
- •7.1. Деятельность сердца
- •7.1.1. Электрические явления в сердце, проведение возбуждения
- •7.1.1.1. Электрическая активность клеток миокарда
- •7.1.1.2. Функции проводящей системы сердца
- •7.1.1.3. Рефрактерная фаза миокарда и экстрасистола
- •7.1.1.4. Электрокардиограмма
- •7.1.2. Нагнетательная функция сердца
- •7.1.2.1. Фазы сердечного цикла
- •7.1.2.2. Сердечный выброс
- •7.1.2.3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности
- •7.1.3. Регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.2. Внесердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.3. Взаимодействие внутрисердечных и внесердечных нервных регуляторных механизмов
- •7.1.3.4. Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.5. Условнорефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.6. Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •7.1.4. Эндокринная функция сердца
- •7.2. Функции сосудистой системы
- •7.2.1. Основные принципы гемодинамики. Классификация сосудов
- •7.2.2. Движение крови по сосудам
- •7.2.2.1. Артериальное давление крови
- •7.2.2.2. Артериальный пульс
- •7.2.2.3. Объемная скорость кровотока
- •7.2.2.4. Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция
- •7.2.2.5. Движение крови в венах
- •7.2.2.6. Время кругооборота крови
- •7.2.3. Регуляция движения крови по сосудам
- •7.2.3.1. Иннервация сосудов
- •7.2.3.2. Сосудодвигательный центр
- •7.2.3.3. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса
- •7.2.3.4. Гуморальные влияния на сосуды
- •7.2.3.4. Местные механизмы регуляции кровообращения
- •7.2.3.6. Регуляция объема циркулирующей крови
- •7.2.3.7. Кровяное депо
7.2.3.1. Иннервация сосудов
Сужение артерий и артериол, снабженных преимущественно симпатическими нервами (вазоконстрикция) было впервые обнаружено Вальтером (1842) в опытах на лягушках, а затем Бернаром (1852) в экспериментах на ухе кролика. Классический опыт Бернара состоит в том, что перерезка симпатического нерва на одной стороне шеи у кролика вызывает расширение сосудов, проявляющееся покраснением и потеплением уха оперированной стороны. Если раздражать симпатический нерв на шее, то ухо на стороне раздражаемого нерва бледнеет вследствие сужения его артерий и артериол, а температура понижается.
Главными сосудосуживающими нервами органов брюшной полости являются симпатические волокна, проходящие в составе внутренностного нерва (п. splanchnicus). После перерезки этих нервов кровоток через сосуды брюшной полости, лишенной сосудосуживающей симпатической иннервации, резко увеличивается вследствие расширения артерий и артериол. При раздражении п. splanchnicus сосуды желудка и тонкой кишки суживаются.
Симпатические сосудосуживающие нервы к конечностям идут в составе спинномозговых смешанных нервов, а также по стенкам артерий (в их адвентициальной оболочке). Поскольку перерезка симпатических нервов вызывает расширение сосудов той области, которая иннервируется этими нервами, считают, что артерии и артериолы находятся под непрерывным сосудосуживающим влиянием симпатических нервов.
Чтобы восстановить нормальный уровень артериального тонуса после перерезки симпатических нервов, достаточно раздражать их периферические отрезки электрическими стимулами частотой 1—2 в секунду. Увеличение частоты стимуляции может вызвать сужение артериальных сосудов.
Сосудорасширяющие эффекты (вазодилатация) впервые обнаружили при раздражении нескольких нервных веточек, относящихся к парасимпатическому отделу нервной системы. Например, раздражение барабанной струны (chordatimpani) вызывает расширение сосудов подчелюстной железы и языка, п. cavernosi penis — расширение сосудов пещеристых тел полового члена.
В некоторых органах, например в скелетной мускулатуре, расширение артерий и артериол происходит при раздражении симпатических нервов, в составе которых имеются, кроме вазоконстрикторов, и вазодилататоры. При этом активация α-адренорецепторов приводит к сжатию (констрикции) сосудов. Активация β-адренорецепторов, наоборот, вызывает вазодилатацию. Следует заметить, что β-адренорецепторы обнаружены не во всех органах.
Расширение сосудов (главным образом кожи) можно вызвать также раздражением периферических отрезков задних корешков спинного мозга, в составе которых проходят афферентные (чувствительные) волокна.
Эти факты, обнаруженные в 70-х годах прошлого столетия, вызвали среди физиологов много споров. Согласно теории Бейлиса и Л. А. Орбели, одни и те же заднекорешковые волокна передают импульсы в обоих направлениях: одна веточка каждого волокна идет к рецептору, а другая — к кровеносному сосуду. Рецепторные нейроны, тела которых находятся в спинномозговых узлах, обладают двоякой функцией: передают афферентные импульсы в спинной мозг и эфферентные импульсы к сосудам. Передача импульсов в двух направлениях возможна потому, что афферентные волокна, как и все остальные нервные волокна, обладают двусторонней проводимостью.
Согласно другой точке зрения, расширение сосудов кожи при раздражении задних корешков происходит вследствие того, что в рецепторных нервных окончаниях образуются ацетилхолин и гистамин, которые диффундируют по тканям и расширяют близлежащие сосуды.