
- •Основной этап:
- •Осмотр наружных половых органов, шейки матки в зеркалах и бимануальное исследование у гинекологической больной.
- •Взятие мазка на гонорею, трихомониаз и заполнение направлений.
- •Клинический осмотр молочных желез.
- •Взятие мазка на онкоцитологию
- •Индивидуальная пеленка
- •Заполнение паспортной части гинекологической больной. Опрос гинекологической больной.
- •Заполнение истории болезни гинекологических больных.
- •Определение предполагаемого срока родов:
- •2. По шевелению
- •3.По первой явке в женскую консультацию
- •4.Объективные данные - ож, вдм, размер головки плода
- •Определение срока дородового отпуска:
- •Первичная обработка пуповины
- •Осмотр последа на целостность и наличие добавочных долек
- •Пеленание новорожденного в родзале.
- •Антропометрия новорожденного
- •Заключительный этап
- •Измерение наружных размеров таза. Индекс Соловьёва.
- •Сантиметровая лента.
- •Индивидуальная пеленка
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
- •Оснащение: Скелетированный таз, акушерский фантом, кукла.
- •Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания:
- •Вторичная обработка пуповины
- •Заполнение «браслеток» и «медальона» для новорожденного
- •Измерение кровопотери в последовом и раннем послеродовом периоде.
- •Проведение наружного акушерского исследования.
- •4 Приёма Леопольда. Общие сведения: Манипуляция производится для определения членорасположения плода.
- •Оснащение:
- •3. Индивидуальная карта беременной
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Кушетка
- •Индивидуальная пеленка
- •Вымыть руки.
- •Основной этап:
- •Заключительный этап:
- •Вымыть руки.
- •Наблюдение за сердечной деятельностью плода при помощи ктг.
- •Санитарная обработка роженицы в приёмном покое.
- •Вымыть руки
- •Проведение наружных приемов выделения последа
- •Заполнение паспортной части индивидуальной карты беременной и родильницы №
- •Специальный.
- •Ручное акушерское пособие в родах при переднем виде затылочного предлежания.
- •Момент-регулирование потуг.
- •Подготовка женщины к экстренной операции кесарева сечения.
- •Приготовить все необходимое (инструменты и медикаменты) для оказания помощи при эклампсии
- •Подготовка роженицы к приему родов.
- •Подготовка акушерки к приёму родов.
- •Подготовка женщины, инструментов, материала и участие в биопсии шейки матки
- •Подготовка материала, инструментария, больной к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки.
- •Подготовка женщины, инструментов, материала и участие в пункции брюшной полости через задний свод
- •Вымыть руки, надеть перчатки
- •Взятие мазков на степень чистоты влагалища.
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Влагалищное спринцевание
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Влагалищные ванночки
- •Вымыть руки, надеть перчатки.
- •Лечение тампонами
- •Введение во влагалище порошкообразных веществ
- •Вымыть руки, надеть перчатки
- •Подготовка женщины и инструментов для медаборта.
- •Обнажение и фиксация шейки матки
- •Предварительная подготовка: обследование в условиях женской консультации
- •Измерение базальной температуры.
Накануне и в день взятия мазков женщина не должна иметь половые сношения, делать спринцевания.
Женщина укладывается на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пеленкой
Вымыть руки, надеть перчатки.
Заполнить бланк мазка: - ФИО больной, адрес, леч.проф. учреждение, в котором взят мазок, дата взятия мазка, кто брал. На бланке мазка ставится номер, таким же номером помечаются 2 предметных стекла.
Основной этап:
Во влагалище вводят стерильное зеркало, обнажают шейку матки в зеркалах.
Берем выделения из заднего свода свода влагалища шпателем или ложечкой Фолькмана и в виде штриха наносим на предметное стекло и обозначаем буквой - V (влагалище).
Заключительный этап:
Извлечь зеркало, прополаскать его в ёмкости с дез. раствором №1 и погрузить в ёмкость с дезраствором №2.
Снять перчатки, прополаскать в ёмкости с дез. раствором №1 погрузить в ёмкость с дезраствором.
Влагалищное спринцевание
Показания: Подготовка к гинекологической операции, дополнительным методам исследования, кольпиты, цервициты, эрозии шейки матки.
Противопоказания: Менструации, послеоперационный период, беременность, маточные кровотечения, острые инфекции половых путей.
Оснащение:
кружка, емкостью 1-1.5л, с присоединенной резиновой трубкой, длиной 1,5-2 м. конец которой имеет отверстие
зажим
дезрастворы: фурацилин 1:5000. марганцово-кислый калий 1:10000, настой ромашки, коры дуба, подогретые до 37 -40° С. 3% раствор перекиси водорода, 1% раствор хлоргексидина.
Подготовительный этап
Женщину уложить на гинекологическое кресло, под таз положить клеенку;
Обмыть теплой струей раствора наружные половые органы;
Вымыть руки, надеть перчатки.
Основной этап:
Кружку расположить на высоте 0,5 -1м.
Ввести наконечник во влагалище на глубину 6-8 см, последовательно оросить стенки влагалища.
Заключительный этап:
Извлечь наконечник
Просушить наружные половые органы
Влагалищные ванночки
Показания: Кольпиты, цервициты, подготовка к операции, обследованию.
Противопоказания: Менструации, послеродовый период
Оснащение:
гинекологическое кресло
влагалищные створчатые зеркала Куско
подогретый дезраствор до 37-40° С (фурацилин 1:5000, отвар ромашки, шалфея, слабый раствор перманганата калия 1:10000, раствор хлоргексидина 1%).
стерильные шарики, тампоны
корнцанг, шприц Жанне
перчатки, пеленки
Подготовительный этап:
Женщину уложить на гинекологическое кресло, подложить клеенку
Вымыть руки, надеть перчатки.
Основной этап:
Ввести во влагалище зеркало и закрепить его
Удалить стерильными шариками слизь
Влить первую порцию подогретого дезраствора и сразу слить
Влить вторую порцию раствора и оставить на 10-15 мин
После окончания указанного времени, открыть замок и наклонить зеркало вниз, остатки удалить и просушить ватными шариками на корцанге.
Заключительный этап:
Стенки влагалища просушить стерильным шариком или тампоном.
Извлечь зеркала, погрузить в дезраствор
Снять перчатки, поместить в емкость с дезраствором.