Тема 3.2 Кровь:свойства. (группы крови, резус-фактор, совместимость групп крови)

Задача № 1

Дежурная медицинская сестра терапевтического отделения, 20 лет, получила из хирургического отделения больницы для переливания две ампулы с кровью первой группы и поместила их на временное хранение в морозильную камеру холодильника. Какую ошибку допустила дежурная медсестра и к каким негативным последствиям она может привести?

Задача № 2

Почему у здоровых людей кровь не свертывается в сосудах?

Задача № 3

У родителей с резус-отрицательной кровью не может родиться ребенок с резус-положительной кровью. Если у отца и матери кровь резус-положительная, их ребенок может иметь резус-отрицательную кровь. Что это? Случайность? Парадокс?

Задача № 4

Вам звонит Ваша знакомая. Она очень встревожена. У ее беременной дочери резус-отрицательная кровь. В семье тревога, так как известно, что в подобных случаях ребенок может родиться больным. Проверили кровь мужа: она тоже оказалась резус-отрицательной. Все были расстроены еще больше, так как считают, что в данной ситуации опасность удваивается, и отсутствие резус-фактора составляет угрозу для будущего малыша. Что вы ответите своей знакомой?

Задача № 5

Каков прогноз в отношении рождения здоровыми 1-го, 2-го, 3-го ребенка в семье, где женщина имеет отрицательный резус-фактор, а ее муж и все его родственники - положительный резус-фактор?

Задача № 6

Какую группу крови можно переливать больному, если агглютинация его эритроцитов произошла в стандартных сыворотках О(I) гр. и В(III) групп.

Задача № 7

Отец имел Rh^- кровь, мать Rh⁺ кровь. У плода резус-фактора нет. Существует ли опасность резус-конфликта между матерью и плодом?

Задача № 8

Женщина с Rh^- кровью, беременна Rh⁺ плодом. Беременность первая. Ребенок родился здоровым. Через несколько месяцев после рождения по показаниям женщине была перелита одногруппная кровь, однако больная погибла при явлениях гемотрансфузионного шока. Что явилось причиной смерти?

Задача № 9

Какая группа крови у больного, если агглютинация его эритроцитов произошла в О(I), А(II), В(III) группах сыворотки?

?

Задача № 10

При определении группы крови реакция агглютинации не произошла ни с одной из стандартных гемагглютинирующих сывороток. К какой группе относится кровь обследуемого?

Задача № 11

При определении группы крови реакция агглютинации произошла с сыворотками I и II группы. Какая группа крови у обследуемого?

Раздел 4 Опорно-двигательный аппарат. Костная система.

Тема 4.1-4.2

Скелет головы. Череп в целом.

Задача № 1

Чем можно объяснить, что при плаче усиливаются выделения из носа, а при насморке, наоборот, "слезятся" глаза?

Задача № 2

Какие три косточки в черепе являются самыми маленькими косточками организма и где они располагаются?

Задача № 3

Что такое роднички черепа новорожденного, и каково их функциональное значение?

Задача № 4

Гнойный воспалительный процесс ткани глазницы (фрегмона ткани глазницы) иногда осложняется менингитом. Почему?

Тема 4.3 Скелет туловища. Соединения.

Задача № 1

Почему безопаснее выполнять плевральные пункции (проколы) стенки грудной клетки по верхнему краю ребра, а не по нижнему краю?

Задача №2

Какая анатомическая особенность первой пары ребер препятствует хорошей вентиляции верхушки легких и создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов именно в верхушках легких?

Задача №3

Какая манипуляция на грудине имеет большое клиническое значение для прижизненной диагностики заболеваний крови?

Задача №4

Известно, что рост тела человека утром и вечером отличается на 2-3 см. Какими анатомо-физиологическими особенностями в строении позвоночного столба можно эту разницу объяснить?

Тема № 4.4

Скелет верхних конечностей.

Задача №1

В каких местах чаще бывают переломы при травме плеча, предплечья, ключицы?

Задача №2

При переломах костей на месте перелома образуется костная мозоль. За счет чего это происходит?

Тема 4.5.

Скелет нижних конечностей. Соединения.

Задача №1

В отделении районной больницы лежит девочка со сколиозом и бабушка с переломом костей голени.

Объясните с позиции возрастных особенностей химического состава костей наибольшую вероятность данной патологии у молодых людей и людей пожилого возраста.

Задача №2

Перечислите наиболее типичные места переломов бедренной кости, костей голени.

Раздел 5.

Опорно-двигательный аппарат. Мышечная система.

Тема 5.1-5.2.

Мышцы головы и шеи.

Задача №1

Каковы морфологические и функциональные особенности мимических мышц в отличие от других скелетных мышц?

Тема 5.3.

Мышцы туловища.

Задача №1

Назовите основные мышцы, участвующие в акте вдоха и их антагонисты, т.е. мышцы, участвующие в акте выдоха?

Задача №2

По каким внешним признакам легко отличить наружные и внутренние межреберные мышцы и соответственно наружные и внутренние косые мышцы живота?

ТЕМА 5.4.

Мышцы верхних конечностей. Топографические образования.

Задача №1

Назовите мышцы, действующие на локтевой сустав и участвующие в движениях предплечья.

ТЕМА 5.5

Мышцы нижних конечностей. Топографические образования.

Задача №1

Перечислите мышцы, действующие на тазобедренный сустав и производящие движения в этом суставе.

Задача №3

Назовите мышцы, действующие на коленный сустав и производящие движения в этом суставе.

РАЗДЕЛ 6.

Дыхательная система человека.

Тема 6.1.

Физиология дыхательной системы.

Задача № 1

Жизненная емкость легких обследуемого составляет 4000мл, резервный объем вдоха и резервный объем выдоха – по 1700 мл каждый.

Каков минутный объем дыхания обследуемого, если частота дыхания у него равна 16 экскурсиям в минуту?

Задача № 2

Что является наиболее эффективным при угнетении функции дыхательного центра и остановке дыхания: вдыхание чистого кислорода или карбогена (смеси 5-7% углекислого газа и 95-93% кислорода) и обоснуйте почему?

Задача № 3

Ребенок, 1.5 года, играя в комнате с полиэтиленовым пакетом, нечаянно одел его на голову, начал задыхаться и через некоторое время потерял сознание. Мать в этот момент находилась на кухне, почуяв недоброе, зашла в комнату и констатировала наличие судорог мышц конечностей, дыхательных мышц, а также синюшность губ, ушных раковин, пальцев рук и ног.

Что должна предпринять мать немедленно, чтобы спасти жизнь ребенку?

Задача № 4

Во врачебной реанимационной практике для улучшения кислородного обеспечения тканей организма человека используют для дыхания газовую смесь, состоящую из 96% кислорода и 4% углекислого газа. С какой целью используют смесь с высоким содержанием кислорода? С позиции регуляции дыхания обоснуйте целесообразность добавления в смесь углекислого газа.

Задача № 5

У двух спортсменов после бега на 100 м провели исследование внешнего дыхания с помощью спирометрии. Минутный объем дыхания (МОД) у обоих спортсменов составил 60 л/мин., частота дыхания (ЧД) у спортсмена А составила 30 в 1 мин., а у спортсмена Г – 40 в 1 мин. Какой спортсмен является более тренированным с учетом полученных результатов? Ответ обоснуйте, исходя из механизмов эффективности внешнего дыхания.

Задача № 6

Методом спирометрии были обследованы 2 практически здоровых мужчины в возрасте 25 лет, одинакового роста и веса. У обследованного А.величина жизненной емкости легких (ЖЕЛ) составила 4,0 л., а у обследованного Б. – 4,5 л. Дайте определение ЖЕЛ. У какого мужчины выше растяжимость легких?

Задача № 7

Почему человек, который находится в горах на высоте 1000м чувствует себя вполне удовлетворительно, а, поднявшись на высоту 5,5 км самочувствие резко ухудшается. В чем причина ухудшения самочувствия и каковы симптомы нарушения функций в организме?