оскільки розпізнання таких видів акушерського травматизму, як загроза розриву матки запобігає материнській смертності , а такі ускладнення в пологах, які часто зустрічаються, як розриви промежини та шийки матки потребують вчасного лікування для попередження інвалідизації жінок.

ІІ. Навчально-виховні цілі:

В результаті проведеного заняття студенти повинні вміти: розпізнавати загрозу виникнення ушкоджень тканин промежини, піхви, загрозу розриву матки, діагностувати виникнення гематом, сечо- і кишково-піхвових нориць, навчитись класифікувати розриви промежини та шийки маткиза ступенем розповсюдження, вміти надавати невідкладну допомогу при загрозі розриву матки та розриві, що відбувся, вміти проводити ручне обстеження порожнини матки, знати техніку операцій, які застосовуються при даних нозологіях. Студенти повинні мати поняття про тактику у випадку розтяжінь та розривів зчленувань тазу, методи реабілітації жінок в післяпологовому періоді.

ІІІ. Базові знання:

Анатомія та фізіологія жіночих статевих органів, періоди та тривалість пологів, характеристика пологової діяльності, прийоми захисту промежини, види швів та способи ушивання рани.

ІV. Зміст навчального матеріалу.

Пологові шляхи жінки під час пологів підлягають значному розтягненню. Вряді випадків виникають пошкодження тканин піхви, промежини і шийки матки, які мають в основному характер поверхневих ссаден і тріщин, які загоюються протягом першої доби самостійно, але і перебіг їх безсимптомний. В інших випадках, при перерозтягненні тканин чи внаслідок хірургічних втручань, спостерігаються розриви шийки матки, стінок піхви і промежини і подекуди можуть виникнути ушкодження, небезпечні для життя жінки (розриви матки) або такі, які можуть призвести до тривалої втрати працездатності (сечо- та кишково-статеві нориці).