
- •7.1. Деятельность сердца
- •7.1.1. Электрические явления в сердце, проведение возбуждения
- •7.1.1.1. Электрическая активность клеток миокарда
- •7.1.1.2. Функции проводящей системы сердца
- •7.1.1.3. Рефрактерная фаза миокарда и экстрасистола
- •7.1.1.4. Электрокардиограмма
- •7.1.2. Нагнетательная функция сердца
- •7.1.2.1. Фазы сердечного цикла
- •7.1.2.2. Сердечный выброс
- •7.1.2.3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности
- •7.1.3. Регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.2. Внесердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.3. Взаимодействие внутрисердечных и внесердечных нервных регуляторных механизмов
- •7.1.3.4. Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.5. Условнорефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.6. Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •7.1.4. Эндокринная функция сердца
- •7.2. Функции сосудистой системы
- •7.2.1. Основные принципы гемодинамики. Классификация сосудов
- •7.2.2. Движение крови по сосудам
- •7.2.2.1. Артериальное давление крови
- •7.2.2.2. Артериальный пульс
- •7.2.2.3. Объемная скорость кровотока
- •7.2.2.4. Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция
- •7.2.2.5. Движение крови в венах
- •7.2.2.6. Время кругооборота крови
- •7.2.3. Регуляция движения крови по сосудам
- •7.2.3.1. Иннервация сосудов
- •7.2.3.2. Сосудодвигательный центр
- •7.2.3.3. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса
- •7.2.3.4. Гуморальные влияния на сосуды
- •7.2.3.4. Местные механизмы регуляции кровообращения
- •7.2.3.6. Регуляция объема циркулирующей крови
- •7.2.3.7. Кровяное депо
7.2.2.6. Время кругооборота крови
Время полного кругооборота крови — это время, необходимое для того, чтобы она прошла через большой и малый круг кровообращения.
Для измерения времени полного кругооборота крови применяют ряд способов, принцип которых заключается в том, что в вену вводят какое-либо вещество, не встречающееся обычно в организме, и определяют, через какой промежуток времени оно появляется в одноименной вене другой стороны.
В последние годы скорость кругооборота (или только в малом, или только в большом круге) определяют при помощи радиоактивного изотопа натрия и счетчика электронов. Для этого несколько таких счетчиков помещают на разных частях тела вблизи крупных сосудов и в области сердца. После введения в локтевую вену радиоактивного изотопа натрия определяют время появления радиоактивного излучения в области сердца и исследуемых сосудов.
Время полного кругооборота крови у человека составляет в среднем 27 систол сердца. При частоте сердечных сокращений 70—80 в минуту кругооборот крови происходит приблизительно за 20—23 с, однако скорость движения крови по оси сосуда больше, чем у его стенок. Поэтому не вся кровь совершает полный кругооборот так быстро и указанное время является минимальным.
Исследования на собаках показали, что 1/5 времени полного кругооборота крови приходится на прохождение крови по малому кругу кровообращения и 4/5 — по большому.
7.2.3. Регуляция движения крови по сосудам
Каждая клетка, ткань и орган нуждаются в кислороде и питательных веществах в количестве, соответствующем их метаболизму, т. е. интенсивности их функции. В связи с этим тканям необходимо поступление строго определенного количества крови, несущей О2 и питательные вещества, в единицу времени. Эта потребность обеспечивается благодаря поддержанию постоянного уровня АД и одновременно непрерывного перераспределения протекающей крови между всеми органами и тканями в соответствии с их потребностями в каждый данный момент.
Механизмы, регулирующие кровообращение, можно подразделить на две категории: 1) центральные, определяющие величину АД и системное кровообращение, и 2) местные, контролирующие величину кровотока через отдельные органы и ткани. Хотя такое разделение является удобным, оно в значительной мере условно, так как процессы местной регуляции осуществляются с участием центральных механизмов, а управление системным кровообращением зависит от деятельности местных регуляторных механизмов.
Постоянство АД сохраняется благодаря непрерывному поддержанию точного соответствия между величиной сердечного выброса и величиной общего периферического сопротивления сосудистой системы, которое зависит от тонуса сосудов.
Гладкие мышцы сосудов постоянно, даже после устранения всех внешних нервных и гуморальных регуляторных влияний на сосуды, находятся на исходном уровне сокращения. Это так называемый базальный тонус. Возникновение его обусловлено тем, что в некоторых участках гладкой мускулатуры сосудистой стенки имеются очаги автоматии, генерирующие ритмические импульсы. Распространение этих импульсов на остальные гладкие мышечные клетки вызывает их возбуждение и создает базальный тонус. Кроме того, гладкие мышцы сосудистых стенок находятся под влиянием постоянной тонической импульсации, поступающей по волокнам симпатических нервов. Симпатические влияния формируются в сосудо-двигательном центре и поддерживают определенную степень сокращения гладкой мускулатуры сосудов.