
- •11. Приспособления, обусловленные паразидизмом трематод.
- •12. Особенности цикла жизни трематод.
- •13. Внешние морфологические признаки класса Cestoidea.
- •14. Особенности покрова тела цестод.
- •15.Особенности внутренего строения цестод.
- •16. Назовите органы фиксации у ленточных червей.
- •17. Приспособления, обусловленные паразитизмом цестод.
- •18.Название и морфология всех типов финн у цестод.
- •19. Особенности жизненных циклов цестод.
- •20. Понятие и характеристика ларвальных цестодозов.
- •21. Общая характеристика класса Nematoda.
- •22. Покровы тела нематод.
- •23.Особенности жизненных циклов нематод.
- •26.Определение окончательного и промежуточного хозяина.
- •30.Живородящие гельминты.
- •31.Есть биогельминты и геогельминты.
- •32.Паталогическое влияние гельминтозов на организм человека.
- •33.Определение девастации.Примеры.
- •34: Дегельминтизация-раздел девастации; комплекс лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению населения и животных от гельминтозов.
- •36: Жизненный цикл печеночного сосальщика
- •40.Личиночные стадии развития Opistorchis fuelines
- •42.Диагноз и профилактика описторхоза
- •43.Морфологические особенности кровяных сосальщиков (Schistosoma haemotobium)
- •45. Диагноз и профилактика урогенитального шистосомоза
- •46. Диагноз и профилактика кишечного шистосомоза
- •47. Дпрофилактика Японского шистосомоза
- •48. Морфология и особенности ж/ц сосальщиков, обитающих в кишечнике(фасциолопсис, метагоним, нанофиета)
- •49.Морфология и особенности ж/ц легочного сосальщика. Парагонимоз, клиника, диагностика, проф-ка
- •50. Морфология и особенности ж/ц ланцетовидного сосальщика. Дикроцелиоз: клиника, диагностика, проф-ка.
- •50.Морфология и особенности ж/ц сосальщиков, цикл развития который не связан с водной средой
- •51. Сосальщики, цикл развития которых не связан с водной средой
- •54.Диагностика
- •66. Инвазионная стадия дифиллоботриозом – плероцеркоид.
- •67. Диагностика Дифиллоботриоза:
- •71. Альвеококк (Alveococcus multilocularis) – возбуждение альвеококкоза.
- •72. Диагностика альвеококкоза:
- •73. Свиной цепень,
- •76. Диагностика заболевания
- •77. Энтеробиоз (Enterobius vermicularis) Острица детская
- •78.Пути заражения энтеробиозом
- •79. Диагноз и профилактика энтеробиоза
49.Морфология и особенности ж/ц легочного сосальщика. Парагонимоз, клиника, диагностика, проф-ка
Парагонимоз (paragonimoses) — паразитарное заболевание человека из группы трематодозов, вызываемое лёгочным сосальщиком Paragonimus westermani. Характеризуется преимущественным поражением лёгких, подкожной клетчатки и скелетных мышц, реже — головного мозга. Различают обычный (лёгочный) и ларвальный (личиночный) парагонимозы.
Этиология
Возбудитель лёгочного парагонимоза — Paragonimus westermani (P.ringeri) — лёгочный сосальщик. Тело Paragonimus westermani яйцевидной формы, красно-коричневого цвета, длиной 7,5-13 мм, шириной 4-8 мм, толщиной 3,5-5 мм. Поверхность тела покрыта шипиками. Брюшная присоска около середины тела. Яйца золотисто-коричневые, овальные, с крышечкой. Размеры яиц - 63 - 84 x 45 - 54 мкм. Яйца имеют золотисто-коричневый оттенок.
Возбудителями личиночного парагонимоза являются P. westermani ishunensis, P. miyazakii, P. hucitungensis, P. szechuanensis и др. Более 10 видов рода Paragonimus могут инфицировать
Жизн. цикл
Заражение происходит при употреблении в пищу плохо обработанных речных раков и крабов.
Окончательные хозяева паразита — свиньи, собаки, кошки, крысы, ондатры, дикие плотоядные и человек; в организме окончательного хозяина половозрелые гельминты локализуются преимущественно в мелких бронхах, образуя фибриозные капсулы. С мочой и фекалиями яйца парагонима выделяются во внешнюю среду. При попадании в воду внутри яйца формируется личинка — мирацидий, который внедряется в промежуточного хозяина — пресноводногомоллюска. Через 5 месяцев, после развития и бесполого размножения личинок в воду выходятцеркарии, внедряющиеся в тело дополнительных хозяев — пресноводных раков и крабов, где формируется инвазионная для окончательных хозяев личинка — метацеркарий. В кишечнике окончательного хозяина метацеркарии освобождаются от оболочек и продвигаются в лёгкие, иногда в головной мозг и другие органы, где в интервале от 0,5 до 3 месяцев достигают половой зрелости.
Клиническая картина парагонимоза
В период миграции личинок специфические проявления отсутствуют. Возможны энтерит, гепатит, доброкачественный асептический перитонит, симптомы аллергии, включая миокардит и кожный зуд. Уже в ранней стадии парагонимоза появляются симптомы поражения легких в виде летучих инфильтратов, воспаления легких, экссудативного плеврита. В дальнейшем процесс в легких прогрессирует, возникают боль в грудной клетке, кашель с большим количеством мокроты с примесью гноя, крови, лихорадка. В хронической фазе развивается очаговый фиброз легких; рентгенологически выявляют очаги затемнения с просветлениями в центре. Возможны диффузный пневмосклероз, легочное сердце, легочное кровотечение, рак легких. Занос паразитов в мозг приводит к энцефалиту и менингоэнцефалиту, объемному процессу, напоминающему опухоль. При диссеминации яиц возможен полисерозит.
Диагностика
Симптомы: лихорадка, одышка, кашель с гнойной мокротой (иногда с примесью крови). Через 2-3 мес проявления переходят в хроническую стадию; отмечают периоды обострений и ремиссий. У некоторых больных развивается серозный экссудативный плеврит. При заносе гельминтов в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС.
Диагноз легочного парагонимоза устанавливают на основании клинической картины, обнаружения яиц гельминта в мокроте, иногда и в фекалиях. Диагноз личиночного парогонимоза подтверждается серологическими реакциями со специфическим антигеном. При заражении P. szechuanensis диагноз устанавливают на основании результатов биопсии узла. В биоптате обнаруживают личинки паразита.
Дифференциальный диагноз личиночного парагонимоза с поражением лёгких проводят с туберкулёзом, дерматомиозитом, склеродермией, периартериитом узелковым,
тропической легочной эозинофилией. В отличие от туберкулёза и системных болезней соединительной ткани для парагонимоза характерны стойкая эозинофилия и более доброкачественное течение болезни. Для тропической эозинофилии характерно наличие множественных, относительно стойких двусторонних инфильтратов в лёгких (формы без инфильтратов крайне редки), стойкая общая симптоматика — лихорадка, интоксикация без выраженных ремиссий.