71. Альвеококк (Alveococcus multilocularis) – возбуждение альвеококкоза.

Морфология. Мелкая цестода длиной 1,3-2,2 мм белого цвета, сколекс снабжён 4 присосками и 28-32 хитиновыми крючьями, стробила состоит из 3-4 проглоттид (первые две бесполые, третья гермафродитная, только последняя зрелая и содержит яйца). Зрелые особи паразитируют в тонкой кишке окончательных хозяев.

Жизненный цикл: Окончательные хозяева - волки, лисы, песцы, в которых альвеококк находится в кишечнике. Промежуточные хозяева - грызуны, редко травоядные животные, человек. Яйца альвеококка выделяются во внешнюю среду с фекалиями больных хищников. Грызуны заражаются, съев корм, загрязненный яйцами альвеококка.

Инвазионная для человека стадия - яйцо. Человек заражается через грязные руки при обработке шкур животных или при употреблении в пищу немытых лесных яги. Локализация в теле промежуточного хозяина и развитие паразита в теле человека аналогичные развития эхинококка.

Чаще первично поражается печень, затем пузыре образуются и в других органах (легкие, почки, селезенка, головной мозг и др.). альвеококка. Хищники заражаются, поедая грызунов.

72. Диагностика альвеококкоза:

Общий анализ крови: выраженная эозинофилия, повышение СОЭ

Серологические и иммунологические методы (РИГА, ИФА, РСК, реакция латекс-агглютинации с антигеном из жидкости эхинококковых пузырей) дают положительные результаты в 60—90% случаев. Также применяют кожно-аллергическую пробу (реакцию Каццони); она наиболее информативна при эхинококкозе печени

Рентгенологические методы: кисты в печени или в лёгких выглядят как округлые тени с чёткими контурами, вокруг кист в печени часто обнаруживают кольца обызвествления

УЗИ, компьютерная томография, ангиография

Профилактика. Важным элементом профилактики является строгое соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук при общении с собаками, после обработки туш убитых лисиц, волков, песцов. Необходимо выявлять инвазированных животных и проводить их дегельминтизацию.

Необходимо не допускать поедания домашними животными тушек мышевидных грызунов (особенно полевок).

73. Свиной цепень,

74. Спарганоз (лат. Sparganosis) — болезнь человека из группы цестодозов, вызываемая личинками некоторых видов дифиллоботриид.

Возбудитель — личинки лентеца Spirometra (Diphyllobothrium) erinacei europe.

Жизненный цикл

Окончательные хозяева — различные плотоядные семейств кошачьих и псовых, у которых взрослые гельминты паразитируют в тонкой кишке.

Яйца выделяются с испражнениями, при попадании в воду из них выходят свободные зародыши корацидии, заглатываемые рачками-циклопами (промежуточные хозяева), в организме которых личинки превращаются в процеркоиды.

Дополнительные хозяева (лягушки, змеи, птицы и человек) заглатывают рачков с загрязнённой, водой, высвободившиеся процеркоиды проникают в кишечную стенку и мигрируют в соединительную ткань различных органов, где превращаются в плероцеркоиды.

Заражение человека возможно при употреблении грязной воды, а также приготовленного мяса дополнительных хозяев.

Профилактика подразумевает исключение употребления сырой воды из открытых источников, сырого или недостаточно термически обработанного мяса возможных дополнительных хозяев.

75. Аскаридо́з (Ascaridosis) — глистная инвазия из группы нематодозов, возбудителями которой являются аскариды (Ascaris lumbricoides)

Тело гельминта вытянутое, заостренное на концах, покрыто плотной кутикулой белого или розового цвета. В области головного конца находятся три крупные кутикулярные губы с сосочками, окружающие ротовое отверстие. По внешнему виду самок от самцов отличают по заднему концу тела: у самцов он загнут в виде крючка, у самок — прямой

Самка, достигшая половой зрелости, выделяет в просвет кишок до 200 000 оплодотворенных или неоплодотворенных (если в кишках нет самца) яиц.

Жизненный цикл аскариды.

Взрослые черви паразитируют в тонком кишечнике. Они имеют продолжительность жизни от 10 месяцев до 2 лет. Аскариды удерживаются, свернувшись в упругое кольцо и упираясь в стенки кишечника. После гибели утрачивают способность удерживаться и выделятся с калом. Когда паразитируют черви мужского и женского пола, самки откладывают приблизительно 200000 оплодотворенных яиц в день. Если паразитируют только самки, они выделяют неоплодотворенные яйца, которые никогда не станут инфекционными (заразными). Если паразитируют самцы - яйца не выделяются.

Важно помнить, что аскариды относятся к геогельминтам, т.е. развитие их яиц происходит в почве. Даже оплодотворенные яйца аскарид, выделенные человеком, в начале не представляют опасности. Прежде чем яйцо превратится в личинку, способную заражать человека, оно должно попасть в почву, где через три недели при благоприятных условиях (температура 12-36 градусов) личинка превратится в инвазионную личинку. При 50 градусах яйца погибают в течении пяти секунд. Замораживание не убивает яйца, они продолжают свое развитие при наступлении благоприятных условий.

Основной механизм передачи - загрязненные руки, загрязненные овощи, фрукты.

При проглатывании зрелого яйца, личинка освобождается от яйцевых оболочек, внедряется в толщу слизистой оболочки и проникает в воротную вену. Далее по сосудам она мигрирует в печень-сердце-легкие. Личинки достигают легких примерно на четвертый день после заражения. Здесь они паразитируют в течение приблизительно 10 дней, затем, увлекаемые движением ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхи, попадают в ротовую полость и глотаются. Попав назад в кишечник, они превращаются во взрослых паразитов. Весь цикл развития аскарид от момента попадания яиц в организм хозяина до выделения самкой яиц составляет 2,5 - 3 месяца. Взрослые черви не размножаются в хозяине, таким образом, число паразитов, зависит от количества яиц, которые попали в организм человека. В организме могут паразитировать сотни особей.