
- •7.1. Деятельность сердца
- •7.1.1. Электрические явления в сердце, проведение возбуждения
- •7.1.1.1. Электрическая активность клеток миокарда
- •7.1.1.2. Функции проводящей системы сердца
- •7.1.1.3. Рефрактерная фаза миокарда и экстрасистола
- •7.1.1.4. Электрокардиограмма
- •7.1.2. Нагнетательная функция сердца
- •7.1.2.1. Фазы сердечного цикла
- •7.1.2.2. Сердечный выброс
- •7.1.2.3. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности
- •7.1.3. Регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.1. Внутрисердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.2. Внесердечные регуляторные механизмы
- •7.1.3.3. Взаимодействие внутрисердечных и внесердечных нервных регуляторных механизмов
- •7.1.3.4. Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.5. Условнорефлекторная регуляция деятельности сердца
- •7.1.3.6. Гуморальная регуляция деятельности сердца
- •7.1.4. Эндокринная функция сердца
- •7.2. Функции сосудистой системы
- •7.2.1. Основные принципы гемодинамики. Классификация сосудов
- •7.2.2. Движение крови по сосудам
- •7.2.2.1. Артериальное давление крови
- •7.2.2.2. Артериальный пульс
- •7.2.2.3. Объемная скорость кровотока
- •7.2.2.4. Движение крови в капиллярах. Микроциркуляция
- •7.2.2.5. Движение крови в венах
- •7.2.2.6. Время кругооборота крови
- •7.2.3. Регуляция движения крови по сосудам
- •7.2.3.1. Иннервация сосудов
- •7.2.3.2. Сосудодвигательный центр
- •7.2.3.3. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса
- •7.2.3.4. Гуморальные влияния на сосуды
- •7.2.3.4. Местные механизмы регуляции кровообращения
- •7.2.3.6. Регуляция объема циркулирующей крови
- •7.2.3.7. Кровяное депо
7.2.2.3. Объемная скорость кровотока
Как уже указывалось, различают линейную и объемную скорость тока крови, которая зависит от развития сосудистой сети в данном органе и от интенсивности его деятельности.
При работе органов в них происходит расширение сосудов и, следовательно, уменьшается сопротивление. Объемная скорость тока крови в сосудах работающего органа увеличивается.
Для измерения объемной и линейной скорости кровотока в сосудах предложено несколько методов. Один из современных методов — ультразвуковой: к артерии на небольшом расстоянии друг от друга прикладывают две маленькие пьезоэлектрические пластинки, которые способны преобразовывать механические колебания в электрические и обратно. На первую пластинку подают электрическое напряжение высокой частоты. Оно преобразуется в ультразвуковые колебания, которые передаются с кровью на вторую пластинку, воспринимаются ею и преобразуются в высокочастотные электрические колебания. Определив, как быстро распространяются ультразвуковые колебания по току крови от первой пластинки ко второй и в обратном направлении, т. е. против тока крови, можно рассчитать скорость кровотока. Чем быстрее ток крови, тем быстрее будут распространяться ультразвуковые колебания в одном направлении и медленнее — в противоположном.
Достаточно широкое распространение получил метод электромагнитной флоурометрии. Он основан на принципе электромагнитной индукции. Сосуд располагают между полюсами подковообразного магнита. Кровь, являясь проводящей средой, двигаясь вдоль сосуда, пересекает магнитное поле и создает ЭДС, которая направлена перпендикулярно магнитному полю и движению крови. Величина ЭДС пропорциональна напряженности поля и скорости движения в нем крови. Воспринимает ЭДС датчик, выполненный в виде незамкнутого кольца, надеваемого на сосуд. Измеряя ЭДС, определяют скорость движения крови.
Объемную скорость кровотока у человека в конечности возможно определить посредством плетизмографии. Методика состоит в регистрации изменений объема органа или части тела, зависящих от их кровенаполнения, т. е. от разности между притоком крови по артериям и оттоком ее по венам. При плетизмографии конечность или ее часть заключают в жесткий герметический сосуд, соединенный с манометром для измерения малых колебаний давления. В случае изменения кровенаполнения конечности изменяется ее объем, что вызывает увеличение или уменьшение давления в сосуде, в который помещена конечность; давление регистрируется манометром и записывается в виде кривой — плетизмограммы. Для определения объемной скорости кровотока в конечности на несколько секунд сжимают вены и прерывают венозный отток. Поскольку приток крови по артериям продолжается, а венозного оттока нет, увеличение объема конечности соответствует количеству притекающей крови. Такая методика получила название окклюзионной (окклюзия — закупорка, зажатие) плетизмографии.
Величина кровотока в разных органах представлена в табл. 7.1.
Таблица 7.1. Величина кровотока в органах (на 100 г массы)
Орган |
Кровоток, мл/мин |
Щитовидная железа |
560 |
Почки |
420 |
Печень |
150 |
Сердце (коронарные сосуды) |
85 |
Кишечник |
50 |
Мозг |
65 |
Селезенка |
70 |
Желудок |
35 |
Мышцы рук и ног (в покое) |
2—3 |